肺栓塞CT影像学表现

小便时晕厥是什么原因？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小便时晕倒的专业名称为排尿晕厥。若人长时间不排尿，再排尿时小便量较大，一次排便量较大，血容量迅速下降，血压也迅速下降。另一方面，当血容量减少后，直接导致循环血量减少，从而导致脑供血减少。再加上男士小便时，是站着脑供血不足的情况比较严重，所以更容易出现小便时晕倒的情况。此外，尿尿后植物神经功能紊乱及腹

突然晕厥的原因？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

突然昏厥的因素：1、自主神经调节失常，血管舒缩障。2、心源性脑缺血，这种原因的晕厥最严重，高发于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生，缺血严重时可伴有四肢抽搐、大便和小便失禁。3、脑血管疾病，这些情况多为突然发生的脑干供血不足所致，因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状

早上醒来胸口中间疼是怎么回事？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

早上醒来胸口中间疼若是偶尔出现，多见于生理性因素，考虑是受到情绪不稳定、过度劳累等影响造成的；其次，睡觉时姿势不当，喜欢俯卧睡觉，会对胸部肌肉骨骼等造成压迫，也会出现清醒后疼痛症状；还有受到感染性因素、饮食不当、精神因素等影响，诱发肺部感染、心脏疾病、胃食道反流等，也会出现胸口疼痛的症状。疼痛的时候

晕厥的症状？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

晕厥包括周围性晕厥，以及中枢性晕厥，周围性眩晕有剧烈旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重明显，眼球震颤，多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳，伴有恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。常伴耳鸣、听.觉障碍，而无脑功能损害。中枢性眩晕，为旋转性或向一侧运动感，闭目后可减轻，与头部或体位改变无关

胸痛放射至背部是什么原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般情况下，可以考虑患者可能存在胆囊炎，疼痛会从右上腹放射至右侧肩背部，常常在夜间、饱餐、进食油腻食物的时候突然发作，会出现阵发性的绞痛，当疾病急性发展的时候，疼痛也会有明显的加剧。其次，还可以考虑患者存在冠心病、心绞痛、心肌梗塞等心脏疾病，又或者是胸膜炎、肺结核、肋间神经炎、肺癌、带状疱疹、肋间神

腰痛背痛胸痛怎么回事呢

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰痛背痛胸痛可能由肌肉劳损、姿势不良、脊柱病变、心肺疾病等引起。持续或加重需就医排查。 一、腰痛：久坐久站、搬运重物后常见，腰椎间盘突出或椎管狭窄可致下肢麻木。 二、背痛：青少年生长痛或长期弯腰劳作易发生，强直性脊柱炎多见于年轻男性。 三、胸痛：胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛较常见，需警惕心绞痛、肺炎等严

女生胸口中间偏上疼是什么原因？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

女生胸口中间偏上疼多见于心脏疾病，如受到不良的生活饮食习惯、精神因素或患有高血压、高血脂等疾病影响，诱发冠心病或患有心肌病，则可能出现这种现象；其次，若是年龄较大，进入更年期，再受到熬夜、精神压力大等影响，导致植物神经功能紊乱，也会出现胸口中间疼痛的症状；近期需调整好呼吸，并根据病因治疗，如植物神经

肩周炎会引起胸痛和背痛吗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩周炎一般不会直接引起胸痛和背痛。但在某些特殊情况下，如疼痛放射或合并其他疾病时，可能出现类似症状。 1.疼痛放射作用：肩周炎疼痛主要集中在肩部及上臂，严重时可能因神经牵涉放射至颈部或背部上方，但通常不会引起明显胸痛。 2.合并其他疾病：若同时存在颈椎病、冠心病等疾病，肩周炎的疼痛可能与这些疾病症状

突然胸痛是怎么回事？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

突然胸痛有可能是胸壁疾病导致的，例如急性皮炎、带状疱疹、肌炎等，也有可能是心血管疾病导致的，例如急性心包炎、急性心肌梗死、主动脉瘤等，还有可能是呼吸系统疾病导致的，例如肺炎、气管炎、肺癌等，不排除是纵膈炎、纵膈肿瘤等纵膈疾病导致的，如果长期出现此症状建议到医院查明原因以便治疗。平时要保持清淡的饮食，

肺栓塞早期有哪些症状？

王立芹 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

1、呼吸困难，大约有84%～90%患者会出现，还会出现呼吸急促、呼吸声大、紫绀等表现，呼吸困难的程度和栓塞的大小范围有关。2、胸疼，大约75%为胸膜样疼痛，主要和呼吸有关，大约4%的患者会出现心肌梗死样疼痛，和冠状动脉痉挛，心肌缺血有关。3、会出现头晕呕吐，主要和支气管动脉扩张有关。4、发热，大约4

肺栓塞死亡率高吗

李琪 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

肺栓塞死亡率较高。因为目前根据国内外统计来看，肺栓塞平均死亡率可以达到25%左右，如果肺栓塞患者出现大面积肺动脉主干栓塞，此时死亡率会更高，一般可以达到50%以上。但是，肺栓塞死亡率不是百分之百，还是可以进行治疗的，并且该病也是可以预防的。如果肺栓塞患者没有栓塞到肺动脉主干，只是肺动脉分支或者亚端血管栓塞，此类患者甚至可以没有任何症状出现

变异型心绞痛导致晕厥怎么办

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛如果引起晕厥，首先要积极治疗变异性心绞痛本身，变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血，影响到了心脏有效的收缩和舒张，可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生，这两种情况都会使得大脑供血出现中断，从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥，非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身，避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异

肺栓塞如何抢救

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

临床上一旦确诊或疑似为肺栓塞患者，第一、应让患者卧床休息，保持大便通畅，适当给予镇静、止血等治疗。第二、溶栓治疗，适用于大面积病例，按照时间窗，十四天以内主要运用链激酶、尿激酶等药品。第三、抗凝治疗，该治疗为肺栓塞患者基本治疗，可以有效防止血栓再形成。第四、通过以上治疗后，待病情稳定可行手术治疗，手术方式包括肺动脉血栓摘除术、肺动脉导管破

什么是颈动脉窦性晕厥

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

由于颈动脉窦上有压力感受器，所以这时颈动脉窦敏感性增高，就可能会出现心率减慢、血压下降等情况，特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下，就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。

血管迷走性晕厥怎么治

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

血管迷走性晕厥，没有特效的治疗方法和药物，因为患者在发作前，大多数都没有先兆症状，而是突然的出现晕厥或者摔倒，对于此类患者，可以口服贝塔受体阻滞剂来减少迷走神经的兴奋。其次，还可以口服激素类药物，通过激素类药物来促进水钠潴留，提高血压，如果患者症状反复发作，并有加重趋势，则可以给予患者应用起搏器治疗，以此来维持心率。

血管迷走性晕厥怎么治

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

血管迷走性晕厥的治疗，首先注意患者避免进行不必要的因素，比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等，都能够刺激迷走血管性晕厥。同时，遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时，也可以进行针灸等改善症状。