眼皮一直跳怎么缓解？

儿童眼睛长了麦粒肿怎么办？

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

儿童眼睛长麦粒肿，在病情早期时，可以对患处进行热敷，能够加快血液循环，促进病情恢复；如果麦粒肿比较严重，可以局部应用红霉素眼膏或者左氧氟沙星滴眼液进行治疗，能够控制炎症发展，缓解眼睛红肿、疼痛等症状。如果麦粒肿出现了化脓现象，可以通过手术切开排脓，并适当清理坏死或者肉芽组织。家长要注意，不能让孩子挤压麦粒肿，以免炎症向眼眶内扩散，引起眶蜂窝织炎、角膜炎等疾病。在患病期间也要进行饮食调理，在饮食方面忌吃辛辣刺激性食物，可以多吃新鲜的水果蔬菜。

青光眼白内障联合手术效果怎样

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼白内障联合手术效果也是比较好的，因为晶状体的病变和青光眼之间是有一定关联的，所以通过白内障手术可以解决一些患者的青光眼。因此，青光眼白内障联合手术效果也是比较好的。但是如果患者的青光眼比较严重，则通过白内障手术解决青光眼的效果就会比较差。

青光眼患者饮食注意事项

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼的患者，在饮食方面需要忌饮酒，否则会导致血液循环的异常，影响到视神经的供血。同时需要注意不能抽烟，否则会损害到视神经的功能。其次，青光眼患者在手术之后，不要吃营养价值过高的食物，正常饮食即可。过高蛋白的食物有可能会影响瘢痕的修复，过度清淡的饮食也会影响到伤口的修复。

青光眼手术后注意事项

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼手术后，患者应遵从医嘱定期随访，有及时发现问题，防止后期并发症发生。同时，手术后患者也要多注意休息，避免剧烈运动。也不要用手挤压眼球，以免导致压力平衡被破坏。日常饮食方面，应以清淡、易消化饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物。同时，患者也要保持心情愉悦，避免情绪剧烈波动。

青光眼手术有风险吗

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

任何手术都具有一定风险，青光眼手术也是一样。青光眼手术主要风险在于手术后滤过泡过于渗透，这种情况下就容易引起眼压眼压过低，而眼压过低可出现视力下降，间歇性或持续性眼痛。因此，青光眼手术后，患者应在医嘱下定期复查，以及时发现、积极治疗，以保持一定视功能。

青光眼手术种类

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼手术需要采取增加引流，因为青光眼患者的房水不能正常排出，我们来帮助这些患者，需要通过内引流手术增加房水进入Schlemm管，进行吸收。青光眼手术还包括滤过性手术，在结膜下形成滤过空间，通个空间来来吸收房水。另外，破坏性手术方式是通过减少房水生成来改善患者的眼压。

青光眼怎样治疗

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼在治疗时，主要是针对两大方面，一是减少视神经的损害，第二是保护视神经。从保护视神经的角度上来说，有很多药物、食物可以帮助患者，但是没有一种经过循证医学证据证明确实是能够完全解决问的。经过循证医学证据证实对青光眼治疗确实有效的方法，是通过各种方式把眼压降低到安全的水平。对于降低眼压目前主要有药物治疗和激光的治疗，激光可以通过各种各样的激光来解决房角阻塞的问题，来降低眼压，包括减少房水分泌、手术治疗。

青光眼是怎么引起的

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼类型很多，所以原因也各种各样，比如临床上最常见称之为原发性青光眼。原发性青光眼原因不太清楚，还没有很明确找到具体原因，这类患者占青光眼大多数。还有一些是有具体原因，比如继发性青光眼，继发于全身或者某些眼部疾病所引起，这些类型青光眼是有办法可以来进行预防和及时治疗。继发性青光眼临床上比较多见，比如炎症性青光眼，眼球发炎，另外晶体异常，比如白内障发生也可能会造成青光眼。还有一些外伤也可以造成青光眼，还有一些药物，比如长期使用激素也可能造成激素性青光眼。继发性青光眼类型很多，各式各样，在诊断和治疗时候主要针对于原发性疾病来进行治疗，同时对青光眼进行治疗，往往还是可以获得比较好疗效。先天性青光眼，这些很多跟遗传有很密切关系。在出生时候，房角结构发育可能存在异常，进而导致眼压升高，这些孩子也要及时进行治疗，如果耽误治疗时机，有可能会造成孩子终身视力丧失。

青光眼的早期症状

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

根据世界卫生组织统计，在2020年青光眼患者全球可以达到7900多万，国内可达到2000多万的患者。40岁以上患者可高达3%患者。所以青光眼的发病率较高。青光眼的类型有很多，因为青光眼属于一组疾病，所以临床表现差异很大。像急性闭角型青光眼患者症状非常严重，患者会出现剧烈眼痛、头痛症状。慢性青光眼，比如开角型青光眼、慢性闭角型青光眼，患者一般没有不适症状出现，只会出现视功能损害。所以日常需要定期到医院检查，尤其是中老年患者发病率比年轻人更高，所以定期检查眼压、视神经，可减少青光眼对造成的伤害。

什么是开角型青光眼

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

开角型青光眼和闭角型青光眼相对应，主要是指房角解剖结构出现差异。闭角型青光眼是房角关闭，导致眼压升高；开角型青光眼房角开放，即排水通道外观开放，但是其功能受到损害，不能正常帮助房水排走，导致眼压升高。类似于慢性闭角型青光眼特征，其眼压缓慢升高，眼睛逐渐适应状态，所以眼睛没有明显症状。开角型青光眼患者没有任何眼部不适，随着眼压增高、视神经损害，视功能逐渐丧失，视力可能出现下降、视野出现损害。主要表现区域性损害，可能是点状视野缺损，随着病程进展，可能出现上方或者下方大片视野损害，严重者只能看到中央区域，被称为管视。最后视野区域全部丧失，患者发生不可逆失明。

闭角型青光眼的症状

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼是一组疾病，所以临床表现差异很大，即使在闭角型青光眼当中，表现也是不一样的。临床上主要有两种类型的闭角型青光眼，一种是急性的闭角型青光眼，一种是慢性闭角型青光眼。慢性闭角型青光眼是房角逐渐逐渐关闭，排水通道逐渐逐渐减少，而导致眼压升高，所以有眼压的缓慢上升的过程。患者主要的表现是眼睛可能有一点胀，但是总体来说没有太多的不适。而因为眼压缓慢的增高，所以会对视神经造成持续的伤害，进而患者会出现视野的缺损、视力的下降，到最终视野慢慢越来越小，只能看到中央的一点，叫管视。连管视都消失了之后，患者最终会失明，这是慢性闭角型青光眼的症状，主要表现为视功能的损害。急性闭角型青光眼则不同，是在很短的时间内，甚至是在一瞬间的时间内，眼压急剧的发生升高，可以升高到四五十甚至五六十的眼压毫米汞柱水平。正常人应该在二十一以下，这么高的水平会导致眼部的很大的创伤，这个时候患者会有很严重的症状，可以出现剧烈的眼痛、头痛，头痛出现在眼痛的一侧，是半侧的头痛，主要是前额。同样患者还可以有恶心、呕吐、吃不下东西等表现，甚至有胃肠道的反应，心里不舒服。所以很多患者，可能会首先到神经内科就诊，也有些患者会到消化科去就诊，实际上很有可能就是急性闭角型青光眼发生的状态。

什么是闭角型青光眼

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

如果房角非常狭窄，甚至已经完全关闭，容易造成房水不能正常流走，进而会使眼压升高，最终会导致青光眼，称为闭角型青光眼。闭角型青光眼可以分为原发性和继发性，前者通常表现为慢性发展过程，后者往往表现为急性发展过程。

什么是青光眼

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

青光眼就是一组以特征性的视野损害损害疾病，因为会造成患者的视神经出现严重变性性损害，使患者的视杯会扩大，所以就会造成特征性的视野损害疾病。青光眼的患者应及时进行治疗，防止对视力造成严重影响，甚至导致失明。

先天性白内障是怎么回事

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

先天性白内障发病原因有很多，可能与遗传因素有关，也有可能与母体因素有关。母体因素可能是由于母亲妊娠期间，受到病毒感染或药物因素，甚至其他不明原因，导致胎儿晶状体代谢受到干扰和破坏，蛋白合成异常导致晶状体浑浊。对于先天性白内障，只有经过正规治疗，正规训练，视力功能才能慢慢恢复到正常孩子水平或者接近正常孩子水平。

白内障手术后会复发吗

黄渝侃 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

实际上白内障术后本身不会复发，因为手术过程中会切除晶状体的浑浊部分，当切除浑浊之后，病灶就不会存在。但是，在白内障手术后会保留透明的囊袋，然后放人工晶体在囊袋里面。后囊膜在术后有可能会发生浑浊，主要原因是残留晶状体的上皮细胞发生移行、增殖或者分化。此时患者的症状往往和白内障一样，比如视物模糊。这种情况常常发生在术后3～6个月或者是几年时间内，几率大概是5%～20%之间。如果白内障患者术后出现视物模糊的现象，也不要紧张，最好及时到医院就诊。可以利用激光在浑浊的膜上打孔，进而重新获得最佳视力。