IgA肾炎能治好吗
IgA肾炎一般是指IgA肾病,早期接受治疗可能会治好。
IgA肾病是一种原发性肾小球疾病,通过肾活检可以发现肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积。如果患者能够在发病早期积极进行正规治疗,则可能会治好,且治愈率相对较高。
但是如果IgA肾病患者没有尽早治疗,随着疾病的进展,可逐渐进入终末期肾衰竭,使肾脏功能受到严重影响,此时不能治好。患者需要通过透析治疗控制疾病发展,尽量提高生活质量。此外也可以考虑进行肾移植治疗。在日常生活中还要注意调整饮食,应该根据肾功能的损害程度决定蛋白质的摄入量;同时,也需要严格控制钠盐摄入量。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性肾小球疾病怎么检查
原发性肾小球疾病的检查主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检及其他检查,这些检查有助于诊断和评估病情。
原发性肾小球疾病的检查主要包括以下几个方面:
1.尿液检查:
尿常规:可检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标,有助于发现肾小球疾病的迹象。
尿蛋白定量:用于评估尿中蛋白的排泄量,对诊断和监测病情有重要意义。
其他检查:如尿微量白蛋白、尿渗透压等,可提供更详细的肾功能信息。
2.血液检查:
血常规:了解血红蛋白、白细胞和血小板等指标,判断是否存在贫血或其他血液系统异常。
血生化:检测肌酐、尿素氮、尿酸等肾功能指标,评估肾小球滤过功能。
其他检查:如血清白蛋白、血脂等,对了解全身情况和并发症的评估有帮助。
3.影像学检查:
B超:可观察肾脏的大小、形态和结构,用于初步评估肾脏病变的程度。
肾脏CT或MRI:能提供更详细的肾脏结构信息,有助于诊断和鉴别其他肾脏疾病。
4.肾活检:
是诊断原发性肾小球疾病的金标准,可明确病理类型和病变程度,指导治疗和判断预后。
对于临床表现不典型、治疗效果不佳或需要了解病变进展情况的患者,肾活检具有重要意义。
5.其他检查:
自身抗体检测:如抗核抗体、抗双链DNA抗体等,有助于诊断自身免疫性疾病相关的肾小球疾病。
病毒学检查:如乙肝病毒、丙肝病毒等,以排除感染相关性肾小球疾病。
这些检查的选择和实施应根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的症状、体征、病史以及其他检查结果,来确定最适合的检查方案。
在进行原发性肾小球疾病的检查时,需要注意以下几点:
1.遵循医生的建议:按照医生的要求进行检查前的准备,如禁食、憋尿等。
2.告知医生病史:详细告知医生自己的病史、症状、用药情况等,以便医生做出准确的诊断。
3.配合检查:在检查过程中,要积极配合医护人员的操作,确保检查的顺利进行。
4.注意休息:检查后,应注意休息,避免剧烈运动和劳累。
总之,原发性肾小球疾病的检查是一个综合性的过程,通过多种检查方法的联合应用,能够提高诊断的准确性,为治疗和预后提供重要依据。患者应积极配合医生的检查,并遵循医生的治疗建议。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性的肾小球疾病可以治愈吗
原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素,包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况,通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,部分患者可完全缓解,部分患者只能控制病情进展。
原发性的肾小球疾病能否治愈,取决于多种因素,包括疾病的类型、严重程度、患者的整体健康状况以及治疗方法的选择等。以下是关于原发性肾小球疾病治疗的一些信息:
1.一般治疗:对于轻微的原发性肾小球疾病,如无症状性血尿或蛋白尿,医生可能会建议采取一些一般治疗措施,如低盐饮食、控制血压、限制蛋白质摄入等。这些措施旨在减缓疾病的进展,并预防并发症的发生。
2.药物治疗:药物治疗是原发性肾小球疾病的常用方法之一。根据具体情况,医生可能会开具免疫抑制剂、糖皮质激素或其他药物来减轻炎症、抑制免疫系统的异常反应,从而缓解症状和控制疾病。
3.对症治疗:如果出现高血压、水肿或其他并发症,医生会相应地进行对症治疗,如使用降压药物、利尿剂等。
4.肾活检:在某些情况下,医生可能会建议进行肾活检,以确定肾小球疾病的具体类型和严重程度。这有助于制定更个体化的治疗方案。
5.治疗反应和预后:治疗效果因人而异。有些原发性肾小球疾病可以完全缓解,即症状消失且肾功能恢复正常。然而,对于一些严重的疾病或存在不可逆损伤的情况,治疗可能只能控制病情的进展,但无法完全治愈。
需要注意的是,原发性肾小球疾病的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗计划,并定期进行随访和检查。此外,患者的生活方式也对疾病的管理至关重要,包括保持健康的饮食、适当的休息、避免过度劳累和感染等。
对于患有原发性肾小球疾病的患者,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,了解自己的病情和治疗选项。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并提供必要的支持和指导。
关键信息:原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素,包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况。治疗通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,肾活检可能有助于制定个体化方案。患者需要积极配合治疗并注意生活方式。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎么治疗原发性肾小球疾病
原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等,一般采用一般治疗、对症治疗、免疫抑制治疗、抗凝和抗血小板治疗、防治并发症及中医中药治疗等方法。
原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等。以下是一般的治疗方法:
1.一般治疗:
休息:在疾病活动期,患者需要卧床休息,以减轻肾脏负担。
饮食:根据肾功能情况,调整饮食中蛋白质、盐和水分的摄入量。
2.对症治疗:
利尿消肿:使用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,促进体内水分的排出,减轻水肿。
控制血压:使用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等,降低血压,减少肾小球内高压,保护肾功能。
纠正贫血:如果患者有贫血,可使用促红细胞生成素等药物进行治疗。
3.免疫抑制治疗:
糖皮质激素:如泼尼松、泼尼松龙等,具有抗炎作用,可减轻炎症反应,缓解症状。
免疫抑制剂:如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等,可抑制免疫反应,减少抗体产生,从而减轻肾脏损害。
4.抗凝和抗血小板治疗:
对于有高凝状态或血栓形成风险的患者,使用抗凝药物如肝素、华法林等,预防血栓形成。
抗血小板药物如阿司匹林等,可减少血小板聚集,预防血管栓塞。
5.防治并发症:
积极控制感染,避免使用肾毒性药物。
定期监测肾功能、电解质等指标,及时发现并处理并发症。
6.中医中药治疗:
中医中药可根据患者的具体情况,辨证论治,采用活血化瘀、清热解毒等方法,辅助治疗原发性肾小球疾病。
需要注意的是,原发性肾小球疾病的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者还需要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。
对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,原发性肾小球疾病的治疗需要更加谨慎。儿童患者的治疗应根据年龄、病情等因素选择合适的药物和治疗方案。老年人患者常伴有多种基础疾病,治疗时需要综合考虑药物的副作用和患者的耐受性。孕妇患者在治疗过程中需要特别关注药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿安全的药物。
总之,原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制病情,保护肾功能。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肾炎吃什么利尿消肿
肾炎患者利尿消肿可以适当食用赤小豆、黄瓜以及遵医嘱服用药物等。
1、赤小豆
赤小豆味甘、酸且性微寒,适当食用可以调理脾脏,改善机体水液运化和布输功能,能够起到利水消肿的作用。
2、黄瓜
黄瓜味甘性凉,归肺、脾、胃经,适当食用可以清除热邪并帮助通调水道,能够起到利水的作用。
3、药物
患者需要配合使用参苓白术散、五苓散、真武汤等中药方剂温阳化气、利水渗湿,能够减轻肢体水肿的症状。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾衰竭是不是尿毒症
肾衰竭不是尿毒症。
肾衰竭是指由于各种原因,导致肾脏功能受损、逐渐减退或完全丧失,使得体内代谢产物和水平衡受到影响的一种疾病。肾衰竭通常可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种类型,其中急性肾衰竭多数情况下是可以得到治疗和逆转的,而慢性肾衰竭则往往是不可逆的,需要长期维持治疗。而尿毒症是由于肾脏功能持续受损而导致体内氮代谢产物等有害物质、离子和水分不能正常排泄,积聚在体内引起的一系列症状和并发症的总称。尿毒症是肾衰竭晚期的一个重要表现,是肾脏功能损害的后果之一,但并不是所有肾衰竭患者都会出现尿毒症。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病肌酐高不能吃什么水果
肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。
1.香蕉
香蕉中含有较多的钾元素,患者的肌酐水平较高时,应该注意避免食用过多的香蕉,防止损伤肾脏组织,导致肾病加重。
2.火龙果
火龙果属于磷元素含量丰富的水果,肾病导致肌酐偏高时,患者不能食用较多的火龙果,以免影响肾脏的功能。
3.西瓜
西瓜中富含钾元素,患者患病期间不宜大量食用西瓜,以免使肾脏负担加重,使其出现肌酐水平持续升高的情况。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植手术后注意事项
肾移植手术后,患者需要注意以下事项:
1.按时服药:遵医嘱按时服用免疫抑制剂,以预防排斥反应。不要自行增减药量或停药。
2.定期复查:定期进行血肌酐、尿素氮、血常规等检查,以及移植肾的超声检查,以便及时发现问题并调整治疗方案。
3.注意饮食:避免食用高钾、高磷、高嘌呤的食物,如香蕉、橘子、动物内脏等。限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。
4.避免感染:保持皮肤清洁,勤换内衣裤。避免接触感染源,如感冒患者、公共场所等。如出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。
5.避免劳累:注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
6.注意观察:密切观察尿量、尿色的变化,如有异常应及时就医。
7.避免使用肾毒性药物:如氨基糖苷类抗生素、造影剂等,以免加重肾脏损害。
8.妊娠问题:肾移植术后患者如需妊娠,应在医生的指导下进行,并密切监测肾功能。
9.定期复诊:按照医生的建议定期到医院复诊,如有不适随时就诊。
总之,肾移植手术后患者需要长期注意自我管理,保持良好的生活习惯和饮食习惯,遵医嘱服药,定期复查,以提高生活质量和生存率。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾衰竭的早期症状
肾衰竭可以分为急性肾损伤、慢性肾衰竭,早期症状有所不同,详情如下:
1、急性肾损伤
急性肾损伤患者早期可能无明显症状,也可能会出现头晕、恶心、尿少、食欲下降等症状。随着病情进展,患者可出现呕吐、全身浮肿、呼吸困难等症状。
2、慢性肾衰竭
慢性肾衰竭早期可出现食欲下降、恶心、呕吐、乏力、头痛、精神不振、气促、气短等症状。随着病情发展,还可出现血压升高、心律失常等现象。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植慢性排斥的表现有哪些
肾移植慢性排斥的表现主要包括以下几个方面:
1.肾功能逐渐恶化:这是肾移植慢性排斥最常见的表现之一。患者可能会出现尿量减少、肌酐和尿素氮水平升高等症状,提示肾脏功能逐渐受损。
2.蛋白尿:蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量增加。慢性排斥可能导致肾小球滤过功能下降,使蛋白质从尿液中漏出。
3.高血压:高血压在肾移植后也较为常见。慢性排斥可能影响肾脏的血管内皮功能,导致血管紧张素转换酶活性增加,进而引起血压升高。
4.贫血:贫血可能是由于慢性排斥导致肾脏分泌促红细胞生成素减少,或者由于免疫抑制剂的副作用引起。
5.移植肾区疼痛:患者可能会感到移植肾区的疼痛,这可能是由于排斥反应导致肾脏肿大或肾周组织炎症引起的。
6.其他症状:还可能出现疲劳、乏力、食欲不振等全身症状。
需要注意的是,这些症状可能并不一定同时出现,而且在慢性排斥的早期可能并不明显。因此,肾移植后的患者需要定期进行随访和检查,包括肾功能监测、超声检查等,以便早期发现和处理慢性排斥。
对于肾移植患者,以下措施有助于预防和治疗慢性排斥:
1.免疫抑制治疗:患者需要按照医生的建议进行免疫抑制治疗,以抑制免疫系统对移植肾的攻击。
2.定期随访:定期进行详细的身体检查和实验室检查,以及时发现排斥反应的迹象。
3.控制血压和血糖:高血压和高血糖等疾病会增加慢性排斥的风险,因此需要积极控制。
4.避免感染:感染是肾移植后常见的并发症,容易导致排斥反应的发生。患者需要注意个人卫生,避免感染。
5.健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高免疫力和整体健康状况。
如果患者出现上述症状或怀疑有慢性排斥,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。早期诊断和治疗对于保护移植肾功能和提高患者生存率至关重要。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
为什么会发生肾衰竭
肾衰竭的原因一般包括滥用药物、肾脏缺血、肾脏梗阻等。
1.滥用药物
长期或高剂量使用非甾体消炎药、抗生素、化疗药物等,可对肾脏造成损害,从而引起肾衰竭。
2.肾脏缺血
严重贫血、肝功能衰竭、动脉硬化性狭窄等原因都可能会引起肾脏缺血,导致肾小球内皮细胞、上皮细胞等肾脏细胞出现损伤,使得肾脏的清除废物和排出多余水分的功能受到影响,长时间便会诱发肾衰竭。
3.肾脏梗阻
肾脏梗阻是指肾脏内或以外因素导致尿液排出受阻,如结石、肿瘤等。梗阻可导致尿液在肾脏内滞留并损害肾脏功能,严重时可导致肾衰竭。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
早上手指肿胀是肾病吗
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的浮肿,表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好,也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病,出现浮肿要去做相关的检查,主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
怎么判断有没有肾病
肾病一般有四个征兆:第一、泡沫尿,尿色异常。肾衰竭的人早期尿液多呈泡沫,颜色发黄甚至淡红,出现尿频尿少,夜间尿多的现象。第二、身体经常无故的乏力、眩晕,肾衰竭的人由于肾脏过度负荷,并且积累了一定量的毒素。第三、睡眠质量差,经常腰疼不适。第四、皮肤瘙痒,如果没有其它的皮肤病,肾衰竭的患者会经常出现持续性的局部皮肤瘙痒,而且情绪烦躁,一般的药物不能起到很好的作用。出现这些症状一定要去医院检查,看看肾脏是不是有问题了。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭忌食什么
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶、青菜、番茄等。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征不能吃哪些东西
肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,饮食禁忌有以下几种方面:一、不要吃含盐较高食物,避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等,尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物,也会增加心脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白,如猪肉、鸡肉、牛奶等。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征能吃糖吗
肾病综合症患者可以吃糖,但一定要注意控制量,不能大量吃糖,糖本身对于肾脏疾病没有什么影响,但也要注意事项。在肾病综合征治疗过程中用到糖皮质激素,该药有一定副作用,可能会导致类固醇糖尿病,进食过多糖分,有可能会导致这个并发症风险增加,因此要适当进食含糖类食物,平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则,避免增加肾脏负担,还要注意尽量预防受凉感冒。