42天宝宝黄疸没退下来可能是出现了母乳性黄疸或病理性黄疸，需要根据病因选择治疗方式，具体如下：
1.母乳性黄疸
宝宝由于母乳喂养引发黄疸，若继续母乳喂养，黄疸可持续4-12周。母乳性黄疸的治疗需依据黄疸的程度决定，若宝宝血清总胆红素小于257μmol/L，可正常进行母乳喂养，口服益生菌促进胆红素代谢。若大于257μmol/L，需暂停母乳喂养，在暂停三天后黄疸可出现明显消退。当血清总胆红素大于324μmol/L时，可进行光疗，使用蓝光照射宝宝的皮肤，促进脂溶性胆红素转换为水溶性胆红素，更易于排出，可降低血清胆红素水平。
2.病理性黄疸μmol/L
宝宝由于先天性胆道闭锁、甲状腺功能低下、新生儿溶血病等疾病引起黄疸，病因未得到有效控制，导致42天宝宝黄疸没退下来。先天性胆道闭锁者可通过肝门空肠吻合术、肝移植手术进行治疗，新生儿溶血病可通过光照疗法、换血疗法降低血清胆红素，使用免疫球蛋白、肝酶诱导剂进行治疗，待病因去除后，黄疸可逐渐消失。
