pd-1免疫疗法适用人群

胃癌晚期的治疗方法？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主，同时尽量改善患者的生存条件，缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移，此时除持续控制原发灶癌细胞外，还需清扫淋巴结及检测转移灶，需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要，可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养，可积极通过输注肠外

膀胱癌晚期痛苦吗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌晚期痛苦，因为膀胱癌是患者的膀胱形成恶性肿瘤的疾病，而处于膀胱癌晚期的患者，还可能会出现尿潴留、肾功能损伤，甚至肾功能不全等情况。并且，膀胱癌多见于50周岁以上的人群，由于机体机能减退、耐力降低，导致患者对于疾病的承受能力下降，所以会比较痛苦。膀胱癌的病因尚不明确，但是可能与受到遗传影响、长期

什么是膀胱癌？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤，膀胱黏膜又被称为尿路上皮，因此目前膀胱癌又被称为尿路上皮癌，排在肿瘤高发的前10位，在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万，男性的发病率是女性的3到4倍，膀胱癌多见于膀胱的三角区，但是有时肾盂及输尿管也会发生，这也说明了膀胱癌有多中心的特点。

晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状，并不能明确是胃癌的诊断，但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生；需要病人及时进行胃镜检查，来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化，根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗；在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。

胃癌早期症状与胃溃疡的区别？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃溃疡多见于青壮年，一般进食后疼痛，进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人，一般在早期没有明显不适，但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差，会逐渐消瘦，表现出乏力虚弱等表现。

胃癌胃镜能检查出来吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌是能经过胃镜检查出来的，而且非常准确，能直观的看到，在临床上胃镜是检查胃癌的主要手段，还可以直接进行一些治疗，此外超声也能检查出胃癌的存在，并且还能观察到胃癌的转移情况、大小和位置，检查完毕应当及时的进行手术切除治疗。

胃癌能治愈吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在临床上胃癌属于一种肿瘤疾病，一般对于肿瘤疾病的治愈，如果发现地较早，治愈率就相对较高，当然癌症能否被治愈，还需要看病人体内的癌细胞的扩散程度。如果病人处于胃癌的晚期，那治愈的成功率相对于早期的病人可能就较低，而且一般如果病人处于癌症的晚期，那对病人而言也是一种很大的痛苦。

胃癌可以中医治疗吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

正常情况下，胃癌大部分经过西医来治疗，中医也可以用来治疗胃癌，但是并不能完全根治，只是可以起到缓解病人症状的作用，但是病人一定要到正规医院治疗，并不能自己找一些民间的处方治疗。建议在医生指导下进行。

胃癌的肿瘤标志物是什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌没有特殊的肿瘤标志物。在胃癌的实验室检测中，癌胚抗原CEA指数普遍升高，这是消化道肿瘤的标志物，同时，Ca199和Ca724也会有所增加，虽然这些肿瘤标志物的数值改变对胃癌的诊断有一定的临床意义。但部分胃癌病人也可在这些肿瘤标志物的正常范围内，所以胃癌的临床诊断主要是胃镜检查和病理诊断。

胃部有灼热感是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃部有灼热感多数是胃溃疡症状，不一定是胃癌。胃癌患者在表现出症状的时候大部分已经处于TNM分期的lll期或lV期，可表现为上腹部疼痛不适、食欲差、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便等；如果肿瘤位于贲门胃底部，可表现出胸骨后疼痛不适及吞咽困难等。

胃里针扎疼是胃癌吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

单纯根据胃部的刺痛感是不能明确是不是胃癌，胃部刺痛感并不是胃癌的特征性表现。胃癌早期没有自觉症状，在中晚期时，可能出现食欲不振、胃疼、恶心呕吐，甚至消化道出血症状。普通的急慢性胃炎、胃溃疡还有胃出血，也可以导致胃部刺痛感。

霍奇金淋巴瘤能治愈吗

张伟京 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

对于霍奇金淋巴瘤，其治愈率比较高，特别是早期霍奇金淋巴瘤患者，80%以上都可以获得治愈。对于中晚期患者而言，也有百分之四五十患者经过化疗、放疗，也有机会获得长期治愈。如果是很晚期或是难治复发情况下，也可以采用自体干细胞移植方法来巩固治疗，可以提高治愈率。

非霍奇金淋巴瘤分期

张伟京 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

非霍奇金淋巴瘤分期，可以分为以下四期：第一、Ⅰ期，是指纵膈一侧出现单个淋巴结区受累，如仅仅是颈部、腋下或是纵膈，发生淋巴结受累。第二、Ⅱ期，即两个以上淋巴结区同时受累，如颈部和腋下，颈部和纵膈、或者颈部、腋下、纵膈同时都受累。第三、Ⅲ期，即膈上膈下都受累，如纵膈或是腹部同时受累、同时受侵犯。第四、Ⅳ期，即淋巴结受侵犯，同时还有内脏或者骨髓

膀胱癌全切干净会转移吗

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌全切术后仍然有转移的可能。膀胱癌是发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤，最常见的病理类型为移行上皮癌，手术中可以切除肿瘤的病灶，但是对于已经进入淋巴系统或血液系统的癌细胞没有确切的治疗作用。因此，膀胱癌术后的患者仍然是有转移的风险，需要在术后进行辅助化疗减少术后复发、转移几率。

膀胱癌尿血怎么止血

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌尿血需要通过综合的治疗方式进行止血。膀胱癌尿血是由于膀胱癌病情所致。在药物治疗方面可以应用止血药物治疗，如果止血药物治疗不佳时，需要通过介入治疗栓塞出血的血管起到止血的目的，仍然不能有效止血需要通过膀胱镜等填塞压迫进行局部止血。

膀胱癌会引起腰疼吗

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌可以引起腰部疼痛。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，高发于50岁以上的老年男性，最常见的病理类型是尿路上皮癌。膀胱癌局限于膀胱时，可以引起腰部疼痛，如膀胱癌发生腹腔或腹膜后淋巴结转移，也可以出现腰部疼痛。当膀胱癌患者出现腰部疼痛时，应行全面影像学检查判断疼痛具体原因，进行有效止痛治疗。