孩子总是晚上12点左右呕吐，可能与饮食因素以及反流性食管炎、咽炎等疾病有关，具体如下：
1、饮食因素
晚餐进食过饱或者食物比较杂乱，可增加胃肠道负担，引起肠胃功能紊乱，从而出现晚上12点左右呕吐的现象。
患儿可以在医生的指导下服用多潘立酮、乳酸菌素等药物进行治疗，有助于缓解呕吐症状。平时应调整不良的饮食习惯，在晚餐时应以清淡易消化的食物为主，不要暴饮暴食。
2、反流性食管炎
如果孩子患有反流性食管炎，晚上有进食习惯的，会在进食后由于身体处于平卧状态，使胃内容物向咽部或者口腔涌入，从而引起呕吐症状。
患儿可以在医生的指导下服用抑酸药物缓解症状，如雷贝拉唑、奥美拉唑等。在晚上睡觉时，可以抬高枕头15-20cm，以免胃酸反流。
3、慢性咽炎
如果孩子存在慢性咽炎，可导致咽部不适，会诱使孩子出现咳嗽症状，咳嗽严重时还会引起呕吐。
患儿可以含服西地碘含片、薄荷喉片等含片，有利于缓解咽喉不适症状。平时还要进行饮食调理，忌吃辛辣刺激性食物，以免病情加重。
