舌苔中间咖啡色可能是食物残渣，也可能是因为口腔或者消化道出血导致的。另外湿热内蕴也可以导致舌苔咖啡色。
1、食物残渣
如果进食巧克力、咖啡等食物，可能会有一部分残渣附着在舌头上，导致舌苔变成咖啡色。这种情况是正常现象，不用担心，只要多喝水，及时清理舌苔就可以消失。在进食深色以及容易染色的食物后，可以先使用清水漱口，能够避免这种现象的发生。
2、口腔或者消化道出血
如果患者口腔出血，血液在舌头上发生氧化后，可以出现咖啡色样改变。如果是消化道出血，患者可能会出现呕血、吐血现象，血液从消化道上涌到口腔中，再经过氧化，附着在舌苔上，也可能会使舌苔变成咖啡色。
3、湿热内蕴
湿热内蕴是因为湿邪侵袭人体，阻碍气血运行，湿热互结积聚在体内导致的。如果长时间生活在潮湿的环境中，或者涉水淋雨、水中作业等，可以引起此病症。患者会出现舌苔发黑发腻现象，如果颜色比较淡，可以呈咖啡色。同时还可能伴有午后热高、疲乏无力、头晕、食欲不振、大便黏腻、小便不利等症状。
