不随意运动型脑瘫的临床表现

来源:民福康

不随意运动型脑瘫的临床表现主要包括运动的姿势异常、不随意和自主运动增多、姿势张力波动性和肌张力障碍、运动障碍、障碍广泛等。

1、姿势异常

身体不能维持正常姿势,导致正常运动发育受限。患儿非对称性姿势表现有四肢一侧屈曲,一侧伸展;仰卧位时患儿头部与两肩后伸,头背屈,髋关节和脊柱伸展;另外还有部分患儿仰卧位时脊柱和髋关节不能伸展,且不能抬头等;患儿肌张力低下时,安静状态下表现出软弱无力。

2、不随意和自主运动增多

患儿常有不自主的挤眉弄眼、手会不受控制伸向相反的方向等。手指的不随意运动常表现为手指过度延伸、不协调。患儿颈部不自主动作可表现为斜颈、颈部不稳定等。

3、姿势张力波动性和肌张力障碍

患儿肌张力、僵硬度在受到惊吓、刺激时极易变化,且难以预料;肌张力障碍通常表现为局部肌肉和肌群突然收缩,如面部愁眉苦脸、手部手指多余动作等。

4、运动障碍

自主运动难以完成,头部控制力差、腰部无力等,部分患儿六七岁时仍不能保持坐位等,随着病情发展,会逐渐出现关节变形或者肌肉挛缩的情况。

5、障碍广泛

患儿通常身体多处运动障碍,头部控制能力较差,表现有流口水、吞咽困难、语言不连贯、说话缓慢等;身体会出现扭转侧弯,一侧间歇性收缩;患儿还常有斜颈斜视等,部分患儿呼吸音异常,发音弱、发出怪声等。

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么治疗小儿变形性肌张力障碍
小儿变形性肌张力障碍的治疗方法包括药物、肉毒毒素注射、物理治疗、手术和康复训练等。 小儿变形性肌张力障碍是一种好发于儿童的疾病,临床表现为扭转性痉挛和步态异常,目前病因尚不明确。针对这种疾病,主要的治疗方法如下: 1.药物治疗:药物治疗是小儿变形性肌张力障碍的主要治疗方法之一,可有效改善症状。常用的药物有抗胆碱能药物、苯二氮䓬类药物、多巴胺受体激动剂等。 2.肉毒毒素注射:肉毒毒素注射是一种有效的治疗方法,可减轻肌肉痉挛,改善运动功能。 3.物理治疗:包括按摩、热疗、水疗等,可以缓解肌肉紧张,改善血液循环。 4.手术治疗:对于症状严重的患者,手术治疗可能是一种有效的方法,如选择性脊神经后根切断术等。 5.康复训练:康复训练可以帮助患者恢复运动功能,提高生活质量。 总之,小儿变形性肌张力障碍的治疗需要综合考虑患者的年龄、症状、病情严重程度等因素,选择合适的治疗方法。同时,患者的家属也需要给予患者充分的关爱和支持,帮助患者积极治疗,提高生活质量。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医可以治疗肌张力障碍
中医可以治疗肌张力障碍,但治疗效果因人而异,需在专业医生指导下进行,且治疗方法需结合实际情况。 中医可以治疗肌张力障碍,但其治疗效果因人而异。 中医治疗肌张力障碍的方法主要包括中药治疗、针灸治疗和按摩治疗等。中药治疗是通过口服中药来调整人体的气血、阴阳、脏腑等功能,从而达到治疗疾病的目的。针灸治疗是通过针刺穴位来调整人体的气血、经络等,从而达到治疗疾病的目的。按摩治疗是通过按摩穴位和肌肉来调整人体的气血、经络等,从而达到治疗疾病的目的。 需要注意的是,中医治疗肌张力障碍需要在专业医生的指导下进行,并且需要长期坚持治疗。同时,中医治疗肌张力障碍的效果因人而异,对于一些病情较为严重的患者,可能需要结合其他治疗方法进行综合治疗。 此外,孕妇、儿童、老人以及患有其他疾病的人群在接受中医治疗时需要特别注意,应该在医生的指导下进行治疗,避免出现不良反应。 总之,中医可以治疗肌张力障碍,但是需要在专业医生的指导下进行,并且需要结合其他治疗方法进行综合治疗。同时,需要注意治疗的安全性和有效性。
吴众 副主任医师
河南省人民医院 三甲
近视有一点斜视,带上近视镜就好
近视患者戴近视镜通常能改善斜视,但严重的斜视可能需进一步治疗,患者应关注眼部健康,定期检查并遵医嘱。 近视患者伴有斜视,戴上近视镜后斜视问题通常会得到改善。 近视镜可以矫正近视患者的视力,使他们能够清晰地看到远处的物体。当近视患者戴上近视镜时,他们的眼睛能够更准确地聚焦,从而减少了斜视的发生。 此外,近视镜还可以通过改变光线的折射来调整眼球的屈光状态,进一步改善斜视问题。 然而,需要注意的是,近视镜并不能完全解决斜视问题。对于一些严重的斜视患者,可能需要进一步的治疗,如斜视矫正手术。 在佩戴近视镜时,建议患者遵循医生的建议,定期进行眼部检查,以确保眼镜的度数和配镜参数正确。同时,患者还应该注意正确的用眼姿势和习惯,避免长时间近距离用眼,以预防近视和斜视的进一步加重。 总之,近视患者伴有斜视,戴上近视镜后斜视问题通常会得到改善。但对于严重的斜视患者,可能需要进一步的治疗。患者应该密切关注眼部健康,定期进行眼部检查,并遵循医生的建议进行治疗和护理。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢突眼会引起斜视
甲亢突眼可能会引起斜视,原因包括眼球突出、眼外肌病变、神经系统病变及眼部组织水肿和炎症等。 甲亢突眼可能会引起斜视,以下是具体原因: 眼球突出:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,可能会导致眼球突出。眼球突出会使眼球的位置发生改变,从而影响眼球的运动,导致斜视的发生。 眼外肌病变:甲亢患者的自身免疫反应可能会攻击眼外肌,导致眼外肌肿胀、纤维化和功能障碍。这些病变会影响眼球的运动,进而引发斜视。 神经系统病变:甲亢患者可能会出现神经系统的并发症,如眶上神经病变。眶上神经病变可能会影响眼球的运动神经,导致斜视的发生。 其他因素:甲亢还可能导致眼部组织的水肿和炎症,进一步加重斜视的症状。 需要注意的是,并不是所有的甲亢患者都会出现斜视,而且斜视的发生也可能与其他因素有关。如果甲亢患者出现斜视,应及时就医,进行详细的眼部检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗、眼部肌肉训练、手术治疗等。 此外,对于甲亢患者,积极治疗甲亢本身也非常重要。通过药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方法,可以控制甲状腺功能亢进,从而减轻眼部症状和减少斜视的发生风险。 总之,甲亢突眼可能会引起斜视,但并不是所有甲亢患者都会出现这种情况。如果怀疑有甲亢突眼或斜视,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,甲亢患者应定期进行眼部检查,以便早期发现和处理眼部问题。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫失神发作症状
脑瘫失神发作症状包括双眼凝视、活动停止、呼之不应等。 1、双眼凝视 脑瘫是各种不良因素造成中枢神经功能损害所致,部分患者会伴有癫痫失神发作的情况。患者失神发作时由于局部脑组织神经元异常放电,导致双眼眼肌麻痹,所以会出现双眼凝视的症状。 2、活动停止 患者由于局部神经元异常放电,导致意识暂时性丧失,在此阶段会出现活动停止的现象。 3、呼之不应 患者在意识丧失期间由于中枢神经系统无法正常接收外界信号,会出现呼之不应的情况。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小儿脑瘫的具体表现
小儿脑瘫的具体表现有肌张力异常、运动发育异常、反射异常等。 1、肌张力异常 患儿由于自身脑损伤导致脑功能先天性发育不足,就容易影响神经系统,进而出现肌张力异常,可能会表现为身体过度僵硬或是过度柔软。 2、运动发育异常 患儿由于中枢神经系统受损,就会导致自身和同龄儿童,运动发育明显迟缓。 3、反射异常 患儿可能会因为神经损害,导致自身反射异常,进而出现吸吮反射、拥抱反射等原始反射延缓、消失的表现。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
脑瘫宝宝四个月会站吗
脑瘫宝宝四个月时是否会站取决于宝宝的个体差异和病情严重程度,无法一概而论。 如果脑瘫宝宝病情严重程度比较轻,家长护理到位,坚持进行肢体锻炼,是有可能会站立的。但是对于病情严重,肢体功能严重异常的脑瘫宝宝而言,四个月可能无法站立。每个宝宝的身体情况不同,所以无固定的标准。 如果家长怀疑宝宝有脑瘫倾向,应该及时就医,接受专业的诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝经常斜颈睡是怎么回事
宝宝经常斜颈睡可能是由肌肉紧张、颈椎异常发育或不适合的睡姿等原因引起的,详情如下: 1、肌肉紧张 宝宝的颈部肌肉紧张可能导致斜颈睡,这可能是因为长时间保持同一姿势或肌肉不够发达所致。 2、颈椎异常发育 宝宝的颈椎可能异常发育,比如颈椎侧弯或颈椎骨骺未完全骨化,这可能导致斜颈睡。 3、不适合的睡姿 宝宝的睡姿可能不适合,比如使用过大的枕头、睡觉时头部不正确支撑或睡姿不规范等,都可能导致斜颈睡。 除以上原因外,还可能是神经系统异常、先天性肌肉问题或颈部骨折等。如果宝宝经常出现斜颈睡的情况,建议及时咨询医生进行检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
斜颈是怎么引起的
斜颈可能是由颈椎病、扭转性颈椎病或肌肉痉挛等原因引起的,详情如下: 1.颈椎病 颈椎病是由于颈椎受到压迫和损伤所致,引起颈部疼痛和僵硬,导致颈部肌肉痉挛,进而引起斜颈。常见的颈椎病类型包括颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎骨折等。 2.扭转性颈椎病 扭转性颈椎病是一种罕见的颈椎病,由于颈椎旋转不畅或者韧带松弛而导致颈椎异常扭曲。它通常影响年轻人,症状包括颈部疼痛、肌肉僵硬以及明显的斜颈等。 3.肌肉痉挛 肌肉痉挛是指肌肉持续而无法控制的收缩。斜颈也可能是由颈部肌肉痉挛引起的。常见的引起肌肉痉挛的因素包括肌肉疲劳、受伤、过度用力等。 除了以上这些相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,包括颈动脉夹层、脑膜炎、脊髓炎、脑肿瘤等。如出现斜颈症状,建议及时就医查明原因。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
斜颈是什么原因造成的
斜颈是一种常见的颈部畸形,可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.先天性因素: 胎儿在子宫内的姿势异常,导致颈部肌肉发育不平衡。 颈部肌肉或骨骼的发育缺陷。 2.难产: 难产时,胎儿的颈部受到过度拉伸或挤压。 使用产钳等助产工具可能导致颈部肌肉损伤。 3.其他因素: 神经肌肉疾病,如脑瘫。 肌肉炎症或损伤。 眼部疾病,如斜视,可能导致头部倾斜以代偿视力问题。 遗传因素也可能在某些情况下起作用。 需要注意的是,对于斜颈的具体原因,有时可能难以确定。诊断通常基于临床症状、体征和医生的评估。治疗方法包括物理治疗、按摩、佩戴矫正器具或手术,具体取决于斜颈的严重程度和病因。 对于婴儿斜颈,早期诊断和治疗非常重要,因为及时干预可以改善颈部肌肉的发育和功能。对于成年人的斜颈,治疗的效果可能因病因和病程而异。 如果怀疑有斜颈或出现颈部异常,应及时咨询医生进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外,对于有斜颈风险的人群,如难产儿或存在相关疾病的个体,医生可能会进行密切监测和早期干预。 总之,斜颈的原因是多方面的,包括先天性和获得性因素。早期诊断和适当的治疗可以帮助改善症状和颈部功能。如果对斜颈或颈部问题有任何疑虑,最好咨询专业的医生以获取准确的诊断和建议。
罗杰坤 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
脑瘫七项怎么自测
脑瘫7项自测主要是指姿势反射,主要包括拉起反射异常、立位旋转反射异常、俯卧位时悬垂反射异常、斜位悬垂反射异常、collis水平反射异常、collis垂直反射异常、倒位悬垂反射。1.拉起反射异常表现为头背屈或者躯干脚跟反上。2.立位旋转反射异常表现为下肢内收、尖足站立或者肩无张力。3.俯卧位时悬垂反射异常表现为上肢弯曲、上肢双手紧握、脊柱与下肢硬性伸展或者颈部迟缓、抬头不能。4.斜位悬垂反射异常表现为上侧上肢弯曲、手握拳头。5.collis水平反射异常表现为自由侧、上肢弯曲手握拳。6.collis垂直反射异常表现出头过度的弯曲、双侧弯曲、手握拳。7.倒位悬垂反射主要表现为躯干脚跟反射。
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
什么是痉挛性斜颈
痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛性斜颈的病人可以做肌电图、颅内的检查,应该除外颅内有没有占位性病变,而造成的肌肉的肌张力的变化。另外做肌电图看一下有没有神经损伤,如果一旦诊断痉挛性斜颈,首选的治疗应该是肉毒素治疗或者用一些降低肌张力的药物治疗。
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间歇性外斜视的患者日常需要注意什么
间歇性外斜视患者在日常生活中需要注意该戴眼镜戴眼镜,另外要减少视疲劳。间歇性外斜视经常会和近视合并存在,这个时候一定要正确规范配戴眼镜,戴上近视眼镜之后,会对间歇性外斜视有一定帮助,会让斜视频率和斜视程度都减轻。如果没有屈光不正,就是没有近视表现,就是单纯间歇性外斜视,就需要注意定期地到医院找医生复查间歇性外斜视对立体视功能损害。日常生活中就要正确用眼,不熬夜、减少视疲劳,少看电子产品,不要玩游戏。如果不注意规律作息,让身体和眼睛疲劳,会让间歇性外斜视频率增加,在日常生活中注意到这些情况就行,同时也要定期到医院去找专科医生做出功能评估。
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
歪头症和斜颈的区别
歪头症属于一种不良姿势,并不属于疾病。只要在日常调整坐姿和立姿,多进行功能锻炼,大多都能恢复正常,不需要进行特殊治疗。斜颈属于一种病理性改变,比如骨性异常、胸锁乳突肌短缩。在初期时,可以进行保守治疗,比如手法按摩、摆正姿势。在严重时,还应通过手术进行矫正。
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
斜视会遗传给下一代吗
斜视会遗传给下一代。因为斜视具有一定的遗传倾向,就是说父母如果双方都有斜视的情况,那其的后代子孙出现斜视的概率会非常的大。所以,有部分孩子在出生的时候就会有先天性的内斜视,因此,如果父母亲都有斜视,建议要将新生儿送到医院去就诊。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿的胎动特点
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。