糖尿病人脚背疼可能是由于外界因素所致，也可能是痛风、糖尿病足等病理性因素所引起，具体如下：
1、外界因素
糖尿病患者穿着的鞋子大小不合适或者鞋跟过高，导致脚背及脚趾受到挤压、摩擦，引起局部血液循环障碍甚至是软组织损伤，会出现脚背疼的症状。
2、痛风
糖尿病患者由于血糖控制不佳可引起糖尿病肾病，导致肾脏代谢功能下降，当体内尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节处时，容易引起痛风。痛风好发于脚部第一跖趾关节处，但是当出现不典型发作时，可累及脚背关节，从而表现为脚背疼。
3、糖尿病足
糖尿病可引起周围神经病变和血管病变，导致足部血流量减少，从而引起足部感觉异常、疼痛、间歇性跛行等症状。糖尿病足后期还可出现溃疡、坏疽等，也会导致脚背疼痛。
