肝内胆管结石严重吗怎么治疗

来源:民福康

肝内胆管结石是否严重,和结石数量、是否感染等因素有关。

通常结石数量较多、结石体积较大、反复发作、伴有胆道感染症状的患者是较为严重的,而结石较少较小、单纯结石无感染的患者可能相对较为轻微。

肝内胆管结石治疗方法包括一般治疗、药物治疗、外科手术等。

1、一般治疗

对于手术风险高、无法耐受手术的患者,可以考虑经皮肝穿刺内境或经内镜逆行胆胰管造影胆管取石。

2、药物治疗

该病目前没有特效药物处理胆管结石,出现继发感染需要对症治疗,用抗生素控制感染。如遵医嘱使用青霉素、头孢拉定等抗生素控制细菌感染,同时服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药止痛消炎。

3、外科手术

肝内胆管结石可以通过手术方法治疗,治疗原则是取净结石、解除梗阻、去除病灶、通畅引流。根据病情选择肝切除术、胆管切开取石术等。如果患者的肝内胆管内布满结石且无法清除干净,肝脏功能严重受损,还可以考虑肝移植术。

肝内胆管结石虽然是良性的疾病,但较难完全根治,理论上越早发现并及时治疗的患者疗效可能相对较好,但大部分患者发现时已经存在并发症,因此远期预后是相对较差的。而且该病有一定的概率会复发,还是胆管癌的高危诱因之一。

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胆管癌是胆管系统的恶性肿瘤,多发生于中老年群体。
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胆管细胞癌晚期痛苦吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆管细胞癌晚期比较痛苦。一般癌症晚期常伴有胆道、肺部的感染,患者会出现疼痛的症状。如果癌细胞出现转移,转移的部位也会有疼痛感。如果癌细胞侵犯到神经,则会引起神经性疼痛。如果由于癌症而出现腹腔大量积水,患者腹部就会膨胀,而且压力过大,因此会出现比较剧烈的疼痛感。若患者疼痛明显,可以使用止痛的药物治疗,
胆管癌治愈率?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌的治愈率需要结合患者的疾病分期等因素决定。如果是早期的胆管癌,治愈率是在百分之五十至百分之七十左右;其次,中晚期的治愈率会较低,一般只能通过治疗延长患者的生命。治疗上主要是以手术切除为主,联合放化疗进行治疗。
肝内胆管结石会自愈吗?
徐军辉 主治医师
武汉大学人民医院 三甲
肝内胆管结石很少自愈。如果肝内胆管结石较轻,不引起胆管扩张、黄疸等并发症,可动态观察一段时间,无需治疗。医疗效果也很差。有些可以用中药治疗。当出现胆道梗阻、黄疸等并发症时,从长期来看容易引起胆汁淤积性肝硬化。有发热的胆管结石,胆管癌的发病率会增加,还可能有发热、疼痛等并发症。必须积极治疗。主要治疗方
胆管结石是什么原因引起的?
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石的病因尚不明确,可能是由于胆道感染、胆汁瘀滞、胆道发育异常、寄生虫等因素有关,胆汁中的细菌分泌葡萄糖醛酸酶、黏液和磷脂酶A1等物质,致使胆红素钙过饱和、沉淀形成结石。如果患者有胆管狭窄、胆管梗阻等会导致胆汁淤积,会进一步加速胆管结石的形成。继
肝癌晚期有救吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,胆管癌晚期肝转移病情比较复杂,多数患者通过合理规范的方法积极治疗没有影响到正常生存时间。建议接受中医中药整体治疗,延缓病情发展,增强体质,提升患者免疫功能,使患者能够抵抗住肿瘤的消耗,无痛苦的生活下去。
哪种癌症会引起后背疼?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
很多癌症都会引起后背疼,比如肺癌、食管癌、胰腺癌等。由于您的饮食作息不算规律健康,可能存在肺部、胃肠、胰腺疾病。但您也不用过于忧虑,因为消化性溃疡、胰腺炎等疾病也会引起后背疼。建议:及时就诊查明病因,规范作息。
为什么胆管癌术后就转移?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌术后发生癌细胞转移的现象,说明肿瘤存在复发的现象,或者是因为患者在手术治疗没有将完全癌变的组织切除。患者需要到正规医院的肿瘤科做腹部CT检查。若确诊为肿瘤复发,应该配合放疗、化疗以及靶向药物治疗。
胆管癌都有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染,可有发冷、发热等,且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿,开始常无症状,当影响至对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染,多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快,不呈波动性。检查可
胆管癌能活多久?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌能活多久,没有一个确切的数字,只要根据患者体质和选择的治疗方法而定,相比较来说,越快清除体内已经存在的癌细胞,患者就有可能赢得第一阶段的治疗时间,同时,治疗方式的创伤性越小、安全性越高、彻底性越好,患者的生存时间就越长。
胆管癌晚期能活多久
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问题分析:晚期多抵抗力低下,营养消耗,一般要看患者精神状态,饮食及及有效治疗控制是否得当,体质较弱可能几月,体质较好有1-2年多的也有的,意见建议:晚期放化疗严格运用,或可以中医药治疗,有效延长生命,减轻痛苦治疗。
什么是肝外胆管结石发病机制
徐心 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
肝外胆管结石发病机制里,有蛔虫的理论、胆管炎的理论、胆汁性肝硬化的理论,但是都不能完全解释中国人胆结石的形成的主要机理。比如蛔虫,很多结石切开核心以后,将核心横截面剖开,可以发现蛔虫的卵遗迹。这时提出,蛔虫卵或者蛔虫的成虫,很可能是形成结石的主要机制。但是目前仍没有定论。因为结石在全世界都是常见的多发病,难以用蛔虫单一理论来解释。
肝内胆管结石保守治疗方法有哪些
姚捷 主任医师
苏北人民医院 三甲
肝内胆管结石保守治疗的方法有很多,第一个,我们需要明确是不是肝内胆管结石,根据B超或者是CT或者核磁共振检查的结果,结石的范围和大小部位在什么地方。然后保守治疗主要是第一个正常饮食,健康饮食,荤素搭配,不要暴食暴饮,也不要饮酒也不要过量饮食等。第二个可以口服一些药物,比如说我们国内的中成药消炎利胆片一类的药物,或者是口服熊去氧胆酸一类的药
肝内胆管结石是怎么引起的
徐海峰 副主任医师
北京协和医院 三甲
肝内胆管结石形成原因非常复杂,在临床中发现肝内胆管结石形成原因有以下方面,第一、主要是病人胆道结构异常,有可能是胆道结构畸形导致胆汁排泌存在障碍,是导致肝内胆管结石非常重要的原因。第二、患者饮食习惯,还有水质,和肝内胆管结石形成也有一定因素,比如同家族里都发生肝内胆管结石,通常考虑是由于有遗传因素或者有饮食习惯因素所致。
肝内胆管结石症状表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝内胆管结石,在临床比较常见,绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现,少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现,最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状,建议及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
胆管结石可以排出来吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆管结石一般不会排出来,由于胆管直径较细,并且管路也存在角度,结石很难排出,结石较小,胆汁排泄通畅,患者可能没有太明显临床症状,随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状,因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。
肝内胆管结石要不要紧
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析,如果结石较小,对患者影响较小,肝胆系统通畅,胆汁排泄良好,患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大,发生肝胆系统堵塞,胆汁排泄异常,可出现急性炎症、腹部疼痛加重,可出现高热、寒颤、黄疸等症状。
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