肝内胆管结石手术指征

门静脉高压胃部血管静脉曲张，怎么办？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

患者有门静脉高压多是因为患有肝硬化导致的，门静脉高压会导致食管胃底静脉破裂引起消化性溃疡出血，患者需要限制水钠的摄入，有腹水症状的需要排放腹水以减轻门静脉的压力，有出血的患者需要给予血管活性药物，减少门静脉血流量降低压力。

肝内胆管结石会自愈吗？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

肝内胆管结石很少自愈。如果肝内胆管结石较轻，不引起胆管扩张、黄疸等并发症，可动态观察一段时间，无需治疗。医疗效果也很差。有些可以用中药治疗。当出现胆道梗阻、黄疸等并发症时，从长期来看容易引起胆汁淤积性肝硬化。有发热的胆管结石，胆管癌的发病率会增加，还可能有发热、疼痛等并发症。必须积极治疗。主要治疗方

肝内胆管结石可以排出来吗？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

肝内胆管结石一般无法排出，如果结石体积十分细小，通过服用排石药物的方式也有一定排出几率，但大部分患者需要通过手术方式将结石取出，常见的手术方式有胆管切开取石术等。在术后如果存在残留的结石，也可以通过胆道镜将其取出。在结石取出后，患者一定要多注意饮食卫生，避免食用可能含有蛔虫卵的食物，也需要养成健康的

肝内胆管结石40年了怎么回事？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石40年是有可能的。如果肝内胆管结石体积很小，非常稳定一般不会引起临床症状，也无需手术进行干预，患者是感觉不到结石存在的，可能没有任何的并发症，在体检时候无意中发现有结石。

门静脉高压的临床表现是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般会出现胃底食管静脉曲张，可以导致大出血，出现呕血，黑便，脸色苍白，乏力等。然后是腹水，通俗的理解为肚子胀大。再就是肚脐部静脉曲张，部分患者有直肠静脉丛的曲张。发现病情有变化时要积极治疗，以免延误病情。

肝硬化并门脉高压如何治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

根据你说的这些症状来看，已经是比较严重的了，一定要治疗缓解，建议在医生的指导下应用一些降低门静脉高压的药物，同时可以做介入或者是手术治疗，但根据你现在的状态来看，是不适合做手术治疗的了，还是建议你做保守治疗吧，输点血浆或血小板，预防出血，平时要注意休息，避免劳累。

肝内胆管结石手术治疗方法是什么？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝内胆管结石来说，它的治疗方法里面有一项很重要的就是手术治疗，如果说这个病人的肝内胆管结石比较严重，有明显的症状，那么我们就需要评估需不需要手术治疗，哪一类的病人需要手术治疗。比如说肝内胆管结石集中在肝脏的某一个区域或者说有一部分的胆道有明显的这种畸形异常，我们就可以通过手术来切除这一部分有问题

肝内胆管结石症状？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

如果患者患有肝内胆管结石，一般会出现上腹痛、打寒战、高烧、食欲减退、黄疸等病症，如果结石过大，患者还合并胆管炎，可能还会出现便血、呕血或者是体重减轻等症状，同时还会诱发肝腹水。目前没有药物可以消除肝内胆管结石，如果患者的结石直径较小，可以服用排石、消炎利胆的药物治疗。若结石直径过大，就要去医院做手术

我治好了肝内胆管结石？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

肝内胆管结石，主要是指患者肝脏内部的胆管出现结石，可能会出现肝区疼痛，胀痛，反复出现发热，可能会出现一过性黄疸等情况。结石如果沿着胆管向下排，会导致患者出现胆总管结石等。如果患者肝脏的病变比较明显，出现了继发性的肝萎缩，一般建议将肝脏部分切除，如果胆总管内部有结石，一般需要将胆总管切开取石，然后胆道

肝内胆管结石好治疗吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石属于目前比较多见的一种疾病，所以也比较好治疗，您不用过于担心。建议您在近期的饮食需要保持清淡，如果结石的体积比较小，则可以遵医嘱通过喝排石汤的方式促进结石的排出。如果结石的体积比较大，则建议您可以至医院进行手术治疗。

肝内胆管结石保守治疗方法有哪些

姚捷 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石保守治疗的方法有很多，第一个，我们需要明确是不是肝内胆管结石，根据B超或者是CT或者核磁共振检查的结果，结石的范围和大小部位在什么地方。然后保守治疗主要是第一个正常饮食，健康饮食，荤素搭配，不要暴食暴饮，也不要饮酒也不要过量饮食等。第二个可以口服一些药物，比如说我们国内的中成药消炎利胆片一类的药物，或者是口服熊去氧胆酸一类的药

肝内胆管结石是怎么引起的

徐海峰 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝内胆管结石形成原因非常复杂，在临床中发现肝内胆管结石形成原因有以下方面，第一、主要是病人胆道结构异常，有可能是胆道结构畸形导致胆汁排泌存在障碍，是导致肝内胆管结石非常重要的原因。第二、患者饮食习惯，还有水质，和肝内胆管结石形成也有一定因素，比如同家族里都发生肝内胆管结石，通常考虑是由于有遗传因素或者有饮食习惯因素所致。

肝内胆管结石严重吗

余昌中 主任医师

解放军总医院第七医学中心 三甲

肝内胆管结石，相比于胆囊结石和胆囊管结石，治疗比较困难，因为肝内胆管结石在就诊时往往病情比较严重，而且需要切除肝叶或是肝段，才能治愈肝内胆管的结石。有些晚期患者还会发生肝纤维化、肝脓肿甚至肝胆管癌的情况，因此愈后效果比较差，治疗效果也不好。

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

门静脉高压的症状是什么？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

门静脉高压症主要是由于多种原因，导致的门静脉压力增高，从而出现的临床症状。主要表现为脾大、脾功能亢进，以及食管胃底静脉曲张。引起门静脉高压症最主要的临床病因，为肝硬化，肝癌等。门静脉高压症的患者，常常会有腹水的临床表现，出现脾大、脾功能亢进，常常会引起三系减少、凝血功能异常。所以一旦出现食管胃底静脉曲张出血，止血困难，往往需要在内镜下治疗