COPD应做哪些检查确诊

尘肺病严重吗

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

尘肺病是一种由吸入含有粉尘的空气而引起的职业性肺部疾病，严重程度取决于多种因素，包括暴露时间、暴露粉尘类型和浓度、个体健康状况等。尘肺病主要分为矽肺和石棉肺两种类型，其中矽肺是最常见的一种。尘肺病的严重程度可能取决于以下因素： 1.病情类型 矽肺和石棉肺在临床表现和严重程度上略有不同。矽肺通常发生于

哮喘与肺气肿有什么关系

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

哮喘和肺气肿是两种不同的呼吸系统疾病，它们之间存在一定的关联性，但并非直接的因果关系。 哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要影响气道，导致气道对各种刺激过度反应，出现气道收缩、炎症、黏液分泌增多等症状。而肺气肿则是指肺部气体积聚，导致肺组织破坏的一种病理状态。它通常与慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关，而C

什么是Ⅱ型呼吸衰竭

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭，是一种呼吸系统的病理生理改变。 高碳酸性呼吸衰竭主要特点是低氧血症的同时伴有高碳酸血症，这种情况通常是由于肺泡通气不足所导致的。换句话说，它是因为患者的肺部无法有效地将足够的氧气留在血液中，同时无法将体内的二氧化碳排出去，从而使得血液中的氧气浓度降低，二氧化碳浓度

患者长期反复咳嗽是不是哮喘

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

长期反复咳嗽不一定是哮喘。 虽然哮喘可能导致咳嗽，但咳嗽也可能是由许多其他原因引起的，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、胃食管反流病（GERD）、后鼻滴漏、某些药物的副作用等。因此，仅凭长期反复咳嗽这一症状，不能直接诊断为哮喘。 要确定咳嗽的原因，最好由医生进行详细的诊断。医生可能会询问

经常咳嗽是怎么回事

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

经常咳嗽可能是由多种原因导致的，比如呼吸道感染、过敏反应、哮喘或慢性阻塞性肺疾病、吸烟等。 1.呼吸道感染 如普通感冒、流感、喉炎、支气管炎或肺炎等，这些都可能导致咳嗽。 2.过敏反应 对花粉、尘螨、宠物皮屑等物质的过敏反应也可能引发咳嗽。 3.哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD） 这些慢性呼吸道疾病

呼吸衰竭分型标准

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

呼吸衰竭的分型标准主要基于动脉血气分析，可以分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。 I型呼吸衰竭，即低氧性呼吸衰竭，主要特点是动脉血氧分压（PaO2）降低，通常小于60mmHg，但动脉血二氧化碳分压（PaCO2）正常或降低。这种类型的呼吸衰竭通常见于换气功能障碍，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性

支气管扩张合并感染是什么

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

支气管扩张合并感染是一种呼吸系统疾病，通常发生在患有慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病（COPD）等慢性呼吸道疾病的患者身上。支气管扩张是指支气管管腔的持续性扩张，导致其失去正常的弹性和清晰的结构，从而影响气道通畅和气体交换。 支气管扩张的发生可以使得支气管壁变得松弛，粘膜纤毛功能减弱，分泌物在支气管内滞

肺纹理增粗紊乱要紧吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺纹理增粗紊乱要紧不要紧，需要结合具体情况判断。 在一些情况下，如老年人、长期吸烟者或暴露于空气污染环境中的人，可能会出现肺纹理增粗紊乱，但他们通常没有明显的症状，这种情况可能是正常的生理变化，不一定需要特殊处理。 肺纹理增粗紊乱也可能是某些疾病的表现，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩

嗓子有痰咳不出怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子有痰咳不出可能和呼吸道感染、过敏反应、慢性阻塞性肺疾病等相关。 1.呼吸道感染 病毒或细菌感染可导致呼吸道炎症，分泌物增多，从而引起咳嗽和咳痰困难。 2.过敏反应 过敏反应可导致气道炎症和分泌物增加，使痰液难以咳出。 3.慢性阻塞性肺疾病（COPD） 慢性阻塞性肺疾病患者常因气道狭窄和痰液黏稠而

呼吸嗓子痒咳嗽怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

呼吸时嗓子痒，咳嗽可能是感染、过敏、气道炎症、胃酸反流等引起的。 1.感染 病毒、细菌或其他微生物感染可能导致呼吸道炎症，刺激喉部引起咳嗽。常见的感染包括感冒、流感、肺炎等。 2.过敏 对空气中的过敏原（如花粉、灰尘、宠物毛发等）过敏，可能引起喉部过敏反应，导致咳嗽。 3.气道炎症 气道炎症性疾病，

慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺的症状主要是慢性咳嗽、咳痰、喘息，症状会越来越重。慢阻肺是一个累积性损伤，然后出现相应的胸闷憋气。最明显的症状就是引起气道反复瘢痕造成狭窄，还有一个就是肺泡的反复损伤，肺泡的换气功能受损造成长期的低氧血症。诸多因素的影响，最后造成病人进行性的呼吸困难。慢阻肺后续会影响心血管系统，造成肺动脉高压、心脏功能不全、慢性心功能不全，所以患者

慢性阻塞性肺疾病需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺的检查相对是比较多的，很多检查都可以作为综合的判断。首先需要做个胸片，可能病人胸片表现为肺残羹样改变，肺纹理越来越多。二是CT，CT可能看到肺纤维化的表现，整个肺泡的正常结构出现纤维条索样的东西，然后出现肺气肿和肺大泡，还可能出现相应的肺动脉增宽，肺动脉高压、肺部炎性的纤维化的改变。三是动脉血气，动脉血气可能表现为氧分压渐进性下降，

什么是慢性阻塞性肺疾病

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是呼吸内科比较常见的疾病。慢阻肺主要是由于肺部的慢性疾病造成的肺泡细胞的慢性损伤，包括肺泡细胞和小气道的反复性的损伤。慢阻肺最常见的原因就是炎性改变，长期的慢性炎症，造成肺泡细支气管壁慢性的损伤，造成肺泡细胞的坏死，甚至最后造成纤维化，使肺泡失去了换气的功能。然后随着肺泡的纤维化和周围炎性增生，造成气管狭窄，

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。

肺气肿传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺气肿是不具有传染性的，因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病，肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍，导致患者的呼吸衰竭，有时还伴有自发性气胸。

慢性阻塞性肺疾病的主要特征是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟等原因，引起气道狭窄或肺气肿等结构改变。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难；也可表现为胸闷、气短等症状，活动后患者呼吸频率增加，需要通过肺CT、肺功能检查明确诊断。建议尽早诊断及治疗，避免肺功能到晚期后严重影响生活质量。