得了慢性萎缩性胃炎是不是活不久了

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺杆菌感染会引起口臭吗

幽门螺杆菌感染通常会引起口臭。 幽门螺杆菌属于常见的胃部细菌，可以引起胃病和消化道溃疡。幽门螺杆菌感染疾病期间的患者，在致病菌的刺激下，口腔中的细菌以及其代谢产物异常，可能会导致胃部酸碱度增加，胃液可能会倒流到食道中，从而让口腔中的气味变化，引起口臭。 建议幽门螺杆菌感染伴有口臭症状的患者，到医院积极配合医生的治疗，以免诱发更为严重的病症。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是幽门螺杆菌抗体

幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后形成的特异性抗体。 抗体是人体受到抗原刺激，免疫系统生成具有保护作用的蛋白质。幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后，免疫系统生成的具有识别和对抗幽门螺杆菌的蛋白质。幽门螺杆菌抗体存在可能说明曾经感染过或是正在感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌抗体一般会通过血清学检查进行确定，如果明确有感染，患者需要积极进行治疗，消灭幽门螺杆菌。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的人吃什么最养胃

没有胃癌的人吃什么最养胃的说法，胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃，也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱，严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状，所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃，如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼，这些药物除了可以缓解患者的不适症状，也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则，对食物充分咀嚼，使食物尽可能变细，以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查，查明病情后及时的进行治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎的临床表现无特异性，常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐，可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化，胃部胀气，并老感觉有气体从胃往上涌，不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响，胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响，食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来，胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛，疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时，建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗，以免耽误病情。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺旋杆菌感染治疗方法

幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。 1、一般治疗 患病期间应注意定时定量进食，避免节食和暴饮暴食，以减轻胃肠刺激和负担。同时，还可以进行适当锻炼，比如散步、慢跑等，有助于增强体质、促进肠道蠕动，对病情恢复有益。 2、药物治疗 如果明确存在幽门螺杆菌感染，患者可以遵医嘱采取四联方案治疗，比如枸橼酸铋钾、雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林等，起到根治幽门螺杆菌的作用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎能不能吃豆腐

萎缩性胃炎能适量吃豆腐。 萎缩性胃炎是发生在胃部的一种慢性疾病，发病原因主要与幽门螺杆菌感染等有一定关系，饮食宜多样化保证营养均衡。豆腐属于一种清淡易消化的食物，萎缩性胃炎患者适量进食后一般不会刺激胃黏膜，也不会加重胃部负担。另外豆腐营养价值比较高，含有丰富的蛋白质，能够提高患者的免疫力，也有利于疾病的恢复。 豆腐可以煮汤后食用，注意避免进食变质的豆腐，以免引起胃肠道不适。豆腐中蛋白质含量相对比较高，脾胃功能不好的患者过量食用可能会导致病情加重，不利于稳定病情。 萎缩性胃炎患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃没有做熟的食物，而且还要养成饭前便后洗手的好习惯，遵医嘱定期到医院复查。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

长期胃炎会得胃癌吗

长期胃炎有可能会得胃癌，但这不是绝对的，要注意长期胃炎演变成萎缩性胃炎和胃溃疡后会增加癌变几率。 1.普通胃炎 普通胃炎及慢性非萎缩性胃炎，只要及时控制，一般预后良好，不会演变成胃癌。 2.萎缩性胃炎 幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎的主要原因，但胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、自身免疫机制和遗传等都可导致该病。如果有萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和明显的异型增生情况，那么癌变的概率会相对增加，需要密切观察。 3.胃溃疡 在幽门螺杆菌感染的基础之上引发的胃炎，如果没有及时诊断并治疗，则有可能会并发胃溃疡，而胃溃疡存在着一定癌变风险。 建议一旦出现胃部不适的症状，应定期做胃镜检查，以便早期发现胃恶性肿瘤。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的病理检测怎么看

胃癌病理检查报告主要是看癌症属于什么时期，属于什么性质的癌症，癌细胞有没有出现扩散等信息。当然看病历检查报告要把病人的相关信息核对上根据病理检查的彩色图片可以具体情况，报告上面也会对病情进行阐述以及胃部切除标本的名称通过检查诊断标本属于什么类型，有的是浸润性溃疡型胃癌等不同类型的癌症。组织学诊断分为低分化腺癌、高分化腺癌、浸润性癌，对于不同类型的癌症，会有不同的治疗方案。也可以分析病情进展到什么程度，治疗预后怎么样，还有就是白细胞有没有出现淋巴转移，有的癌细胞扩散，有的没有扩散，这也是判断病情的不同程度。 淋巴结转移有胃大弯和胃小弯这些区别，一般检查报告还有参考范围，根据检查的结果对照正常范围可以看出病情的严重程度。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎有什么特效药·

萎缩性胃炎的没有特效药，但是一些药物可以缓解症状，比如常用质子泵抑制剂、保护胃粘膜的药物、促进胃动力的药物等。 1.常用质子泵抑制剂药物 奥美拉唑、兰索拉唑、半托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等药物。 2.保护胃粘膜的药物 比如胶体果胶铋和硫糖铝。这些药物可以在胃粘膜上形成一层保护层，减少刺激性食物和胃酸对胃粘膜的刺激。 3.促进胃动力的药物 比如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等。可以加速食物的吸收和分解，促进肠胃的蠕动，减轻胃的负担。 对于萎缩性胃炎患者，可以在日常生活中注意饮食规律，少食用辛辣和刺激性的食物，以免加重病情。 药物应该在医生的指导下服用，建议及时就医，在医生指导下规范治疗，并定期复查。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃溃疡多久会变成胃癌

没有胃溃疡多久会变成胃癌的说法，一般不会转变为胃癌。 胃癌是发生于胃黏膜细胞的恶性肿瘤，通常是在感染、环境、饮食、遗传等因素的共同作用下，促使胃黏膜上皮细胞异常增殖引起。而胃溃疡是发生于胃内壁黏膜或更深层的溃疡，属于一种良性病变，其性质和病因与胃癌存在一定的差异。此外，多数胃溃疡患者在接受治疗后，通常可以控制和缓解病情，比如保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等，所以胃溃疡通常不会转变为胃癌。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌传染吗

幽门螺杆菌跟胃炎、溃疡病、胃癌的发生都有关系，是能传染的，主要是口口传染，也可以是粪口传染。所谓口口传染，就是中国人习惯不用公筷，在一起聚餐都在一个盘子里面夹菜，而外国人是分餐的，用刀叉的，不会有口口传染的可能，如果把筷子进自己的嘴，口腔牙龈里面也查到过幽门螺杆菌，所以容易感染。粪口传染就是幽门螺杆菌可以经过大便排出去，如果排出大便以后没有好好的洗手，擦屁股的手指上可能会带有细菌，通过手再去吃东西就是粪口传染，所以把消化性溃疡当作传染病来看待，当然不是由传染科医生解决，还是消化科医生解决。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌能自愈吗

幽门螺杆菌就生活在胃窦部，幽门前区的地方，这个地方的环境对其最合适，胃黏膜之所以不大容易受到损害，因为有自我保护机制，包括分泌胃蛋白酶、酸，实际上都有杀菌、保护黏膜的作用，但是幽门螺杆菌它很奇怪，属于低氧状态的，不需要暴露在空气下面，愿意躲在黏液以下，黏液实际上对其是一种保护作用，理论上是不可以自己好的，可以长期存在的。有的人可能严重一点，有的人可能幽门螺杆菌没有任何症状，但是大多数得病的人，比方十二指肠溃疡、胃溃疡，甚至于胃癌，确实证明是跟幽门螺杆菌相关的。所以从理论上要积极的治疗的，不是靠自己能够变消失。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡会发展成胃癌吗

如果没有得到引起重视，胃溃疡任其发展，只是通过药物来缓解，总是在一些急症发生的时候，通过止痛药、抑制胃酸、中和胃酸的药物缓解症状，而没有给予相应的生活上、饮食习惯上、作息上的改正，则胃溃疡的溃疡面是很难愈合的。如果在急性期，通过一些抑制胃酸的药物，保护胃黏膜的药物，让胃部不是那么疼痛，很多人就放警惕，就觉得胃好了，其实胃病三分靠药，七分靠养，短时间内缓解疼痛的症状没有问题，后期需要很长的时间濡养肠胃。胃溃疡面由于前期的破损，处于一种很脆弱的状态，如果还是暴饮暴食、饮食不规律、吃寒凉生冷或者平时还是急躁易怒，胃肠一旦异常收缩，影响其供血，溃疡面随时有可能再次被诱发胃溃疡，这个时候疼痛又回来了，所以如果反复的慢性刺激确实是存在一种癌变的危险。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的好发部位

胃癌可以发生在胃的任何部位，但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主，胃窦靠近胃的下部，也就是靠近幽门，这部位占胃癌总发病的人群一办以上，其次好发于贲门胃底结合部，建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎，往往没有一些特异性症状，比较常见的有上腹部不适、反酸、嗳气、饱胀、早饱等。一般对于萎缩性胃炎，需要进行幽门螺杆菌检查，如果有幽门螺杆菌感染，首先要进行幽门螺杆菌的清除，如果没有幽门杆菌感染，主要是进行对症处理，患者可以吃保护胃黏膜的药物等。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的表现

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。40%-60%的胃癌患者在早期会发生食欲不振。第五、上消化道出血。发生率为30%，表现为呕吐咖啡样内容物。第六、吞咽困难。第七、体重下降及贫血。第八、晚期胃癌表现为腹部疼痛、骨痛、腹胀等。