孕前的体重管理措施有哪些
孕前可以通过以下几个方式来管理体重：
第一，孕前需要调整饮食结构，选择吃高维生素、高纤维素、优质蛋白的食物，比如西兰花、芹菜、柿子椒、西红柿、猕猴桃、苹果、橙子、虾仁、鸡蛋、牛肉、鸡肉等。避免食用高脂、高糖、高胆固醇的食物，比如炸鸡皮、奶油蛋糕等。
第二，备孕的男女双方需要一日三餐，按时吃饭，不宜暴饮暴食。
第三，夫妻双方应坚持进行体育锻炼，比如慢跑、游泳、骑自行车等，加速新陈代谢，保持健康体重，增强机体免疫力。
另外，女性在备孕期可以服用叶酸，预防胎儿神经管畸形。夫妻可以在女性排卵期同房，提高受孕几率。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿神经管畸形的原因
神经管畸形是一种严重的胎儿先天畸形，严重影响胎儿的健康和发育。以下是导致胎儿神经管畸形的原因：
1.遗传因素：某些基因突变或染色体异常可能导致神经管畸形的发生。这些遗传因素可能来自父母的遗传物质异常。
2.环境因素：母亲在怀孕期间暴露于某些环境因素，如化学物质、辐射、病毒感染等，可能增加胎儿神经管畸形的风险。
3.营养缺乏：母亲在怀孕期间缺乏叶酸、维生素B12等营养素，可能影响神经管的正常发育。
4.疾病因素：母亲患有某些疾病，如糖尿病、癫痫等，可能增加胎儿神经管畸形的风险。
5.年龄因素：母亲年龄较大，胎儿神经管畸形的风险也会增加。
为了预防胎儿神经管畸形，孕妇可以采取以下措施：
1.补充叶酸：在怀孕前和怀孕期间，孕妇应适量补充叶酸，以预防神经管畸形的发生。
2.健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、避免吸烟和饮酒等不良习惯，有助于胎儿的健康发育。
3.定期产检：孕妇应按照医生的建议进行定期产检，及时发现和处理任何潜在的问题。
4.避免有害物质：孕妇应尽量避免接触有害物质，如化学物质、辐射等。
5.注意疾病防治：孕妇应积极治疗自身的疾病，控制病情，以减少对胎儿的影响。
如果孕妇在怀孕期间发现胎儿有神经管畸形，应及时咨询医生，了解进一步的诊断和治疗方案。早期诊断和适当的治疗可以提高胎儿的生存率和生活质量。
总之，预防胎儿神经管畸形需要孕妇和家人的共同努力，采取适当的措施，保持健康的生活方式，以及定期进行产检。如果有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿神经管畸形什么时候能查出
胎儿神经管畸形大约在怀孕12周左右可以通过B超进行筛查。神经管畸形是指胎儿在发育过程中神经管未能完全封闭，导致脊髓和脑部受损的一种疾病。这种畸形可能会导致婴儿出生后出现腿部瘫痪、尿失禁、脑功能障碍等严重后果。为此，医学界广泛使用B超等技术进行早期胎儿筛查，以便及早发现和处理神经管畸形。一般来说，B超检查可以在胎儿发育的第11周到13周进行，这个时间点被认为是最佳筛查时期。
需要注意的是，B超检查是一种非侵入性的技术，即不会对母体和胎儿产生危险。在进行B超检查之前，女性需要注意保持健康的饮食和生活方式，以确保胎儿的正常发育。此外，如果B超筛查显示可能有神经管畸形的风险，医生可能会建议进行羊水穿刺等进一步的检查，以确诊和评估病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么是小儿神经管畸形
神经管畸形是一种严重的先天性缺陷疾病，是胎儿在神经管闭合过程中受到遗传和环境等多种因素的影响，导致神经管发育异常而引起的。以下是关于小儿神经管畸形的一些基本知识：
1.什么是小儿神经管畸形？
小儿神经管畸形是一种常见的先天性畸形，主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膜膨出等。这些畸形通常发生在胚胎发育的早期，由于神经管未能正常闭合，导致中枢神经系统发育异常。
2.小儿神经管畸形的症状有哪些？
小儿神经管畸形的症状因畸形的类型和严重程度而异。常见的症状包括：
无脑畸形：患儿没有头部，颅骨缺失，大脑组织直接暴露在外部环境中。
脊柱裂：脊柱的一部分没有完全闭合，可能伴有脊髓或脊神经的异常。
脑膜膨出：脑膜和脑组织通过未闭合的脊柱向外膨出。
此外，患儿还可能出现脑积水、智力障碍、癫痫等症状。
3.小儿神经管畸形的病因是什么？
小儿神经管畸形的病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
遗传因素：某些基因突变或染色体异常可能增加神经管畸形的风险。
环境因素：孕妇在怀孕期间接触某些化学物质、药物、病毒感染或辐射等环境因素，可能影响神经管的正常闭合。
营养缺乏：孕妇缺乏叶酸等营养物质，也可能增加神经管畸形的发生风险。
4.如何预防小儿神经管畸形？
预防小儿神经管畸形的关键是孕妇在怀孕期间保持健康的生活方式和合理的营养摄入。以下是一些预防措施：
补充叶酸：孕妇在怀孕前和怀孕早期应补充足够的叶酸，推荐每天摄入400-800微克叶酸。可以通过食物摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等，或服用叶酸补充剂。
健康生活方式：孕妇应保持均衡的饮食、适量的运动、避免吸烟和饮酒等不良习惯。
定期产检：孕妇应按照医生的建议进行定期产检，及时发现和处理任何异常情况。
5.小儿神经管畸形的治疗方法有哪些？
对于已经确诊的小儿神经管畸形，治疗方法主要包括手术治疗和康复治疗。手术治疗的目的是修复脊柱裂、关闭脑膜膨出等畸形，恢复神经功能。康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，帮助患儿恢复身体功能和提高生活质量。
6.小儿神经管畸形的预后如何？
小儿神经管畸形的预后因畸形的严重程度和治疗情况而异。一些轻型的神经管畸形可能通过手术和康复治疗得到较好的改善，而严重的畸形可能会导致终身残疾。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
7.如何早期发现小儿神经管畸形？
孕妇在怀孕期间可以通过以下方法早期发现小儿神经管畸形：
唐氏筛查：通过检测孕妇血液中的甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素水平，结合孕妇的年龄、孕周等因素，评估胎儿患唐氏综合征和神经管畸形的风险。
超声检查：在怀孕18-24周时，进行详细的超声检查可以发现胎儿的神经管畸形。
如果怀疑胎儿有神经管畸形，医生可能会建议进一步的检查，如羊水穿刺、绒毛活检等，以确诊畸形的类型和程度。
8.有哪些机构可以提供小儿神经管畸形的诊断和治疗？
小儿神经管畸形的诊断和治疗需要专业的医疗机构和医生。以下是一些常见的提供相关服务的机构：
儿童医院：专门为儿童提供医疗服务的医院，通常设有神经外科、康复科等相关科室。
妇产科医院：妇产科医院的医生在孕期检查和产前诊断方面具有丰富的经验。
综合性医院：一些综合性医院也设有儿科和相关科室，可以提供小儿神经管畸形的诊断和治疗。
在选择医疗机构时，建议选择具有丰富经验和专业资质的医生进行诊断和治疗。
9.对于小儿神经管畸形患者，社会应该给予怎样的支持？
对于小儿神经管畸形患者和他们的家庭来说，社会的支持和关爱非常重要。以下是一些可以提供支持的方式：
提供康复和治疗资源：帮助患者获得必要的康复治疗和手术治疗，提高生活质量。
提供心理支持：理解和支持患者及其家庭的情感需求，提供心理咨询和支持服务。
宣传和教育：通过宣传和教育活动，提高公众对小儿神经管畸形的认识，促进预防和早期诊断。
参与公益活动：可以参与相关的公益组织或活动，为患者和家庭提供帮助和支持。
总之，小儿神经管畸形是一种严重的先天性疾病，对患儿和家庭带来了巨大的挑战。通过加强预防、早期诊断和综合治疗，可以提高患儿的生活质量，减轻家庭和社会的负担。同时，社会的支持和关爱对于患儿及其家庭也是非常重要的。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么是小儿神经管畸形
神经管畸形是一种严重的胎儿出生缺陷，主要表现为无脑儿、脑膨出和脑脊膜膨出等。以下是关于小儿神经管畸形的一些重要信息：
1.病因：
遗传因素：某些基因突变或染色体异常可能增加神经管畸形的风险。
环境因素：孕妇在受孕前后缺乏叶酸等维生素，或暴露于某些化学物质、辐射等环境因素，也可能导致神经管畸形的发生。
2.风险因素：
孕妇年龄：年龄越大，生育神经管畸形儿的风险越高。
叶酸缺乏：叶酸是预防神经管畸形的重要维生素。孕妇摄入不足或吸收不良可能增加风险。
其他疾病：孕妇患有糖尿病、癫痫等疾病，或服用某些药物，也可能增加神经管畸形的风险。
3.筛查和诊断：
产前筛查：通过血清学筛查、超声检查等方法，在孕期早期或中期评估胎儿神经管畸形的风险。
产前诊断：对于高风险的孕妇，可能需要进行羊水穿刺、绒毛活检等进一步的产前诊断，以确诊胎儿是否存在神经管畸形。
4.预防措施：
补充叶酸：孕妇在受孕前和孕期早期应补充足够的叶酸，推荐每天400-800微克。可以通过食物摄入（如绿叶蔬菜、豆类、坚果等）或叶酸补充剂。
健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟戒酒等健康生活方式。
定期产检：孕妇应按照医生的建议进行定期产检，及时发现和处理任何异常情况。
5.治疗：
对于确诊的神经管畸形胎儿，通常需要终止妊娠。
对于幸存的患儿，需要进行长期的康复和治疗，包括手术矫正、物理治疗、言语治疗等，以提高生活质量。
需要注意的是，神经管畸形的预防非常重要。孕妇应在受孕前和孕期早期咨询医生，了解叶酸补充的重要性，并采取相应的预防措施。此外，公众对神经管畸形的认识和重视也有助于提高预防意识，减少畸形儿的出生。如果您对胎儿的健康有任何疑虑，应及时咨询专业医生，进行详细的产前咨询和检查。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么是胎儿神经管畸形
神经管畸形又称神经管缺陷，是一种严重的畸形疾病。神经管就是胎儿的中枢神经系统，在胚胎的第十五到十七日开始，神经系统开始发育至胚胎22日左右，神经褶的两侧开始互相靠拢，形成了一个管道称为神经管。
它的前端称为神经管前孔，尾端称为神经管后孔，胚胎在24，25日以及26日的时候，前孔以及后孔相继关闭，胎儿神经管畸形，主要表现为无脑儿，脑膨出，脑脊髓、膜膨出、脊柱裂、隐性脊柱裂、唇裂以及腭裂等等。
它的病因是遗传因素，无脑儿、脊柱裂多为多基因遗传，有本病分娩则下一胎的再发风险率增高，许多种类基因的表达或突变，与神经系统发育神经管畸形有关，发育调节基因以及转入因子类。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿神经管畸形的表现
胎儿神经管畸形主要表现为无脑畸形、脊柱裂、唇裂、腭裂等，多考虑与叶酸缺乏、染色体畸形、药物感染等因素相关，需结合神经管畸形的严重程度，明确是否还能继续妊娠。
1、无脑畸形：临床上情况严重的胎儿神经管畸形，可能会导致无脑情况的出现，因为神经管发育异常，不能为大脑组织提升足够的营养供给，导致相关组织不能正常的发育和生长，随后出现无脑畸形的情况，可表现为脑组织部分丧失，也可以表现为全部丧失，部分还可能存在面部畸形的情况，由于畸形症状较为严重，因此通常建议终止妊娠；
2、脊柱裂：又称为椎管闭合不全，通常与脊柱神经管受到叶酸、染色体畸形等因素的影响，导致脊柱或脊髓脊膜等形状发生一定改变，从而出现裂缝及膨出的情况，症状较严重者，还可能出现脑积水的情况。此外部分胎儿神经管畸形，导致脊柱管长时间处于营养或发育均不良的状态，最后出现脊柱管缺损的情况，如果进一步影响神经系统的发育，也需要及时终止妊娠；
3、唇裂、腭裂：其病因目前尚不明确，可能与遗传、母亲缺乏营养、病毒感染，或者胎儿神经管畸形等因素有关，常表现为上唇部裂开、软腭裂开的情况。一般需要通过唇裂修复术、腭裂修复术等进行治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
如何预防胎儿神经管畸形
如何预防胎儿神经管畸形？
胎儿神经管畸形是一种严重的出生缺陷，可能导致无脑儿、脊柱裂等严重后果。以下是一些预防胎儿神经管畸形的方法：
1.补充叶酸
叶酸是一种B族维生素，对胎儿的神经管发育至关重要。孕妇在备孕期间和怀孕早期应每天补充400微克叶酸，以降低胎儿神经管畸形的风险。
富含叶酸的食物包括深绿色蔬菜、豆类、坚果等。但食物中的叶酸含量不稳定，因此建议通过口服叶酸补充剂来补充叶酸。
2.避免致畸因素
孕妇应避免接触致畸因素，如化学物质、辐射、病毒感染等。
在怀孕期间，应避免吸烟、饮酒、滥用药物等不良习惯。
注意饮食卫生，避免食用受污染的食物和水。
3.进行产前检查
产前检查可以及时发现胎儿的神经管畸形，并采取相应的措施。
孕妇应按照医生的建议进行产前检查，包括唐氏筛查、四维超声等。
4.健康的生活方式
孕妇应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。
避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态。
5.高危人群的注意事项
有神经管畸形家族史、曾经生育过神经管畸形儿的孕妇属于高危人群。这些孕妇应在医生的指导下进行产前诊断和咨询，以确定是否需要进行更密切的监测和干预。
总之，预防胎儿神经管畸形需要孕妇在备孕期间和怀孕期间采取一系列措施，包括补充叶酸、避免致畸因素、进行产前检查、保持健康的生活方式等。高危人群应特别注意，并在医生的指导下进行产前诊断和咨询。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
nt能排查神经管畸形吗
NT检查不能完全排查神经管畸形，但可以作为一种初步的筛查方法。
NT检查是通过超声测量胎儿颈项透明层的厚度，来评估胎儿患唐氏综合征和其他一些染色体异常的风险。虽然NT增厚与神经管畸形有一定的相关性，但它并不是确诊神经管畸形的方法。
如果NT检查结果异常，医生可能会建议进行进一步的检查，如羊水穿刺、无创DNA检测或超声检查，以更准确地评估胎儿的健康状况。
羊水穿刺和无创DNA检测可以检测胎儿的染色体异常，而超声检查可以更详细地观察胎儿的结构，包括神经管。
此外，孕妇在怀孕期间还应该注意补充叶酸，以预防神经管畸形的发生。叶酸是一种B族维生素，对胎儿的神经管发育非常重要。孕妇可以在备孕期间和怀孕早期开始补充叶酸，每天摄入400-800微克。
需要注意的是，神经管畸形的发生是一个复杂的过程，受到多种因素的影响。除了遗传因素和叶酸缺乏外，还可能与环境因素、孕妇的健康状况等有关。因此，产前检查和孕妇的自我保健非常重要，能够及时发现和处理问题，保障胎儿的健康。
如果对NT检查或神经管畸形有任何疑问，建议咨询专业的医生，以便获得更详细和个性化的建议。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎儿神经管畸形的表现
胎儿神经管畸形是一种严重的出生缺陷，可能会对胎儿的健康造成严重影响。以下是关于胎儿神经管畸形的一些表现：
1.无脑畸形：无脑畸形是胎儿神经管畸形中最严重的一种，胎儿头部没有正常的脑组织，通常会导致胎儿死亡。
2.脊柱裂：脊柱裂是胎儿神经管畸形中较为常见的一种，胎儿的脊柱没有完全闭合，可能会导致下肢瘫痪、大小便失禁等问题。
3.脑积水：脑积水是由于胎儿脑部脑脊液循环障碍导致的，胎儿头部会出现异常增大。
4.唇腭裂：唇腭裂是胎儿面部畸形的一种，可能会影响胎儿的口腔和面部发育。
如果孕妇在怀孕期间出现了上述症状，应及时就医进行产前诊断和咨询。产前诊断可以通过超声检查、羊水穿刺等方式来确定胎儿是否存在神经管畸形。如果确诊胎儿存在神经管畸形，孕妇可以根据医生的建议选择终止妊娠或继续妊娠。
需要注意的是，胎儿神经管畸形的发生与多种因素有关，如孕妇体内缺乏叶酸、遗传因素、环境因素等。因此，孕妇在怀孕期间应注意补充叶酸，避免接触有害物质，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以预防胎儿神经管畸形的发生。
总之，胎儿神经管畸形是一种严重的出生缺陷，需要引起孕妇和家人的高度重视。如果出现相关症状，应及时就医进行诊断和治疗。同时，孕妇在怀孕期间应注意预防胎儿神经管畸形的发生，保障胎儿的健康发育。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐筛神经管畸形准确率
唐氏筛查神经管畸形的准确率并不是很高，主要有以下几个原因：
1.检测方法的局限性：唐氏筛查主要通过检测孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和游离雌三醇（uE3）的水平，并结合孕妇的年龄、孕周等因素来评估胎儿患唐氏综合征的风险。然而，神经管畸形的发生与多种因素有关，如孕妇叶酸缺乏、遗传因素等，这些因素可能会影响检测结果的准确性。
2.神经管畸形的类型和严重程度：不同类型和严重程度的神经管畸形对唐氏筛查的结果影响也不同。例如，无脑儿和开放性脊柱裂等严重的神经管畸形通常更容易通过超声检查等方法检测出来，而一些轻微的神经管畸形可能不容易被唐氏筛查发现。
3.孕妇个体差异：每个孕妇的情况都是独特的，例如孕妇的年龄、体重、胎儿的位置等因素都可能影响检测结果。此外，一些孕妇可能存在其他疾病或异常情况，也可能干扰唐氏筛查的结果。
因此，对于唐氏筛查结果为神经管畸形高风险的孕妇，医生通常会建议进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测等更准确的产前诊断方法，以明确胎儿是否存在神经管畸形。同时，孕妇也应该注意孕期保健，及时补充叶酸，避免接触有害物质，定期进行产前检查，以保障胎儿的健康发育。
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
什么是胎儿神经管畸形
胎儿神经管畸形又称为胎儿神经管缺陷，是指胎儿的中枢神经系统出现异常，主要症状表现为无脑儿、脑脊膜膨出、开放性脊柱裂、隐性脊柱裂、唇腭裂等。孕妇在孕期经过仔细的全面检查，可以通过彩超发现这些症状。除了隐性的脊柱裂，其他对胎儿的影响不大，可以在出生后再进行治疗。无脑儿、开发性脊柱裂都是比较严重疾病，在孕期一定要通过仔细筛查来做出判断。