胸腺瘤合并重症肌无力怎么办

儿童重症肌无力眼肌型会散布到全身吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童重症肌无力眼肌型可能会散步到全身，眼肌型重症肌无力患者病变部位一般仅局限于眼外肌，但是在发病的两年内，有70%的可能会进展到其他部位，具体要根据自身的实际情况决定。重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，发病原因可能是与坏境因素、感染因素、药物以及免疫功能紊乱等因素有关。患者可以积极去医院就诊，遵

胸腺瘤手术危险吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

任何手术都具有一定的危险性，胸腺瘤手术也不例外。首先这类患者本身就容易伴有重症肌无力的症状，有可能会在手术中出现胸闷、气急的现象，严重者会有呼吸骤停的风险，可能需要配合呼吸机治疗。术后也需要通过治疗慢慢恢复，才能够度过危险期。一般在手术前医生会结合患者的各项身体状况决定合适的手术方案，患者以及家属需

重症肌无力是绝症吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

重症肌无力和癌症相比还是有很大的不同的，这种病不能算是一种绝症。重症肌无力只有在某些特殊的情况下，比如发生肌无力危象的症状时，才有可能危及生命，在日常时如果经过一定的药物治疗，重症肌无力的病人的预后是比较好的，有一些经过治疗以后甚至可以完全缓解，不影响日常的学习工作以及生活。

胸腺瘤能治好吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸腺瘤的治疗情况与患者病情严重程度、病理分期以及治疗方式等因素有关。早期胸腺瘤病情轻的患者，经过系统的治疗预后较好，但要注意定期复诊，避免复发。晚期胸腺瘤病情比较严重的患者，不积极进行治疗，或者是并发重症肌无力、血液系统疾病、免疫系统疾病等，通常情况下预后较差。重症肌无力的患者后期可能出现呼吸困难的

什么是眼肌型重症肌无力？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼肌型重症肌无力是指肌无力症状局限于眼外肌，这是由于神经肌肉传导障碍引起的一类获得性自身免疫性疾病，患者会出现上睑下垂的症状，主要与一侧或双侧眼外肌麻痹有关，严重时还可伴有复视、斜视、眼球活动受限等情况。建议：患者在确诊病情后可以遵医嘱口服抗胆碱酯酶药物治疗，例如溴吡斯的明片，同时还可以配合皮质类固

眼肌型重症肌无力的病因是什么？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

眼肌型重症肌无力可能是因为精神创伤、感染因素、身体过度疲劳以及胸腺不正常导致的疾病，其属于神经肌肉接头疾病，而且是一种自身免疫性疾病。眼肌型重症肌无力患者会出现单侧或双侧眼睑的下垂和双眼视物重影的症状，而且症状会在疲劳后加重、休息后减轻。临床上主要使用胆碱酯酶抑制剂缓解眼睑下垂症状，糖皮质激素或免疫

眼睑重症肌无力吃什么药？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼睑重症肌无力在临床又叫眼肌型重症肌无力，可以在医生的指导下使用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂进行治疗，常见的药物有新斯的明、糖皮质激素、硫唑嘌呤或者环孢素等。如果患者的病情比较急或者需要进行手术治疗，可以使用人免疫球蛋白进行治疗。若通过以上的方法治疗效果不佳，并且有手术适应症，可以选择手术治疗。平时应

重症肌无力眼肌型如何治疗？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

重症肌无力眼肌型可以通过药物治疗，常用的药物为胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明、吡啶斯的明等，有改善症状的作用。也可以视情况使用免疫抑制剂进行治疗，如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢菌素A或者他克莫司等。如果患者的病情比较急，也可以尝试通过注射丙种球蛋白治疗。如果怀疑是胸腺瘤引发的重症肌无力，可以选择性的做胸腺

眼肌型重症肌无力怎么造成的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼肌型重症肌无力，一般考虑是感染因素、环境因素、用药因素等，导致机体免疫功能紊乱，神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体遭受自身抗体的攻击，影响神经肌肉正常传导造成的。患者神经肌肉传递障碍，从而会导致骨骼肌收缩无力。患者常合并甲状腺功能亢进症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。患者可以在医生指导下使用

嗓子噎得慌怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子噎得慌可能是异物堵塞、食管疾病、喉部疾病、神经肌肉疾病等原因引起。 1.异物堵塞 进食过快或大笑时，可能导致食物误入气管，引起剧烈咳嗽。如果异物较大或卡顿较深，可能需要就医取出。 2.食管疾病 食管炎、食管狭窄、食管癌等疾病，也可能导致吞咽困难。 3.喉部疾病 急慢性喉炎、喉部肿瘤等，可能导致喉

胸腺瘤需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤要做的检查其实还是比较单纯的，主要是胸部CT以及增强CT，可以判断胸腺瘤与大血管之间的关系。胸腺区域周围都是很重要的结构，后面有心脏、大血管，两边有肺组织，前面是胸骨。胸腺区域内有肿物，可能涉及到胸部重要的脏器。胸腺瘤往往合并有重症肌无力或者肌无力的一些表现，所以可以查查肌肉方面的症状。有些胸腺瘤如果与血管之间关系分界不清，可以做核

胸腺瘤怎么治疗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤一般都是恶性肿瘤，只是恶性程度不一样。所以对于胸腺瘤治疗原则上是能手术切除的还是尽量手术切除。如果不能切除肿瘤，可以采取综合的治疗措施，如放疗、化疗。可以先化疗、放疗，等肿瘤缩小一点再通过手术切除。胸腺瘤化疗没有固定的方案，可能有一部分对化疗比较敏感，有些可能不太敏感。胸腺瘤对新出现的免疫治疗效果都不确定，所以如果确诊是胸腺瘤，主要

胸腺瘤可以治愈吗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤部分是可以治愈的，像分期比较早的，比如A型胸腺瘤病人瘤体比较小，有明显的包膜，通过单孔胸腔镜微创手术都能做到完整的切除根治，这一类的胸腺瘤通过手术是能够彻底治好的。如果胸腺瘤到了B型，甚至到了C型，C型就是胸腺癌了，病人往往治疗效果不是太好。如果肿瘤已经侵袭性生长，可能周围已经有综合脏器的侵犯，复发的可能性很大，切除后有可能很早短期

胸腺瘤治疗方法

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸腺瘤是一种比较常见前纵隔肿瘤，大部分为良性，有一小部分为恶性，对于胸腺瘤治疗首选手术治疗，目前一般都是采取胸腔镜下微创手术，对于比较巨大恶性胸腺瘤，有可能会采取开胸手术方法。对于良性胸腺瘤，手术切除即可，术后密切随访就可以，但对于恶性胸腺瘤，手术以后要联合放疗和化疗，对于那些晚期不能手术胸腺瘤，也可单独行放疗和化疗。

全身型重症肌无力能生育吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期，一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力，甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳，可以在医生的指导下备孕并生育。

全身型重症肌无力能治愈吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的亚型。通常确诊后经正规治疗，有60%-70%的人能在5年左右被治愈，而有30%左右的人不能治愈。注意全身型重症肌无力者可能要终身服药，并且既要对症处理，也要使用激素进行病因治疗，因为此类疾病属于神经免疫性疾病。如果激素不敏感的条件之下，可以用免疫制剂。同时，这些病人都伴有心腺瘤或者心腺增生，建议在条件允