民福康> >脖子上长淋巴结需要手术吗
淋巴结是人体的免疫器官,脖子长淋巴结,本身表面光滑柔软,与周围组织无粘连,体格检查时无压痛感,考虑是正常的生理现象,并不需要做手术治疗。但如果淋巴结发生病变,出现淋巴结炎、淋巴结结核、恶性淋巴瘤等疾病时,则需要根据具体的病情判断是否需要手术治疗。
1、淋巴结炎
如果因为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病菌感染导致淋巴结炎,使脖子上出现较大的淋巴结肿大,大多数情况下不需要手术治疗。患者可以在医生指导下使用抗菌类药物进行治疗,比如头孢呋辛酯、罗红霉素等。但是对于急性非特异性淋巴结炎,形成脓肿后需要做手术切开引流。
2、淋巴结结核
如果是结核分枝杆菌感染引起淋巴结结核,导致脖子出现淋巴结肿大,通常可以使用抗结核药物,比如异烟肼、乙胺丁醇等进行治疗。但是对于结节型和浸润型淋巴结结核,可以做病灶清除术,将受累淋巴结全部切除。对于窦道型和脓肿型淋巴结结核,需要先将脓肿切开引流,窦道换药,并择期行病灶清除术治疗。
3、恶性淋巴瘤
如果是EB病毒感染、免疫异常、遗传等因素导致恶性淋巴瘤,造成脖子上出现淋巴结肿大,通常不采取手术治疗。一般建议以化疗、放疗联合治疗为主,并根据患者的病情选择生物免疫细胞治疗、靶向治疗等,以延长寿命,改善生活质量。但是如果恶性淋巴瘤转移,引起肠梗阻、肠出血、肠穿孔时,则需要采取手术治疗。