电解质紊乱昏迷能清醒吗

来源:民福康

电解质紊乱昏迷的患者大多数情况下能够清醒。

电解质紊乱是指钾、钠、钙、镁、磷等某个或多个离子数值不在正常范围内。导致患者昏迷的常见的电解质紊乱是高钠血症低钾血症低钙血症、低镁血症、高镁血症等。对于单纯性电解质紊乱,在及时予以纠正的情况下,离子数值可以恢复正常,患者也可以从昏迷状态中清醒过来。对于难治性电解质紊乱,只要及时进行透析处理,并积极去除原发病,多数患者也能够由昏迷转为清醒。但是也有少数患者由于没有及时透析而出现严重的心脏、脑部损伤,进而导致昏迷,此时则难以清醒,甚至可能会导致心跳停搏、猝死等严重后果。

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
低钙血症如何补钙
低钙血症是指血清总钙浓度低于正常参考值下限,或离子钙浓度低于正常参考值下限的一种病理状态。补钙是治疗低钙血症的重要措施之一,但补钙的剂量和速度需要根据患者的具体情况进行调整。以下是关于低钙血症如何补钙的一些建议: 1.确定补钙剂量:补钙的剂量应根据血钙水平、年龄、性别、身体状况等因素进行调整。一般来说,成人每天需要补充1000-1500毫克的钙,儿童和老年人需要的钙量可能更高。补钙的剂量可以通过口服钙剂或静脉注射钙剂来实现。 2.选择合适的钙剂:碳酸钙、乳酸钙、氯化钙等钙剂都可以用于治疗低钙血症。碳酸钙是最常用的钙剂之一,其吸收率较高,价格也相对较便宜。乳酸钙和氯化钙的吸收率也较高,但价格相对较高。在选择钙剂时,应考虑患者的年龄、身体状况、饮食习惯等因素。 3.注意补钙的时间和方法:补钙的时间和方法也会影响补钙的效果。一般来说,补钙应在饭后或睡前进行,这样可以减少胃肠道刺激。同时,应将钙剂分成多次服用,这样可以提高钙的吸收率。静脉注射钙剂时,应注意控制输注速度和剂量,避免出现不良反应。 4.监测血钙水平:补钙期间应定期监测血钙水平,以了解补钙的效果和是否出现不良反应。血钙水平过高或过低都会对身体造成危害,因此应根据血钙水平调整补钙的剂量和速度。 5.注意饮食调整:除了补充钙剂外,还应注意饮食调整,增加富含钙的食物摄入,如奶制品、豆制品、海鲜、蔬菜等。同时,应避免摄入过多的草酸、植酸等物质,以免影响钙的吸收。 6.注意不良反应:补钙可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、便秘、头痛等。如果出现严重的不良反应,应及时就医。 7.特殊人群的补钙:孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群需要更多的钙,因此应注意补充。同时,这些人群在补钙时应注意选择合适的钙剂和补钙方法,并在医生的指导下进行。 总之,低钙血症的补钙治疗需要根据患者的具体情况进行调整,包括补钙剂量、钙剂选择、补钙时间和方法、血钙监测等。同时,还应注意饮食调整和不良反应的监测。如果患者有其他疾病或正在服用其他药物,应在医生的指导下进行补钙治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾衰竭少尿期会引起低钾血症
急性肾衰竭又称为急性肾损伤,急性肾损伤少尿期是否会引起低钾血症应该根据具体情况分析判断。 患者出现急性肾损伤的情况时,若处于少尿期的时间较短,肾功能受到的影响较小,通常不会出现酸碱平衡失调的情况,一般不会出现低钾血症的表现。如果患者持续处于少尿期,导致肾功能不断出现损伤,使其出现电解质紊乱的表现,引起低钾血症的情况。 患者平时应该注意不能食用过多榨菜、咸鸭蛋等食物,限制钠盐的摄入量,促进急性肾损伤康复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子电解质紊乱的症状有哪些
拉肚子指腹泻,腹泻电解质紊乱的症状有乏力、肌肉痉挛、血压降低等,相关分析如下: 1.乏力 腹泻程度较重,会引起电解质失衡,导致体内失去过多水分,引起钾离子丢失,会使身体无法正常运转,导致疲劳感和乏力。 2.肌肉痉挛 钠、钙离子等电解质的丢失,可能会导致肌肉痉挛,出现肌肉酸痛的症状。 3.血压降低 腹泻引起的电解质丢失可能会导致血压下降,出现头晕、头痛、站立时容易晕倒等低血压症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
窦性心律过缓会猝死
窦性心律过缓是否会导致猝死,需要根据具体情况进行分析。 一般情况下,窦性心律过缓不会导致猝死。窦性心律是正常的心脏节律,正常情况下,心跳的频率为60-100次/分钟,但部分健康人群,如运动员或长期从事体力劳动的人,其窦性心律可能会低于60次/分钟,但不会出现任何不适症状,也不会对身体造成危害。 然而,如果窦性心律过缓过于严重,或伴有其他心脏疾病,可能会增加猝死的风险。严重的窦性心律过缓可能导致心脏泵血不足,影响身体各个器官的供血,尤其是大脑和心脏本身。在这种情况下,患者可能会出现头晕、乏力、晕厥甚至猝死等症状。 此外,一些心脏疾病,如心肌炎、心肌病、房室传导阻滞等,也可能导致窦性心律过缓,并增加猝死的风险。这些疾病会影响心脏的正常功能,导致心律失常和心脏骤停的发生。 对于存在窦性心律过缓的患者,医生通常会进行详细的评估,包括心电图、心脏超声等检查,以确定病因和严重程度。如果窦性心律过缓是由药物、电解质紊乱等原因引起的,医生可能会采取相应的措施来纠正这些因素。如果窦性心律过缓是由心脏疾病引起的,医生可能会建议患者接受进一步的治疗,如药物治疗、起搏器植入等。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如运动员或长期从事体力劳动的人,窦性心律过缓可能是正常的生理现象,不需要特殊治疗。但对于其他人群,如果出现窦性心律过缓相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 总之,窦性心律过缓是否会导致猝死,取决于具体情况。患者应密切关注自己的健康状况,如有异常应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。此外,保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等,有助于维护心脏健康。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
偶发室性早搏会猝死
偶发室性早搏是否会导致猝死需要根据具体情况来判断,不能一概而论。 室性早搏是一种常见的心律失常,指在心脏正常节律之外,提前出现的心室收缩。如果室性早搏是偶发的,即每分钟少于5次,且没有明显的症状,通常不会增加猝死的风险。 然而,以下情况可能会增加室性早搏导致猝死的风险: 1.基础心脏疾病:如心肌梗死、心肌病、心力衰竭等,这些疾病会使心脏的结构和功能发生改变,增加心律失常的发生风险。 2.严重的心律失常:如室性心动过速、心室颤动等,这些心律失常可能导致心脏骤停和猝死。 3.QT间期延长综合征:这是一种遗传性疾病,会导致QT间期延长,增加室性心律失常的风险,尤其是尖端扭转型室性心动过速,可能导致猝死。 4.药物因素:某些药物,如抗心律失常药物、抗抑郁药物等,可能会加重或诱发心律失常。 5.其他因素:如过度劳累、情绪激动、电解质紊乱等,也可能增加心律失常的发生风险。 对于偶发室性早搏的患者,医生通常会进行详细的评估,包括病史、体格检查、心电图、心脏超声等,以确定是否存在其他潜在的心脏疾病。如果没有明显的心脏疾病,且室性早搏没有明显的症状,通常不需要特殊治疗,只需定期复查心电图。 如果室性早搏导致明显的症状,如心悸、头晕、晕厥等,或存在其他心脏疾病,医生可能会建议采取以下治疗措施: 1.生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、避免过度劳累和情绪激动等。 2.药物治疗:根据具体情况,可能会使用抗心律失常药物、β受体阻滞剂等药物来控制心律失常。 3.植入器械:对于某些严重的心律失常患者,可能需要植入心脏起搏器或除颤器等器械来预防猝死。 4.导管消融:对于一些特定类型的心律失常,导管消融可能是一种有效的治疗方法。 需要注意的是,即使室性早搏得到了有效治疗,也不能完全排除猝死的风险。因此,患者需要定期进行心电图和心脏检查,以便及时发现和处理任何潜在的问题。 对于有猝死家族史、心脏疾病史或其他高危因素的人群,应特别关注心律失常的问题,并遵循医生的建议进行治疗和随访。此外,如果出现突然的晕厥、心悸、呼吸困难等症状,应立即就医或拨打急救电话。 总之,偶发室性早搏是否会导致猝死需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生的评估和治疗,同时保持健康的生活方式,以降低猝死的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是低钾血症肾病
什么是低钾血症肾病? 低钾血症肾病是一种由于体内钾离子缺乏而导致的肾脏疾病。当肾脏无法充分排出体内多余的钾离子时,就会引发低钾血症。 以下是关于低钾血症肾病的一些具体原因: 1.钾摄入不足:这是导致低钾血症的最常见原因之一。如果人体无法从饮食中摄取足够的钾,或者因为某些原因(如长期禁食、呕吐、腹泻等)导致钾的流失过多,就会引起低钾血症。 2.钾排出过多:肾脏是调节体内钾离子平衡的重要器官。当肾脏功能受损或出现疾病时,钾的排出量会增加,导致体内钾离子缺乏。此外,一些药物(如利尿剂、糖皮质激素等)也可能导致钾的排出过多。 3.钾分布异常:在某些情况下,虽然体内的钾离子总量正常,但钾离子在细胞内外的分布出现异常,也会导致低钾血症。这种情况可能与某些疾病(如周期性麻痹、家族性低钾性周期性麻痹等)有关。 如果不及时治疗低钾血症肾病,可能会导致严重的健康问题,如心律失常、肌肉无力、肾脏损伤等。因此,对于已经患有肾脏疾病或正在服用可能影响钾离子代谢的药物的人群,应该定期检测血钾水平,并在医生的指导下进行治疗和饮食调整。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞引起猝死的原因
肺栓塞引起猝死的原因主要包括以下几点: 1.栓子堵塞肺动脉或其分支:栓子通常来源于深静脉血栓形成,当栓子脱落并随血流进入肺动脉时,会阻塞肺动脉或其分支,导致肺部血流受阻,引起肺梗死。严重的肺梗死可能导致心脏功能衰竭,进而引发猝死。 2.肺动脉高压:栓子堵塞肺动脉会导致肺动脉压力升高,增加右心室的负担。长期肺动脉高压可导致右心室肥厚、扩张,甚至出现心律失常,最终可能导致猝死。 3.心肌梗死:栓子脱落可能阻塞冠状动脉,导致心肌梗死。心肌梗死会严重影响心脏功能,增加猝死的风险。 4.神经内分泌系统激活:肺栓塞可引起强烈的神经内分泌反应,导致肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素释放增加。这些激素的过度释放会引起心律失常、血压波动等,增加猝死的发生风险。 5.低氧血症和酸中毒:肺栓塞可导致肺部通气/血流比例失调,引起低氧血症和酸中毒。严重的低氧血症和酸中毒会对心脏和其他器官功能产生不利影响,增加猝死的危险性。 6.个体差异:某些个体可能存在潜在的心脏或肺部疾病,使他们更容易发生肺栓塞猝死。此外,年龄、性别、遗传因素等也可能对猝死的发生有一定影响。 对于存在深静脉血栓形成高危因素的人群,如长期卧床、肥胖、恶性肿瘤患者等,应积极采取预防措施,如使用抗凝药物、进行肢体活动等,以降低肺栓塞的发生风险。一旦发生肺栓塞,应及时就医,进行相应的治疗,以减少猝死的发生。 总之,肺栓塞引起猝死是一个严重的问题,了解其原因对于预防和治疗至关重要。高危人群应密切关注自身健康状况,如有异常及时就医。医生在治疗肺栓塞时,也应全面评估患者的情况,采取综合治疗措施,以降低猝死的风险。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子电解质紊乱症状是什么
拉肚子是指腹泻,腹泻导致的电解质紊乱症状主要有四肢软弱、肌肉痉挛、精神异常等,具体如下: 1、四肢软弱 电解质紊乱出现低钾血症时,患者会发生四肢软弱、疲乏无力的情况。还可能有恶心、呕吐、腹胀胃肠不适表现。 2、肌肉痉挛 患者体内电解质紊乱时,会干扰神经肌肉的收缩和放松,出现肌肉抽搐的现象。 3、精神异常 病情严重时,可能会有精神神经的症状,如烦躁不安、意识混乱,甚至出现晕厥的情况。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人心脏隐隐作痛会猝死
年轻人心脏隐隐作痛可能是由多种原因引起的,不一定会导致猝死,但也不能忽视。以下是一些可能的情况和建议: 1.潜在的健康问题: 心脏疾病:如心肌炎、心肌病、先天性心脏病、冠心病等,都可能导致心脏疼痛。 肺部问题:肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起胸部不适。 骨骼肌肉问题:肋软骨炎、肋间神经炎、肌肉劳损等可导致胸部疼痛。 心理因素:焦虑、抑郁、压力等心理问题也可能引起类似心脏疼痛的症状。 2.猝死的风险: 年轻人发生猝死的风险相对较低,但并非完全没有可能。某些潜在的心脏疾病或基因突变可能增加猝死的风险。 如果心脏隐隐作痛伴有其他症状,如呼吸困难、晕厥、心悸等,或者有家族性心脏病史,猝死的风险可能会增加。 3.就医和进一步检查: 年轻人如果出现心脏隐隐作痛,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。 医生可能会进行心电图、心脏超声、心肌酶学等检查,以了解心脏的功能和结构。 根据检查结果,医生可以制定相应的治疗方案或建议进一步的检查。 4.生活方式的调整: 保持健康的生活方式对于心脏健康至关重要。包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减少压力等。 定期进行身体检查,及时发现和处理潜在的健康问题。 5.紧急情况的处理: 如果心脏隐隐作痛突然加重或伴有严重的不适,如呼吸困难、胸痛持续不缓解、晕厥等,应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,对于心脏隐隐作痛的原因和风险评估需要综合考虑多个因素。如果你对自己的健康状况有任何疑虑或担忧,最好咨询专业的医生进行详细的评估和建议。早期诊断和治疗可以提高治愈率和生存率,保护心脏健康。此外,年轻人也应该重视心脏健康,保持良好的生活习惯,定期进行体检,以便及早发现和处理任何潜在的心脏问题。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏早搏会不会猝死
心脏早搏是否会导致猝死,需要根据具体情况进行分析,不能一概而论。 心脏早搏是一种常见的心律失常,指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起早搏发作。如果早搏是由这些生理或环境因素引起的,通常不会导致猝死。 然而,如果早搏是由严重的心脏疾病引起的,如心肌梗死、心肌病、心力衰竭等,那么它们可能会增加猝死的风险。这些严重的心脏疾病会导致心脏结构和功能的异常,使心脏更容易发生心律失常,进而引发猝死。 此外,一些特殊人群,如患有严重心律失常、心脏结构异常、心肌病等疾病的患者,或者正在服用某些可能导致心律失常的药物的患者,发生猝死的风险可能更高。 对于普通人来说,如果出现频繁的早搏或伴有其他症状,如心悸、头晕、晕厥等,应及时就医,进行心电图、心脏超声等检查,以确定早搏的原因和严重程度。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括生活方式调整、药物治疗或其他治疗方法。 对于已经患有严重心脏疾病的患者,猝死的风险较高,需要遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理,包括按时服药、定期复查、避免诱因等。此外,一些患者可能需要植入心脏起搏器或进行其他治疗来预防猝死的发生。 总之,心脏早搏是否会导致猝死取决于多种因素,包括早搏的原因、心脏的健康状况以及个体的风险因素。如果对早搏或猝死风险有任何疑虑,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心动过速会猝死
心动过速可能会引起猝死。心动过速又分成很多种类型,其中室性心动过速是最严重的心动过速,可能会诱发猝死。而平常所说的窦性心动过速,也就是正常窦房结发出的心跳出现了频率的明显加快,称之为窦性心动过速。一般窦性心动过速可以见于正常人运动后发热、情绪激动等情况下,不会引起猝死的出现。而预激综合征这样的心动过速如果合并有房颤,也可能会出现诱发室颤的风险,从而引起猝死。因此,心动过速引起猝死又分成很多种情况、很多种类型,有一些心动过速属于比较严重的心律失常,可能会有诱发猝死的风险,需要及时去发现它们的存在,及时采取有效的治疗手段,避免疾病出现,进行有效的治疗。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
猝死前有什么症状
大多数患者猝死前毫无症状,但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁,甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快,超过140次/分钟,就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话,可能会出现头晕、血压下降、晕倒,甚至休克的情况,如果出现室性心动过速,会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难,是非常危险的,常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难,危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆,大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状,一定要及时到医院就诊。
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低钾血症为什么会多尿
低钾血症是指血清钾离子浓度小于3.5毫摩尔每升的一种病变,长期低血钾可以引起缺钾性肾病和肾功能障碍,尿浓缩功能减退,出现多尿,尤其是夜尿增多。引起低钾血症的原因很多,所以一定要积极寻找原因,去除诱发因素,也要积极的治疗各种原发病,及时纠正低钾血症,做好相关指标的监测。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
长期心悸会猝死
因为导致患者长期心悸的病因不同,所以患者猝死的发生几率并不相同,首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊,根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病,考虑具有一定的猝死率,如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸,一般不会引发猝死。
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
每天睡4个小时会不会猝死
每天睡四个小时有可能导致猝死,长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病,有可能导致急性心肌梗死,可能引起心室颤动,会发生猝死,所以不可以经常熬夜,要注意休息,保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足,还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞,由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作,也会导致头晕、心慌、心悸等症状,如果有严重睡眠障碍,需要去医院进行积极治疗。