蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激，患者的瞳孔会缩小，并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重，患者的瞳孔会逐渐散大，而对光反射会消失，这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时，患者会出现双侧瞳孔散大的表现，此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗，并且要定时监测患者的各项

蛛网膜下腔出血会有什么后遗症？

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的患者经过及时系统的治疗后大部分患者都可治愈，但还是会引起一些后遗症，常见的有脑积水，一般是由于蛛网膜下腔内的血液凝成块状后，堵塞了脑脊液流动的通道，进而引起脑脊液潴留形成脑积水。大部分蛛网膜下腔出血的患者还可见头晕、头痛等后遗症，通常是由于出血的血管痉挛引起的头部不适症状，可使用营养

蛛网膜出血多久能干活？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的治疗至少要需要2~3周，需要根据引起蛛网膜下腔出血的病因，采取针对性的治疗。如果是动脉瘤引起需要行动脉瘤处理，同时要预防性的使用抗脑血管痉挛的药物两周左右，结合患者的恢复情况，可以适当下床活动。对于恢复缓慢的患者或者是术后有并发症的患者，需要限制患者的活动。

睁眼昏迷是植物人吗？

陈海波 主任医师

北京医院 三甲

睁眼昏迷不一定是植物人，睁眼昏迷是昏迷的一种状态，患者会有自主呼吸、心率以及血压等，还可以自主睁眼、眼球能运动，但是没有意识。可能是因为脑部缺血缺氧、中毒以及脑血管疾病导致的。

老人昏迷，患有心衰和糖尿病？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

老人出现昏迷的现象，并且还伴有心脏衰竭以及糖尿病，这种情况主要考虑为脑部供血不足造成。主要因为自身病变导致心血管阻塞，由于长时间血液不循环，脑部缺血缺氧便会出现昏迷。

神志昏迷？

石德全 主任医师

内蒙古民族大学附属医院 三甲

建议您在此时需要将其将患者送至医院进行治疗，例如可以遵医嘱给患者使用降氨类药物进行治疗，或是通过肝移植的方法给患者进行治疗，促进病情的恢复。避免拖延病情，否则可能会危及患者的生命。

睁眼昏迷要醒来的征兆？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

睁眼昏迷要醒来的征兆是有无意识的动作，四肢有自主的活动，对于被人的呼喊能有反应，可能无法很清楚的回答所有的问题但是能发出呼应的声音，能配合医生的指令，做出睁眼和闭眼等动作，开始出现痛苦的表情，睁开眼睛以后可以注视周围的环境和人物，临床部分脑干梗死等比较严重的脑血管的意外患者，出现肢体不自主收缩的情况

为什么脑出血不昏迷？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果脑出血的量比较少，患者一般不会出现比较严重的症状，可能会有轻微的头痛、呕吐、肢体麻木等症状。如果出血量比较大，就会出现意识障碍、偏瘫、失语等情况，需要及时进行治疗。

脑水肿的最好治疗方法是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

通常都是通过手术救治方才能更好的使脑水肿获得更好的彻底恢复。脑水肿会引来患者头痛干呕，心情躁动不安，严重的甚至会致使患者晕迷，要始终保持患者呼吸道通畅，增加喝水量，实施失水救治来稳定身体的微循环，增进稳定脑分解代谢的功能，动用药物加快脑细胞功能的修补，积极互相配合医生的救治。特别声明少吃油腻的食物，

蛛网膜下腔出血最常见的病因？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血是由于脑部血管突然破裂，进而流至蛛网膜下腔所致，最常见的病因就是血管畸形。网膜下腔出血常见原因就是由于颅内动脉瘤、脑血管畸形、夹层动脉瘤、结缔组织病、血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓形成、血液病、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等如果出现蛛网膜下腔出血的话，应该及时到医院神经内科就诊。

蛛网膜下腔出血严重吗

符长标 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

蛛网膜下腔出血非常严重，好多病人都来不及到医院就会猝死，所以都不知道是怎么发病的。有一部分病人即使到了医院，仍然会抢救无效。患者在少量出血的时候，症状可以比较轻，往往是由于动脉瘤引起的。动脉瘤早期可能只有少量的出血，如果再次破裂，会大量的出血。所以随时随地都会发生动脉瘤破裂的情况，同时可能出现生命危险。所以动脉瘤出血是非常危险的状况，一旦

什么情况下脑水肿需要手术治疗

卫昕伟 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

一般情况下，脑水肿可以通过自身调节，或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想，可以考虑进行手术治疗。同时，如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象，也需要进行手术治疗。

脑出血一般会昏迷几天

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干，丘脑的出血，具有生命危险，并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血，一般出血量不会导致昏迷，当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷，可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿，脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗，患者意识会有逐渐地好

煤气中毒昏迷几天正常

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒，临床表现主要是缺氧，由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型，所以对于不同程度的中毒，昏迷时间是不确定的，如果患者已经昏迷，说明中毒症状比较严重，在及时得到救治，给予常规治疗后，一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是，对于重度的中毒患者，还可能会出现持续昏迷，超过两周或四周的情况，从而导致脑组织脑细胞出现不可逆

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

睁眼昏迷和植物人区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

植物人又称植物人状态，是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常，但没有意识，主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒，称为睁眼昏迷，但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者，短时间处于睁眼昏迷阶段，可以在三到六个月预示恢复，从植物状态苏醒过来。