小脑扁桃体下疝手术后出现脑脊液渗漏怎么回事

胶质瘤抽搐到什么期了

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

胶质瘤患者抽搐大多是癫痫发作引起，早、中、晚期都可出现，所以无法进行判断。胶质瘤是起源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的颅内恶性肿瘤，患者在发病早期即可因肿瘤细胞持续增殖、脑组织受压迫并发癫痫，通常患者发作时可见肢体抽搐、颈项强直、瞳孔散大等症状，同时可伴有头痛、恶心、呕吐、视物模糊、烦躁不安、视力下降、听力减退等症状，部分患者还可能出现吞

硼中子适合低级别胶质瘤吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

硼中子一般是指硼中子俘获治疗，一般适合治疗低级别胶质瘤。硼中子俘获治疗属于放射治疗，是治疗低级别胶质瘤的方法之一。其原理是利用发生在肿瘤细胞内的核反应摧毁癌细胞，从而起到消除癌细胞的作用。该方法在治疗过程中一般不会损伤周围正常组织，对人体伤害较小，治疗后恢复较快。低级别胶质瘤分为Ⅰ级胶质瘤和Ⅱ级胶质瘤，使用硼中子俘获治疗的疗效存在差异。Ⅰ

小脑扁桃体下疝手术后出现脑脊液渗漏怎么回事

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

小脑扁桃体下疝手术后脑脊液渗漏可能与手术操作不当、脑膜炎、胶质瘤等因素有关。1、手术操作不当小脑扁桃体下疝手术包括后颅窝减压术、脑脊液分流术等。如果在手术过程中操作不当，导致硬脑膜受损，可使脑脊液从受损部位流出来，引起脑脊液渗漏。患者应该尽快去医院进行局部修复处理，防止对身体造成更严重的危害。2、脑膜炎如果患者存在脑膜炎，可分泌大量炎症因

小脑扁桃体下疝脊髓空洞没有症状需要治疗吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

小脑扁桃体下疝脊髓空洞是指同时患有小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症，没有症状的患者一般也是需要治疗的。小脑扁桃体下疝畸形是胚胎时期脑发育异常而导致的先天性疾病，可能是由于脑积水、基因突变、脊髓脊膜膨出等多种原因导致的。而脊髓空洞症则是小脑扁桃体下疝畸形患者的伴随症状之一，如果患者没有症状或者症状较为轻微，一般可以通过药物方法进行对症治疗，比

小脑扁桃体下疝手术成功率

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

小脑扁桃体下疝一般是指小脑扁桃体下疝畸形，该病手术成功率总体较高，但是由于患者病情不同，所以成功率数值无法一概而论。小脑扁桃体下疝畸形的诱因不同，治疗难易程度存在差异，所以手术成功率也有区分。比如，如果是因为小脑畸形、小脑出血所造成的小脑扁桃体下疝畸形，通常需要做急诊手术，该类手术可能会有一定的危险，手术成功率在80%左右。而如果是由于枕

脑膜炎是怎么引起的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑膜炎是中枢神经系统感染，不痛类型的脑膜炎它的原因也是不同的，如果发生的是化脓性脑膜炎，一般是由各种化脓性细菌造成。若是病毒性脑膜炎，多是遭受了病毒感染造成。若是结核性脑膜炎，主要是因为感染了结核杆菌，经过血行侵犯软脑膜，因此造成中枢神经系统感染的发生。

胶质瘤复发什么症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胶质瘤复发的症状取决于瘤体复现的位置、体积、发展程度等，通常患者均可出现头痛、恶心、呕吐、肌肉抽搐及视力下降等典型症状。另外，因瘤体位置不同，患者还可能出现面瘫、反应迟钝、注意力涣散、情感异常、记忆力减退、定向力下降、幻视、视野缺损、失算、失读、失语、步态不稳等诸多症状。一般患者确诊后需及时通过手术

视神经胶质瘤是什么病？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视神经胶质瘤是一种视神经胶质细胞发生异常增生所引起的肿瘤性疾病，并且大多数为良性肿瘤，可呈浸润性生长。其具体病因尚不明确，但是可能与遗传因素影响有关，一般会导致患儿出现视力减退、眼球突出、视乳头水肿，或者视乳头萎缩等症状。如果病情稳定，并且不伴有异常的症状，无需进行特殊治疗，定期复查即可。对于发生视

急性脑膜炎的症状有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性脑膜炎的多见症状为发热伴颈部僵硬、脑膜刺激阳性、局灶性颅内高压征。颅内高压症的特点是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，病灶部位体征指脑功能损害，包括癫痫、精神分裂症、反应迟钝、回答错误、胡言乱语、偏瘫、失语症等表现。

胶质瘤复发有什么症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胶质瘤复发后，通常会比第一次发作时的症状更加严重，起病也更加急骤，患者在不同时期的症状也并不完全相同。复发早期的患者常见癫痫发作的现象，且患者会伴有一定狂躁、性格改变的症状，同时有部分严重的患者还可见听力下降、视力下降等感觉障碍。复发中期的患者，症状和早期基本相同，但程度会更加严重。如果一直没有进行

胶质瘤的治疗方法有哪些

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤的治疗方法比过去越来越多了，最常见的方法就是手术、放疗、化疗，现在还有电场治疗、免疫治疗。另外，包括现在医院也有一些临床试验，就是中医药的提取物都是可以治疗的，都是在做试验，但常规的治疗还是手术，因为手术可以减压，因为胶质瘤长得很快，患者有颅高压，所以要将其尽量切除干净。其次就是根据减压之后切出来的标本能够知道肿瘤的性质，尤其是基因

胶质瘤怎么进行放疗

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤放疗目前有很多的办法，大多数的常规放疗还是用直线加速器，就是X线系列的放疗，现在常用的叫调强，以调强放疗为主，以前是适型，最早是全脑，但现在范围越来越小了，主要原因就是精准的放疗，对于大脑的损伤相对比较小，对于肿瘤接受的剂量相对比较大。现在对于恶性胶质瘤剂量一般是分割的，就是从每天可能1点多到2Gy的这种剂量，总的剂量比方60Gy，

脑动脉炎会发展成脑膜炎吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染，脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染，当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的，动脉如果有炎症，是动脉管壁本身的病变，则病变可能会造成脑膜的供血不好，会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的，细菌跑到脑膜，也可以造成脑膜的炎症，这些是由感染造成的脑膜本身的炎症，而不是由于动脉

脑膜炎能治好吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变，有很多原因，包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等，都能够导致脑膜炎，如果患者诊断的非常早，而且治疗也特别及时，还是有希望能够治愈的。但是，如果脑膜炎被发现的比较迟，并且患者出现了高热、抽搐，或者是脑积水的情况下，治愈的机会便会非常的小，如果是由于肿瘤导致的，此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。

脑膜炎后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍，根据功能障碍可以采取一些针对性治疗，比如会出现一些认知功能障碍，记忆力、反应力差，智力下降等等，可以尝试使用一些改善认知药物，比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍，就是手脚不协调，手脚无力，一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼，此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功

脑膜炎严重吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎是一个非常重疾病，一般来说预后好坏跟病菌有关系，像病毒性脑膜炎，有的就比较轻，预后还是比较好，如果是细菌性脑膜炎，往往病情非常凶险，而且进展非常快，因此需要及时治疗。再有像结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎，大多数都是起病非常急或者是亚急性起病，而且容易反反复复，必须要经过及时而有效治疗才能够获得比较好效果，但是脑膜炎总体来说是一个比较严