肌源性损害的早期症状

进行性延髓麻痹是怎么引起的

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

因为进行性延髓麻痹是运动神经元病的一种亚型，而运动神经病一般跟神经病性疾病有关，也就是说运动神经元，里面有上运动神经元，也有下肢运动神经元，多半是由遗传、神经变性、钙超载、氧化应激、自由基损伤等所造成的运动神经元变性坏死，甚至脱失所导致的类似进食困难、饮水呛咳、声音嘶哑、讲话带鼻音等进行快速的一些进行性延髓麻痹的症状。

老年人喝水总是呛是什么原因

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年人喝水总是呛可能与生理因素、重症肌无力、运动神经元病、脑梗死等有关。1、生理因素如果老年人平时饮食习惯不好，喝水速度比较快，水可能会流到气管内，所以容易呛着。2、重症肌无力重症肌无力可对神经肌肉的正常传导造成影响，当累及到咽喉肌时，会导致患者出现喝水经常呛的症状，还会出现吞咽困难、咀嚼无力等问题。建议患者及时就医治疗，以提高生活质量。

神经肌肉萎缩能治愈吗

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

神经肌肉萎缩是指神经源性肌萎缩，可能是因为炎症或外伤、运动神经元病、脊髓灰质炎等疾病导致的，是否可以治愈需要根据具体的情况分析。1、炎症或外伤如果神经源性肌萎缩是因为急性炎症感染，或者是受到外伤导致的，一般在积极进行抗炎、抗感染治疗，正确处理外伤后，配合后续的康复训练治疗，是可以实现治愈的，不用担心。2、运动神经元病运动神经元病与病毒感染

进行性延髓麻痹的病因有哪些？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

进行性延髓麻痹是运动神经元病一种亚型，具体病因有以下几项：第一、和遗传相关，家族性运动神经元病占运动神经元病10%左右。第二、考虑是氧化应激机制引起。第三、兴奋性氨基酸介导神经毒素形成毒性作用以及转运缺陷机制。第四、神经营养因子缺乏。第五、重金属、代谢紊乱等，都是进行性延髓麻痹的病因。

进行性延髓麻痹的治疗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

进行性延髓麻痹是运动神经病的一种类型，其治疗主要包括以下方面。第一、病因治疗，可以应用利鲁唑，这种药物主要医治中枢神经系统的谷氨酸能的神经传导，对于运动神经病可能有比较好的作用。第二、对症处理。如果患者出现一些流涎、痉挛、疼痛、吞咽困难等症状，可以相对应应用一些药物进行对症处理。第三、心理治疗。第四、如果已经进入终末期，出现呼吸衰竭，可以

进行性延髓麻痹的治疗？

牛玥 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

进行性延髓麻痹是延髓和脑桥脑神经运动核的退行性疾病，是一种运动神经元疾病，表现为进行性吞咽困难、构音障碍以及面部肌肉和咀嚼肌无力。临床上对进行性延髓麻痹尚无特效药物治疗，只能对症治疗，主要治疗导致进行性延髓麻痹的原发性疾病。如果患者有吞咽困难，应放置鼻饲管进行半流质饮食。必要时，可对分泌物较多的患者

进行性延髓麻痹如何治

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

进行性延髓麻痹的治疗以综合管理为主，需结合对症支持、营养干预及康复训练，同时关注并发症预防与心理支持，治疗目标为延缓病情进展、改善生活质量。 对症支持治疗：针对吞咽困难，可采用软食或糊状食物，必要时短期鼻饲；呼吸功能不全者需监测血氧，必要时辅助通气。 营养支持：优先选择高蛋白、高热量、易消化的营养制

脑出血20毫升会瘫痪吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

考虑脑出血20毫升，也有可能会造成瘫痪的，主要是根据出血的部位不同进行判断。脑出血20毫升的出血量并不是很大，可以适当的使用高渗水的药物和利尿剂进行治疗。脑出血是指非外伤性的颅内血管自发性的破裂，如果自身患有高血压等疾病，患有脑出血的几率是比较大的。

股骨头坏死会引起瘫痪吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨头坏死是不会引起瘫痪的，股骨头坏死确实是一种比较严重的疾病，疾病逐渐发展之后，是会导致髋关节在行走的时候，甚至在静息状态下也会感觉到疼痛，严重的影响到髋关节的功能，但这并不意味着股骨头坏死就会引起瘫痪的，引发瘫痪是由于下肢的神经受到了毁灭性的损伤，但股骨头坏死是不会导致神经受任何损伤的，股骨头坏

胸椎结核多久会瘫痪？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

胸椎结核多久会瘫痪需要根据病情轻重程度来决定，正常情况下不会造成瘫痪现象，胸椎结核，一般会形成椎旁脓肿和椎前脓肿，还会在沿肋间或者是纵隔区向胸部发展，会形成椎体病变，由于结核感染或者循环障碍会造成骨质表现出坏死以及破坏，还会产生干酪样脓肿的形成和改变。

脊髓损伤导致瘫痪应该去什么科室

高伟 主任医师

临汾市人民医院 三甲

脊髓损伤首先如果是急性的应该就诊骨科，评估有没有手术的指征，需不需要紧急手术，经过骨科的固定、手术、处理完以后，就可以转康复来进行康复治疗，分阶段来进行康复。另外脊髓损伤往往都是截瘫，就是下肢的问题比较多，同时有大小便障碍，有下肢的并发症，容易出现，比方说下肢的静脉血栓等等。这样的话手术以后或者说是骨科处理以后，就可以来康复。康复科来做康

颈椎病会不会导致瘫痪

周国平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

一般来讲颈椎病不会导致瘫痪，但是也要分是哪一型，颈椎病总共分六型，第一是颈型，第二是神经根型，第三是椎动脉型，第四是交感神经型，第五是脊髓型，第六就是混合型，就是上面这两种混合在一起，有哪些会导致有瘫痪的可能呢，那么只有脊髓型会导致瘫痪的可能，其他型远不会导致瘫痪的。那么脊髓型为什么会导致瘫痪呢，是由于椎间盘突出，大多数就是椎间盘突出它压

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

睡眠瘫痪症分几个程度

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

睡眠瘫痪，基本上不分程度，通常会表现在患者的意识比较清醒，而身体却没有办法移动的现象，这种现象会让患者造成恐惧心理，其实这种现象偶尔的发生并不会影响到身体的健康。但如果要发作频繁时需要及时治疗，大多引起睡眠瘫痪的原因有很多，比如生活当中过大的压力、经常性抑郁情绪、焦虑情绪或者容易出现失眠、早醒、睡眠质量不高等，都会有这样的情况发生。