小腹坠胀发热像火烧可能是由于尿潴留、前列腺炎、膀胱炎、盆腔炎、膀胱癌等疾病所致，具体如下：
1.尿潴留
尿道阻塞、神经系统病变等原因可致尿潴留，尿液长时间滞留在患者的膀胱内，可能会造成膀胱过度充盈，导致其出现小腹膨隆、坠胀等症状，尿液中有细菌滋生时，可能出现烧灼样疼痛症状。
2.前列腺炎
病原体感染可引起前列腺炎，患者的前列腺可能会出现炎症性病变，炎症因子不断刺激前列腺组织时，可能会出现小腹坠胀、灼热痛等不适症状。
3.膀胱炎
细菌、病毒等病原微生物感染可导致膀胱炎发生，膀胱组织出现炎症反应时，可能会持续受到炎症介质的刺激，使其小腹出现坠胀感，同时伴有灼热感。
4.盆腔炎
机体免疫力下降可引发盆腔炎，生殖道无法抵抗病原微生物的侵犯，则会导致盆腔组织出现病变，造成局部充血、水肿，此时也会出现该症状。
5.膀胱癌
慢性感染、长期接触化学致癌物质等原因可引起膀胱癌，癌细胞侵犯膀胱组织，导致膀胱病变时，可能会影响膀胱的功能，尿液无法正常排泄，在膀胱中滞留，引发小腹下坠、胀痛、烧灼痛等不适症状。
患者小腹的不适症状持续不能缓解，甚至逐渐加重时，建议尽快到医院就诊，及时采取处理措施，以免影响机体健康。
