皮下脂膜炎T细胞淋巴瘤能治愈吗
皮下脂膜炎T细胞淋巴瘤也就是皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,属于非霍奇金淋巴瘤的一种,能否治愈与肿瘤分期有关。
早期皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤恶性程度较低,预后良好,如果能够尽早发现,并予以治疗,一般可以达到临床治愈的效果。中晚期皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤由于恶性程度较高,发展迅速,淋巴结受累明显,可能发生噬血细胞综合征以及全身症状,如体重减轻、发热、乏力、肌肉痛、中性粒细胞减少等异常表现,容易导致患者死亡,一般很难治愈。
早期皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤以化疗为主,部分年轻人早期也可以考虑进行造血干细胞移植治疗。化疗的主要方案为环磷酰胺联用多柔比星、长春新碱以及泼尼松,抑制肿瘤生长,可以延长患者生命时间。中晚期患者可以进行放射治疗,缓解皮肤肿瘤的发展、预防以及减少溃疡,如果肿瘤容易复发或者有噬血细胞综合征,可以考虑骨髓移植。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脂膜炎和淋巴瘤怎么区别
脂膜炎和淋巴瘤是两种不同的疾病,病因、症状、检查和治疗方法均不同。
脂膜炎和淋巴瘤是两种不同的疾病,它们的病因、症状、治疗方法等都有所不同。以下是脂膜炎和淋巴瘤的区别:
病因不同:脂膜炎是由于脂肪组织的炎症反应引起的,可能与感染、自身免疫性疾病、药物、创伤等因素有关;淋巴瘤是一种恶性肿瘤,起源于淋巴细胞,可能与病毒感染、免疫功能异常、遗传因素等有关。
症状不同:脂膜炎的症状主要包括皮肤结节、斑块、疼痛、发热等;淋巴瘤的症状主要包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等。
检查方法不同:脂膜炎的检查方法主要包括血常规、血沉、C反应蛋白、病理活检等;淋巴瘤的检查方法主要包括淋巴结活检、骨髓穿刺、PET-CT等。
治疗方法不同:脂膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗等;淋巴瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
需要注意的是,脂膜炎和淋巴瘤的症状有时可能相似,因此需要通过详细的检查和诊断来区分它们。如果怀疑自己患有脂膜炎或淋巴瘤,应及时就医,进行相关检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医萎症是脂膜炎吗
中医萎症和西医脂膜炎是不同医学体系中的概念,两者有着不同的病因、病机和临床表现,不能简单地等同或相互替代。
中医萎症不是西医脂膜炎,两者是不同医学体系中的概念,有着不同的病因、病机和临床表现,不能简单地等同或相互替代。
中医萎症是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。其病因主要有外感温热毒邪、饮食不节、劳逸失度、七情所伤、药毒损害等,病机主要为气血亏虚、经络阻滞、肌肉失养。临床主要表现为肢体痿软无力、肌肉萎缩、肌肤麻木不仁、运动障碍等。
西医脂膜炎则是一种原发于脂肪组织的炎症性疾病,可累及全身多个系统和脏器,其病因尚不明确,可能与外伤、感染、免疫异常、遗传等因素有关。其病理特点为脂肪细胞变性、坏死和炎症细胞浸润,临床表现多样,可出现发热、关节痛、皮肤损害、皮下结节等症状。
因此,对于痿症患者,应在中医师的指导下进行辨证论治,采用中药、针灸、推拿等综合治疗方法,以达到益气养血、疏通经络、濡养肌肉的目的。同时,应注意饮食调护,避免过度劳累和情志刺激,保持心情舒畅。对于脂膜炎患者,则应根据具体病情,采取相应的治疗措施,如抗感染、免疫调节、对症治疗等。
总之,中医萎症和西医脂膜炎虽然都涉及到肌肉和脂肪组织的病变,但在病因、病机和治疗方面存在差异,需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿病毒相关噬血细胞综合征怎么检查
包括血液检查、骨髓检查、基因检测、病毒学检测等。
回答:小儿病毒相关噬血细胞综合征的检查主要包括血液检查、骨髓检查、基因检测、病毒学检测等。
原因:
1.血液检查:外周血白细胞计数升高,同时伴有贫血和血小板减少。血清铁蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平升高,提示病情严重。
2.骨髓检查:骨髓涂片和骨髓活检可见噬血现象,是诊断本病的重要依据。
3.基因检测:部分患儿可能存在基因突变,如XIAP、PRF1等,有助于明确诊断。
4.病毒学检测:检测血清中病毒抗体或病毒核酸,有助于明确病毒感染的类型。
此外,还需要进行其他检查,如肝功能、凝血功能、自身抗体等,以评估患儿的整体情况。同时,医生会根据患儿的具体症状和体征进行综合判断,选择合适的检查项目。
关键信息:小儿病毒相关噬血细胞综合征的检查包括血液检查、骨髓检查、基因检测、病毒学检测等,以明确诊断和评估病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿病毒相关噬血细胞综合征怎么诊断
医生通过询问病史、体格检查、实验室检查(血常规、肝功能、凝血功能、铁蛋白、sIL-2R等)、骨髓检查、影像学检查、基因检测等综合判断小儿是否患有病毒相关噬血细胞综合征。
小儿病毒相关噬血细胞综合征是一种可危及生命的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于小儿病毒相关噬血细胞综合征诊断的具体分析:
1.详细询问病史:医生会询问患儿的症状、发病时间、既往病史等。了解患儿是否有发热、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状,以及是否有感染、免疫缺陷等病史。
2.体格检查:医生会对患儿进行全面的体格检查,包括测量体温、心率、呼吸频率等生命体征,检查皮肤、黏膜、淋巴结、肝脾等部位。
3.实验室检查:
血常规:血小板减少、白细胞减少或升高、贫血等。
肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等升高。
凝血功能:凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低等。
铁蛋白:明显升高。
血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R):明显升高。
其他:NK细胞活性降低、EB病毒、巨细胞病毒等病毒感染指标阳性等。
4.骨髓检查:骨髓涂片和活检可见噬血现象。
5.其他检查:
影像学检查:如胸部X线、腹部超声、头颅MRI等,有助于发现感染灶和其他并发症。
基因检测:部分患儿可能存在基因突变。
需要注意的是,小儿病毒相关噬血细胞综合征的诊断需要综合临床表现、实验室检查和其他检查结果进行判断。在诊断过程中,医生会排除其他可能导致类似症状的疾病,如感染、自身免疫性疾病等。
如果怀疑小儿患有病毒相关噬血细胞综合征,应及时就医,进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗可以提高患儿的生存率和预后。同时,对于免疫功能低下的患儿,如接受免疫抑制剂治疗的患儿、HIV感染患儿等,应密切监测病情,及时发现和处理可能的并发症。
以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因:
1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。
2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。
3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。
除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。
1.淋巴结肿大
患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。
2.淋巴结疼痛
如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。
3.呼吸困难
如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。
1.局部肿块
食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。
2.颈静脉怒张
由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。
3.声音嘶哑
在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。
如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。
1、手术治疗
若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展;
2、保守治疗
如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤最好发的部位是什么
颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位,颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。
1、脑实质
脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织,颅内肿瘤容易好发该部位,引起脑实质胶质瘤。
2、颅窝
颅窝是位于颅底的凹陷区域,包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙,颅内肿瘤易发生于该部位,导致垂体瘤。
3、颅底
颅底是位于颅腔底部的结构,由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成,易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。
建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查,根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
女性前额头痛就是颅内肿瘤吗
女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关,但是也可能和其他因素有关。
患有颅内肿瘤时,因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激,可能会造成颅内压升高,出现前额头痛症状。但是,导致这一疼痛的原因有很多,长期处于紧张、焦虑状态下,可能会因为神经衰弱,出现前额紧张性疼痛;鼻窦炎时,因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多,可能会影响通气,导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外,存在高血压、颈椎病等,也容易影响脑内血供,导致前额头痛的出现。因此,单凭症状并不能诊断疾病,该现象不一定就是颅内肿瘤造成的,女性应进行就医评估。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
张春芳 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肥胖也容易诱发肿瘤吗
肥胖跟肿瘤的关系,其实在目前已经有很多的研究。不论男女,肥胖都会诱发肠道肿瘤、胆道的肿瘤、甲状腺癌等。另外,跟妇科的肿瘤,很多糖尿病患者比较肥胖,特别容易发生妇科肿瘤,比如子宫内膜癌、宫颈癌,所以要想预防肿瘤,体重也是很关键的因素。
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
什么是噬血细胞综合征?
噬血细胞综合征,它的全称是噬血细胞性淋巴组织细胞增生症。多发于婴幼儿和儿童,是由多种病因导致的机体免疫调节紊乱,巨噬细胞和T细胞过度的增殖活化和高细胞因子血症引起全身反应性多脏器损害的综合征。它只有原发性的嗜血细胞增生症,是遗传性的疾病。继发性的嗜血细胞增生症与感染所引起相关。
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
噬血细胞综合征可以停药吗?
噬血细胞综合征的病人经过了诱导缓解的治疗。经查血血常规,血细胞基本正常,血小板恢复正常,而且肝功肾功都在正常范围。血清铁蛋白指标接近于正常NK细胞的活性也接近正常,这个时候可以考虑停药。但是噬血细胞综合征非常容易复发,所以尽管停药了,如果出现复发的情况,也要及时的去医院就诊。
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
噬血细胞综合征患者为什么抗感染治疗
噬血细胞综合征患儿主要是体内有较多炎症反应因子,还有一些引起免疫功能异常的指标。通过血浆置换,可以将过度引起机体免疫性损伤的炎性因子,通过血浆置换方法将它调整出来,去除到最小的范围。噬血细胞综合征也可以是因为感染的因素所导致,所以针对引起感染的病因,进行抗感染治疗。所以说,通过血浆置换和抗感染的治疗,可以使炎症反应因子降低到最小程度。