蛛网膜下腔出血分级

来源:民福康

蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级,具体如下:

1、Hunt&Hess分级法

Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现,若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状,无破裂动脉瘤,属于0级;若无症状或出现轻微头痛,属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状,属于Ⅱ级;若出现嗜睡、意识混浊、轻度局灶神经体征等症状,属于Ⅲ级;若出现昏迷、中或重度偏瘫、有早期去脑强直或自主神经功能紊乱等症状,属于Ⅳ级;若出现深昏迷、去大脑强直、濒死状态,随时危及患者生命,则属于Ⅴ级。

2、Fisher分级

Fisher分级主要是依据影像学检查结果进行评级,比如CT未见出血且无脑室内出血或实质出血,属于0级;若CT仅见基底池出血,属于Ⅰ级;若CT仅见周边脑池或侧裂池出血,属于Ⅱ级;若CT见广泛蛛网膜下腔出血伴脑实质内血肿,属于Ⅲ级;若CT见基底池和周边脑池、侧裂池较厚积血,则属于Ⅳ级。

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偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
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开颅手术后偏瘫多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异,与个人病情严重程度及配合程度有关,部分患者可能需要3-6个月左右,也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂,如果患者在手术前没有偏瘫的情况,在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫,这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退,所以病情相对较轻,如果患者在术后积极配合康复训练,可能3个月左
偏瘫按摩哪个部位
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
偏瘫可以联合按摩偏瘫穴、曲池穴、外关穴、风池穴等部位。1.偏瘫穴偏瘫穴位于耳尖上3厘米处,经常按摩对于偏瘫的患者有一定疗效,还可以按摩偏瘫穴并配合肩痛穴、膝痛穴,对于偏瘫较严重的患者,在此基础上可以增加臀痛穴以及踝痛穴。2.曲池穴曲池穴是人体腧穴之一,屈肘时,尺泽与肱骨外上髁连线中点即为曲池穴。按摩曲池穴有清热解表、舒经通络的作用,通常用
蛛网膜下腔出血影像学表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的,其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影,即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外,还可以判断或提示出血位置,比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段,则提示前间裂基底部积血
血压超过多少会头痛
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
血压超过多少会头痛,这个要视情况分析,不同人对于头痛敏感度不同,有的病人血压到140/90mmHg就明显感觉到有疼痛情况,有的血压已经达到170mmH也不会表现出头痛。不过绝大数的血压若是超过140/90mmH就会有头痛的情况发生,诊断高血压不是看病人有没有表现出疼痛,需要看病人的血压值,若是已经超
2型糖尿病为什么低血糖昏迷
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
低烧头痛怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒是由于细菌感染造成的,建议病人及时使用药物,适当进行户外活动,提高机体免疫力。一直不间断性的发烧生病和病人体质和季节有关,感冒发烧期间就会伴随头疼症状。此外,低烧头疼是许多严重疾病的征兆。
发烧头痛是什么原因?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
头疼是高烧时的多见症状,大部分人在发烧时都会表现出头疼的现象。发烧时头部的血液循环加快,头部的血管是全身血管最丰富的,头部血液循环占全身血液的80%,身体在发热时,促使头部血液循环加速,血流加速,可能造成血压高出于正常水平,因此造成头痛。还可能是由于身体发热,造成头部的小血管被破坏而失去活性。
感冒头痛是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
现代医学认为感冒多见于病毒感染,机体一旦感冒,就会有许多炎性介质释放出来,它们具有升高体温的作用,同时对中枢神经有不良影响,造成神经调节功能紊乱,因此表现为头痛。对于高血压病人来说,发热会造成血压波动,这种头痛多和颅内压变化有关。针对感冒造成的头痛,建议适当口服非甾体类消炎药治疗。中医多认为感冒为外
怀孕骨盆骨头痛是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕骨盆骨头痛,主要考虑是因为女性怀孕后,体内的激素分泌水平发生明显的变化,尤其是在孕激素分泌增多的情况下,会使孕妇的骨盆肌肉、韧带处于相对松弛的状态中,从而引起相应的骨盆关节出现疼痛症状。此外,怀孕骨盆骨头痛也需要考虑是由耻骨联合分离所造成的,多是因为子宫日渐增大,部分孕妇的耻骨联合开始出现分离,
手脚在动为什么仍昏迷
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说若是处于深度昏迷状态下的病人是不会有任何反应的。表现出这种情况可能是因为病人仍处于浅昏迷状态或中度昏迷状态,会保留一些深浅反射,导致可能表现出活动的情况。但是这个状态下的病人意识中断,无法被唤醒,仍处于昏迷状态。
脑中风后偏瘫可以治疗好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者,可以通过及时治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
脑中风偏瘫还能治好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻
一般左边偏瘫多久才能康复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内,如果大于六个月,无论是左边还是右边偏瘫,都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病,在平时也叫做中风病,中风病是中枢神经系统疾病,此种疾病有一个高发的致残率,因此,往往患者都不会完全恢复。
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
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