蛛网膜下腔出血分级

脑动脉瘤手术风险大吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤，手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出，属于危险性较大的一种颅内血管病变，破裂时可形成难以控制的颅内出血，致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术，其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险，但并不能

蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂，血液直接流入其蛛网膜下腔，血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激，造成脑血管痉挛，其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状，病情进一步发展时，患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时，应使其处于头高足低的体位，

开颅手术后偏瘫多久恢复

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异，与个人病情严重程度及配合程度有关，部分患者可能需要3-6个月左右，也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂，如果患者在手术前没有偏瘫的情况，在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫，这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退，所以病情相对较轻，如果患者在术后积极配合康复训练，可能3个月左

动脉瘤脑出血严重吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

动脉瘤脑出血一般是指脑动脉瘤出血，比较严重。患者出现脑动脉瘤出血的情况后，容易出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵直等症状;随着出血量增加，还会引起视物模糊、意识障碍等症状，甚至会发生休克，对生命造成威胁。有些患者即使通过及时的治疗，疾病得到控制，但是也会遗留不可逆的脑损害，留下说话困难、行走困难等后遗症。因此本病比较严重，需要尽快处理。当动脉瘤

蛛网膜下腔出血分级

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级，具体如下：1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现，若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状，无破裂动脉瘤，属于0级;若无症状或出现轻微头痛，属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状，属于Ⅱ级;若出现

偏瘫按摩哪个部位

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

偏瘫可以联合按摩偏瘫穴、曲池穴、外关穴、风池穴等部位。1.偏瘫穴偏瘫穴位于耳尖上3厘米处，经常按摩对于偏瘫的患者有一定疗效，还可以按摩偏瘫穴并配合肩痛穴、膝痛穴，对于偏瘫较严重的患者，在此基础上可以增加臀痛穴以及踝痛穴。2.曲池穴曲池穴是人体腧穴之一，屈肘时，尺泽与肱骨外上髁连线中点即为曲池穴。按摩曲池穴有清热解表、舒经通络的作用，通常用

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒，需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒，脑功能受损比较轻，患者在开颅手术后无并发症出现，一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态，脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症，如脑膨出、脑水肿、脑疝等，患者的清醒时

自发性蛛网膜下腔出血能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起，如果属于良性肿瘤，且出血量比较少，没有引起并发症，当病因得到有效的干预后，自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗，例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤，蛛网膜下腔的出血量比

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

高血压脑梗复查应该做哪些检查

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗即脑梗死，高血压脑梗死的患者复查时应该做体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 医生会测量患者血压，了解患者的血压控制情况。通过对患者查体评估其意识状态，有利于判断是否出现二次脑梗死。 2、实验室检查 包括血常规、尿常规、血气分析等，可以了解疾病的预后情况。 3、影像学检查 如颅脑C

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

脑中风后偏瘫可以治疗好吗

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症，可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者，可以通过及时治疗及康复训练，恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月，此时是功能恢复的黄金时间，用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势，中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致，属于虚实

脑出血昏迷苏醒的前兆

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血如果出血昏迷很严重的情况，患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常，对外界刺激反应非常小，进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗，如果出现以下情况预示患者有可以苏醒，也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆：1、患者的生命体征逐渐恢复平稳，血压稳定，自主呼吸逐渐恢复，或者呼吸频率深度逐渐平稳，体温、心率等趋于正常，都是是疾病向好的一个趋势，患者

一般左边偏瘫多久才能康复

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内，如果大于六个月，无论是左边还是右边偏瘫，都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病，在平时也叫做中风病，中风病是中枢神经系统疾病，此种疾病有一个高发的致残率，因此，往往患者都不会完全恢复。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是