下眼底疼痛可能与非疾病原因有关，比如不良生活方式、环境因素，也可能是结膜炎、视网膜脱离、视神经炎、视网膜母细胞瘤等疾病原因引起的。
一、非疾病原因
1、不良生活方式
过度用眼、用力揉眼睛、长期戴隐形眼镜等因素，均会使周围肌肉、神经紧张，导致毛细血管充血，可能会有眼底下方疼痛的现象。
2、环境因素
长时间受到紫外线的照射，可导致结膜或睫状充血，进而使患者出现眼底疼痛的现象，可能是上眼底疼痛也可能是下眼底疼痛。
二、疾病原因
1、结膜炎
结膜炎是发生于结膜组织的炎性病变，由于炎症刺激周围神经，导致结膜下毛细血管充血、扩张，从而使得眼底下方有疼痛感。
2、视网膜脱离
视网膜脱离可能是视网膜裂孔引起的，和眼外伤、玻璃体后脱离等因素有关，如果患者患有葡萄膜炎、后巩膜炎、高血压急症、视网膜血管瘤、视网膜母细胞瘤等疾病，也会导致视网膜脱离，年龄增大、眼部外科手术、高度近视等因素也会诱发此病。视网膜脱离的患者可能会出现眼压升高的现象，从而导致眼底下方疼痛，患者还可能会出现视力下降、视物变形等症状。
3、视神经炎
视神经炎大多由于感染性疾病引起的，比如视网膜炎、葡萄膜炎等，还可能和自身免疫性疾病有关，比如系统性红斑狼疮、结节病、白塞病等，患者存在酒精中毒或者药物中毒时，也会导致此病，免疫力下降者更容易诱发视神经炎，患者会出现眼球、眼球深部疼痛的症状，从而导致下侧眼底疼痛。
4、视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤的具体病因尚不明确，可能是基因突变引起的，还可能和病毒感染有关，疾病早期患者一般不会出现不适症状，随着病情的进展，视网膜母细胞瘤的体积逐渐增大，会导致眼压升高，出现下方眼底疼痛的症状，还可能会出现头痛、恶心呕吐等症状。
除上述原因外，出现该症状还可能与睑腺炎、眼眶蜂窝织炎等因素有关，建议及时就医检查、治疗，可以消除相关诱因、控制病情、缓解症状，所以患者无需过于担心。
