慢性浅表性胃炎伴肠化是什么意思

来源:民福康

慢性浅表性胃炎伴肠化一般是指慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生,即在胃黏膜组织中发现大肠或者小肠的黏膜上皮组织。

肠上皮化生又称为肠化生,是常见的一种病理现象,患者通常有浅表性胃炎的病史,经过一段时间的病程发展,出现肠化生。临床上认为肠化生现象和胃癌有密切的关系,出现肠化生的部位发生胃癌的风险相对更高。

慢性浅表性胃炎患者在进行胃镜检查时如果发现胃黏膜上皮细胞转化为含有帕内特细胞或者杯状细胞组织的肠黏膜细胞,即可诊断为伴肠化生。一般会将慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生分为淡黄色结节型、瓷白色小结节型、鱼鳞型以及弥漫型四个类型,其中弥漫型肠上皮化生可能是癌前病变。

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃癌的人吃什么最养胃
没有胃癌的人吃什么最养胃的说法,胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃,也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱,严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状,所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃,如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼,这些药物除了可以缓解患者的不适症状,也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则,对食物充分咀嚼,使食物尽可能变细,以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查,查明病情后及时的进行治疗,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
浅表性胃炎如何养胃
浅表性胃炎可以吃红枣、山药、山楂枸杞米粥等食物养胃,同时还要遵医嘱口服相关药物进行治疗。 1、红枣 味甘性温、归脾胃经,具有补中益气、养血安神之功效,含有丰富的蛋白质、维生素A、维生素C、有机酸、糖类以及多种微量钙和氨基酸,可提高人体免疫功能,增强抗病能力,促进浅表性胃炎恢复,达到养胃的效果。 2、山药 具有益肾气、健脾胃、止泄痢、化痰涎的功效,选择适量的山药蒸煮吃,可以起到养胃的作用。 3、山楂枸杞米粥 属于一道传统的药膳,具有补虚养脾胃、增强免疫力的功效,对于浅表性胃炎的患者,经常摄入可起到养胃的效果。 浅表性胃炎患者在调整饮食结构的同时,需要遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行抑酸治疗,同时配合铝碳酸镁、瑞巴派特等药物保护肠胃黏膜,来达到治疗目的。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
浅表性胃炎有什么症状表现
浅表性胃炎的症状表现主要有胃痛、消化不良等。 1.胃痛 浅表性胃炎患者常常会出现上腹部或中上腹部的不适感,疼痛的程度不同,有的患者会出现间歇性的胃痛,有的则是持续性的胃痛。 2.消化不良 浅表性胃炎患者还会出现消化不良的症状,如反酸、嗳气、恶心、呕吐、胃胀等,这些症状通常会在进食后加重。 3.其他症状 部分浅表性胃炎患者还会出现食欲下降、体重减轻等症状。 浅表性胃炎的症状表现与其他消化系统疾病相似,如胃溃疡、胃癌等,因此在出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查以明确诊断。此外,患者在平时应注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,避免过度饮酒、吸烟等不良习惯,以预防该疾病的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢性浅表性胃炎是什么原因引起的
引起慢性浅表性胃炎的原因有很多,包括幽门螺杆菌、十二指肠胃反流及食物、药物刺激等。 1.幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌的代谢产物,可以刺激胃黏膜,引起一系列黏膜层和黏膜肌层的不典型增生,从而导致炎症性反应。 2.十二指肠胃反流 十二指肠内的胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内可破坏胃黏膜屏障而导致胃炎。 3.食物、药物刺激 辛辣、粗糙食物、水杨酸制剂及皮质激素等因素长期刺激胃黏膜,会导致胃黏膜受损,继而诱发慢性浅表性胃炎。 慢性期浅表性胃炎还可能有其他原因,建议及时前往医院就诊,完善检查,在医生的指导下明确病因后,给予针对性处理或治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
长期胃炎会得胃癌
长期胃炎有可能会得胃癌,但这不是绝对的,要注意长期胃炎演变成萎缩性胃炎和胃溃疡后会增加癌变几率。 1.普通胃炎 普通胃炎及慢性非萎缩性胃炎,只要及时控制,一般预后良好,不会演变成胃癌。 2.萎缩性胃炎 幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎的主要原因,但胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、自身免疫机制和遗传等都可导致该病。如果有萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和明显的异型增生情况,那么癌变的概率会相对增加,需要密切观察。 3.胃溃疡 在幽门螺杆菌感染的基础之上引发的胃炎,如果没有及时诊断并治疗,则有可能会并发胃溃疡,而胃溃疡存在着一定癌变风险。 建议一旦出现胃部不适的症状,应定期做胃镜检查,以便早期发现胃恶性肿瘤。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃癌的病理检测怎么看
胃癌病理检查报告主要是看癌症属于什么时期,属于什么性质的癌症,癌细胞有没有出现扩散等信息。当然看病历检查报告要把病人的相关信息核对上根据病理检查的彩色图片可以具体情况,报告上面也会对病情进行阐述以及胃部切除标本的名称通过检查诊断标本属于什么类型,有的是浸润性溃疡型胃癌等不同类型的癌症。组织学诊断分为低分化腺癌、高分化腺癌、浸润性癌,对于不同类型的癌症,会有不同的治疗方案。也可以分析病情进展到什么程度,治疗预后怎么样,还有就是白细胞有没有出现淋巴转移,有的癌细胞扩散,有的没有扩散,这也是判断病情的不同程度。 淋巴结转移有胃大弯和胃小弯这些区别,一般检查报告还有参考范围,根据检查的结果对照正常范围可以看出病情的严重程度。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
浅表性胃炎怎么能彻底治愈
浅表性胃炎一般可通过药物、饮食调理等治疗后可治愈,具体情况因人而异。 1.药物治疗 浅表性胃炎可能是因幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药如阿司匹林、应激等原因造成的,可给予抑酸、粘膜保护剂等药物,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。 幽门螺杆菌感染应采用四联法即一种质子泵抑制剂如奥美拉唑+一种铋剂如果胶铋+两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素进行根除治疗。 2.饮食调理 要规律饮食、忌暴饮暴食,避免食用辛辣刺激、生冷及油腻的食物如冰激凌、烧烤等,以免病情加重。 同一种疾病,患者身体状况不同,疾病的不同阶段,治疗方法不同,应在医生指导下进行规范治疗。药物应在医生指导下使用,不可盲目自行用药,以免出现不良影响。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃溃疡多久会变成胃癌
没有胃溃疡多久会变成胃癌的说法,一般不会转变为胃癌。 胃癌是发生于胃黏膜细胞的恶性肿瘤,通常是在感染、环境、饮食、遗传等因素的共同作用下,促使胃黏膜上皮细胞异常增殖引起。而胃溃疡是发生于胃内壁黏膜或更深层的溃疡,属于一种良性病变,其性质和病因与胃癌存在一定的差异。此外,多数胃溃疡患者在接受治疗后,通常可以控制和缓解病情,比如保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等,所以胃溃疡通常不会转变为胃癌。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃癌的患者能痊愈吗
在临床上,胃癌的患者经过积极的治疗之后,是能够痊愈的,当然,这要建立在患者就诊及时,治疗规范的基础之上。因此,一定要重视胃癌的发生。 当患者确诊得了胃癌,建议患者及早到正规医院进行就诊,首先要对患者进行手术之前的检查及评估,尤其是要完善胃镜和腹部CT检查,做好病情评估,确保患者在安全的状态之下接受手术治疗,手术方式为胃癌根治术。 手术以后,要加强抗感染治疗,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者营养支持治疗。另外,手术以后,还要依据患者的病理学类型、病理学分期,再结合患者的身体状态,来决定患者是否要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、放射线治疗等,这样的话,才有利于患者病情的控制,而且患者的预后才是良好的。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
检查出胃癌后应该怎么治疗
检查出来是胃癌可进行手术治疗(如全胃切除术等)、化疗(如5-氟尿嘧啶等)、放疗、应用靶向药物(如贝伐珠单抗等)等方式治疗。 1.手术 手术是主要的治疗方式,早期患者可在内镜下行胃黏膜切除术治疗。进展期的患者可进行根治性手术治疗,如全胃切除术加淋巴结清扫术。原发病灶无法切除时可进行姑息手术治疗,如胃空肠吻合术等。 2.化疗 可应用于不能进行手术、术后复发等情况的治疗,如应用5-氟尿嘧啶、顺铂等,可以减缓肿瘤的发展速度,缓解症状,降低复发的几率。 3.放疗 胃癌对于放疗的敏感度较低,较少采用,一般可用于缓解癌肿引起的局部疼痛症状。 4.靶向药物 对晚期胃癌的治疗有一定的作用,如应用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。 检查出来是胃癌需及时到医院就诊,遵循医嘱进行治疗,避免自行用药。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医治疗不单纯是治疗表面的糜烂,还要保护黏膜,因此要根据造成胃黏膜糜烂的原因进行针对性治疗。2.中医治疗中医治疗方法有疏肝理气、健脾补气、和胃降逆等,常用药物有柴胡、香附、白术、枳壳、砂仁等。同时要根据情况改变饮食习惯,改变一些不良的生活方式,可能就会得到很好的治疗效果。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡会发展成胃癌
如果没有得到引起重视,胃溃疡任其发展,只是通过药物来缓解,总是在一些急症发生的时候,通过止痛药、抑制胃酸、中和胃酸的药物缓解症状,而没有给予相应的生活上、饮食习惯上、作息上的改正,则胃溃疡的溃疡面是很难愈合的。如果在急性期,通过一些抑制胃酸的药物,保护胃黏膜的药物,让胃部不是那么疼痛,很多人就放警惕,就觉得胃好了,其实胃病三分靠药,七分靠养,短时间内缓解疼痛的症状没有问题,后期需要很长的时间濡养肠胃。胃溃疡面由于前期的破损,处于一种很脆弱的状态,如果还是暴饮暴食、饮食不规律、吃寒凉生冷或者平时还是急躁易怒,胃肠一旦异常收缩,影响其供血,溃疡面随时有可能再次被诱发胃溃疡,这个时候疼痛又回来了,所以如果反复的慢性刺激确实是存在一种癌变的危险。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎的症状
慢性浅表性胃炎的症状,有的人得了慢性浅表性胃炎并没有明显的症状,可能偶尔会有一些胃不舒服或者疼痛、胀或者偶尔或消化不良。但是严重的浅表性胃炎可能会出现饭后肚子胀气、疼痛,疼痛的面应该是在中腹部的,有的时候可能面比较广,跟溃疡还是有一定的区别的。临床上常见的一些症状,比如恶心、反酸、烧心、打嗝,甚至有的人还会腹泻,可能都和浅表性胃炎有一定的关系。浅表性胃炎发病率非常高,如果去做胃镜,成年人90%以上都有。症状不重的时候不需要治疗,偶尔有一次胃胀或者吃的不合适、恶心,也可能通过生活方式的改变而自愈。如果有一些症状,譬如恶心、腹胀,之后又出现烧心、反酸、打嗝、大便稀溏等症状,这种情况下应该去到医院就医。浅表性胃炎,有的时候还和人的精神状态有关系。譬如这段时间的焦虑或者工作压力的大,完了以后情绪变化,可能也会导致浅表性胃炎。所以这种病人基本上可以按疏肝理气调理,可能会得到很好的效果。如果浅表性胃炎合并口臭、口中异味,需要去医院查幽门螺旋菌,因为幽门螺旋菌破坏胃黏膜是非常严重的,所以必须要到医院去做碳13或碳14,来确诊是不是有幽门螺旋菌感染,这种情况下可以用一些杀幽门螺旋菌四联药的治疗。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃癌的好发部位
胃癌可以发生在胃的任何部位,但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主,胃窦靠近胃的下部,也就是靠近幽门,这部位占胃癌总发病的人群一办以上,其次好发于贲门胃底结合部,建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂,在浅表性胃炎当中属于比较严重的一种,一般患者会出现上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀等症状。引起慢性浅表性胃炎伴有糜烂的原因,一方面和幽门螺杆菌感染有关,另一方面是进食刺激性、不卫生的饮食,都会导致胃黏膜糜烂。治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂,患者可先进行幽门螺杆菌的检测,如果为阳性,需要进行正规的抗幽门螺杆菌四联治疗,同时还可以口服胃黏膜保护剂,如瑞巴派特片等。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
浅表性胃炎伴糜烂严重吗
浅表性胃炎伴有糜烂,主要要看糜烂程度以及糜烂性质。一般临床上,会根据内镜下病理活检来判断糜烂性质。如果出现萎缩、腺肠化等表现,通常比较严重,甚至严重时可能有进一步不好的病理表现。但绝大部分患者可能只是普通炎性表现,往往通过生活饮食习惯的改善,口服一些保护胃黏膜药物,可能达到糜烂修复目的。