化疗后手脚肿胀怎么办

来源:民福康

化疗后患者出现手脚肿胀的症状,可能是由于化疗药物不良反应、低蛋白血症、血栓性静脉炎形成等原因导致的,要进行针对性的治疗。

1、化疗药物不良反应

临床上使用的化疗药物很多都需要通过肾脏排泄,如果长期使用化疗药物可能会造成肾功能损伤,影响肾小球滤过和肾小管重吸收,造成大量水液在体内潴留,引起手脚、颜面水肿的现象,严重的还可能会导致全身性水肿。

患者可以适当减少水分的摄入,同时进行适度的锻炼,加快水分代谢,还可以遵医嘱使用卡托普利、厄贝沙坦等药物保护肾脏功能,增加肾小球的有效灌注量,促进水肿排出。如果肿胀严重,还可以在医生指导下配合利尿剂使用,常用的有呋塞米、氢氯噻嗪等。局部热敷或者针灸,也有助于改善手脚肿胀的现象。

2、低蛋白血症

化疗患者容易出现食欲不振的症状,可能会导致蛋白质摄入不足。而晚期患者还可能存在肝功能受损的现象,从而导致蛋白质合成障碍,因此化疗患者可能会引起低蛋白血症,使患者血浆胶体渗透压降低,大量的水分在组织间隙潴留,引起局部水肿。

首先要给予蛋白质营养支持,比如血清白蛋白、分离乳清蛋白等进行补充。还可以遵医嘱使用具有健脾补肾功效的中药辅助治疗,比如苍术、茯苓、枸杞子等。

3、血栓性静脉炎

该病可能是由于血管壁损伤、血液高凝状态等原因导致的,化疗是针对恶性肿瘤患者,恶性肿瘤可分泌促凝物质,导致血液处于高凝状态,则容易诱发血栓性静脉炎。化疗一般都需要通过静脉穿刺的方法给药,而大部分长期化疗的患者身体都可能会比较瘦弱,加上长期用各种药物需要进行静脉穿刺,如果手部静脉较难寻找,可能会通过足部静脉给药,长期的外周静脉穿刺输液合使用化疗药物,也容易引起血栓性静脉炎,所以患者可能出现手脚皆肿胀的现象。

首先要抬高患者,减轻肿胀的症状。其次可以使用肝素、华法林、利伐沙班等药物进行抗凝血治疗,配合去纤酶、蛇毒抗栓酶等药物降低血液的粘稠度,如果有血栓形成,还需要使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗,改善不适症状。如果保守治疗无效,还可以尝试进行手术治疗,包括导管直接溶栓术、静脉腔内成形术等。

化疗患者平时要注意多吃富含优质蛋白质、维生素等营养物质的食物,适当加强锻炼,避免久坐久站,避免抽烟喝酒,有助于改善化疗不良反应,缓解手脚肿胀症状。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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小腿肿胀可能由多种原因引起,如静脉回流障碍、心肾功能异常、局部炎症或外伤等,需结合具体症状和检查判断。 1. 静脉回流问题:长期站立或久坐者易因静脉瓣膜功能不全引发下肢静脉血栓,表现为单侧肿胀伴疼痛、皮肤温度升高。久坐人群建议每30分钟起身活动,避免血栓风险。 2. 心肾功能异常:心功能不全者常伴呼
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血栓性静脉炎
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
血栓性静脉炎直指血栓脱落,进入到静脉而造成静脉的炎症。患者会有肢体的发凉疼痛、甚至不敢行走。一旦出现血栓性静脉炎,一定要及时的前往医院,通过血管的造影彩色多普勒等明确病情,并给予积极的治疗。一般通过系统的治疗,可以使患者的病情尽快获得康复。
静脉炎
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
静脉炎一般情况下比较常见于不正规的静脉滴入方式,或者是静脉注射的方式。出现静脉炎,如果急性静脉炎患者可能会表现出高烧的情况,非急性的患者可能会在局部看见一定的红肿,疼痛。患者对于静脉炎的治疗可以选择服用药物来进行控制。平时生活当中多注意休息,多吃清淡的水果蔬菜,一般情况下影响并不是很大,及时的治疗就可以帮助我们很好的控制病情。
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