滋养细胞肿瘤怎么治疗

来源:民福康

滋养细胞肿瘤分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌等三种疾病,治疗方式应根据疾病类型而定,具体如下:

1、葡萄胎

葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞肿瘤,对于急性阴道大量出血者,可能需要进行子宫动脉介入栓塞或输血治疗,能够维持血容量。葡萄胎一经确诊后,应尽早施行清宫手术,一般选用吸刮术,术后还要将清宫的标本送病理科进行检查,诊断胎盘绒毛滋养细胞增生程度。对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者,可以考虑进行预防性化疗。如果葡萄胎患者年龄接近绝经,且以后没有生育需求,也可以采取全子宫切除术,手术会保留两侧卵巢。

2、侵蚀性葡萄胎

侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞肿瘤的一种类型,属于继发于葡萄胎的肿瘤,侵蚀性葡萄胎以化疗为主,常使用的化疗药物有注射用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶注射液、注射用异环磷酰胺或注射用硫酸长春新碱等,需根据患者的肿瘤分期和预后评估结果来采取不同的化疗方案。当侵入子宫的病灶较大,甚至引起子宫穿孔时,则需要考虑进行子宫切除术,也可以先行化疗,当病灶缩小后再手术治疗,不过该手术会让患者失去生育能力,所以要慎重实施。

3、绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤性疾病,治疗方式以化疗为主,必要时可以联合手术治疗,例如子宫切除术,能够控制身体大出血情况。如果患者发生脑、肝转移的情况,则可以采取化疗与放疗联合治疗,有效消除体内多个病灶。

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子宫穿孔
子宫穿孔是指子宫壁全层发生损伤从而引起的穿孔,临床上比较常见的穿孔部位是子宫峡部。女性在绝经期或者妊娠期,由于子宫质地发生改变,子宫穿孔的风险有所上升。
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绝经后良性出血一般几天干净?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
绝经后良性出血一般在3~5天左右会干净,绝经后的良性出血可能是患老年性阴道炎后造成阴道黏膜充血、有出血点造成的血性分泌物,一般经过及时抗炎治疗后出血就会停止。也可能是由于宫颈炎症造成的少量出血,在消炎治疗后出血也会很快停止。绝经后有出血情况要及时检查出血的原因抗炎止血,严禁同房,同时警惕是恶性病变造
hcg翻倍多少为葡萄胎
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
HCG翻倍高于210000U/L可以判断是葡萄胎。葡萄胎由于生长迅速,HCG值比同孕周的值翻倍要快,正常妊娠HCG值达到一定值后会下降,但是葡萄胎的HCG值是一直呈上升的趋势,多胎妊娠HCG翻倍也较快,可以经过B超来进行判断。
绝经了还能过夫妻生活吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
绝经了还是可以过夫妻生活的,但是因为卵巢功能的衰退,女性的阴道分泌物会减少,易表现出阴道干涩、阴道灼痛等表现,因此同房的质量会下降。建议在同房的时候,可以使用润滑剂,有助于缓解不良的症状。此外这类女性要保持饮食的清淡,可以多吃些富含雌激素的食物,比如黄豆、黑豆、红豆、豆腐、豆皮、豆浆、蜂王浆等,有助
剩一个卵巢多少岁绝经
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
剩一个卵巢一般会在45岁到55岁之间绝经。女性仅剩一个卵巢仍然能够分泌足够的激素,并不会对绝经的年龄造成影响,与正常人绝经的时间是一样的,但是如果女性卵巢的功能不足,会影响体内激素的水平,女性可能会在45岁以前绝经。女性可以在月经结束后第三天去医院做抽血化验检查性激素六项,判断卵巢的功能是否正常。平
卵巢肿瘤蒂扭转是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢肿瘤蒂扭转意思是出现了并发症,患者突然改变体位或者处于妊娠期、产褥期,由于子宫的位置、大小发生了变化,瘤体迅速增大,蒂扭转发生。卵巢肿瘤体积比较大,不及时治疗,可能导致卵巢移动,出现蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转可以导致一侧下腹部疼痛,伴有恶心呕吐等症状,严重的休克,由于卵巢的血流受阻,如果治疗不及时可
绝经后还能怀上孩子吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
通常在女性绝经后一般不会怀上孩子的。绝经后卵巢功能出现衰退,月经不会来潮,而且体内的激素水平低下,不会支持正常的卵泡发育。没有成熟的卵泡排出也不会存在受精卵着床的情况,所以也不可能会自然受孕的。在绝经后有部分女性通过试管婴儿尝试怀孕,但是这种情况成功的几率是比较低的,而且由于自身没有卵子所以需要采取
葡萄胎术后要避孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎术后需要避孕,一般需要坚持避孕2年。葡萄胎手术后需要定期进行hcg检查,直到hcg值降到正常水平;一般手术后最初半年每月检查一次,随后每三个月检查一次,最后每半年检查一次。定期随访两年没有异常的情况,可以备孕。在此期间内可以使用避孕套避孕,不宜服用激素药物或者使用宫内节育器避孕。手术后需要注意
卵巢肿瘤需要切除卵巢吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢肿瘤患者,需要根据肿瘤的性质以及大小等因素决定是否切除卵巢。如果患者的卵巢肿瘤为良性,直径小于五厘米,可以行卵巢肿瘤剥脱术,若是卵巢囊肿自行消失,可以不用治疗,患者能够保留卵巢。如果患者卵巢肿瘤较大,或者是恶性肿瘤,一般要行患侧卵巢,或者附件切除术,甚至行全子宫及双侧附件切除术。对于患恶性卵巢肿
女人绝经早好还是晚好?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
绝经早和绝经晚都不好。在正常的时间内绝经对于身体来说才是最合适的。正常情况下在50岁左右绝经是正常的。如果绝经年龄小于40岁,那么就是一个早发性卵巢功能不全,会造成不孕不育和雌激素水平低下造成的一些症状,比如潮热盗汗、骨质疏松和心血管疾病等。如果绝经年龄超过55岁,那么容易造成雌激素依赖性肿瘤发生率
绝经多久了同房可以不避孕?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下女性绝经一年左右同房时就可以不避孕。绝经属于女性的正常生理现象,月经停止来潮一年才能确定已经绝经,绝经后性激素水平会自然下降,女性的卵巢功能完全衰竭,不会继续排出卵子,即使精子顺利进入女性体内,也缺乏卵子与其相结合,不会形成受精卵。女性绝经后依然需要养成良好的卫生习惯,保持阴道的清洁和干燥
恶性脑肿瘤能治好吗
张伟光 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
脑肿瘤能否治好需要结合患者的具体疾病类型决定,如果是垂体瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤、听神经瘤,以良性居多,经过有效的外科干预之后,可以达到根治。如果是颅脑中最常见的胶质瘤,病理分级为四级,Ⅰ级和Ⅱ级临床上认为是良性的,能够治愈。Ⅲ级和Ⅳ级是恶性的,很难治愈。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤,但是与周围结构粘连紧密,而且颅咽管瘤发病年龄较轻,以婴幼儿,甚至
一旦发现肾上腺肿瘤需要立即手术吗
刘志宏 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
这一旦发现肾上腺肿瘤是否需要立即手术,完全取决于肿瘤的大小以及肿瘤是否存在内分泌功能。肾上腺肿瘤的发生率其实在正常水平中大概有10%左右的病人,普通人群都会出现肾上腺或多或少的肿块。当这些肿块出现非常强烈的内分泌功能。引起身体节律、血压功能紊乱时,才需要进行手术治疗。如果肿瘤体积过大,存在破裂出血的可能,也需要进行手术治疗。因此有明确功能
女人绝经后会加速衰老吗
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
女性绝经后会加速衰老。因为绝经意味着卵巢功能消失,不能分泌雌孕激素,雌孕激素主要起到维持女性性征作用,比如皮肤状态、声音、乳房、臀部等。如果没有雌激素分泌,体内缺乏雌激素,首先外观上会呈现衰老状态。其次雌激素和孕激素对女性骨骼钙储存、预防老年痴呆、调节血管血脂都非常有益。因为没有雌激素对器官保护,身体开始衰老。因为雌激素和孕激素水平缺乏,
黑色素瘤是恶性肿瘤
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
黑色素瘤是恶性肿瘤,又称之为皮肤癌,主要来源于皮肤的黑素细胞,黑色素瘤虽然比较少见,但是恶性程度非常高,发病机制可能与长期严重的日光照射、基因突变、癌症、家族史、慢性炎症刺激等有关。如果皮肤表面有边缘模糊、不规则、生长较快,且伴有出血和溃疡的黑痣,要尽早检查,排除黑色素瘤。
葡萄胎是什么意思?
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
葡萄胎是妇科良性肿瘤性疾病,是发生在子宫的妊娠滋养叶细胞疾病,发病后会出现类似早孕反应症状。需要及时去医院妇科就诊,配合医生做子宫B超等检查,确诊后应尽早采取手术治疗,避免引起其他并发症。葡萄胎分良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎,其中侵蚀性葡萄胎容易恶变。
滋养细胞肿瘤是什么引起的
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
滋养细胞肿瘤发病原因目前不是很清楚,可能与病毒感染、遗传因素、卵子发育异常、营养因素等有关。滋养细胞肿瘤是胚胎滋养细胞发生恶性肿瘤,可分为葡萄胎和绒毛膜上皮癌两种。绒毛膜上皮癌很容易转移到远处肺部,主要治疗是进行化疗,是少数几种单纯化疗可以治愈恶性肿瘤之一。
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