宫颈糜烂可以打四价宫颈癌疫苗吗

宫颈柱状上皮异位是什么情况？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫颈柱状上皮异位是指女性的宫颈在雌激素的影响下，出现了宫颈柱状上皮向外侧发展的情况，导致宫颈柱状上皮外翻，形成像炎症的创面，过去也称为宫颈糜烂。宫颈柱状上皮异位是正常的生理性现象，女性一般不会出现相关症状的，若患者出现了白带异常则提示发生炎症，需要进行治疗，比如栓剂用药或是冷冻和激光等物理治疗，但患

人乳头瘤病毒是如何感染的？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

人乳头瘤病毒主要的传播途径包括性接触，如果与HPV感染者发生了没有保护措施的性生活，人乳头瘤病毒会通过生殖道传染给性伴侣。其次，也可能会通过间接接触的途径传播，如果患者自身免疫力较差，皮肤黏膜接触了被人乳头瘤病毒污染的物品，比如毛巾、内裤等，也容易受到人乳头瘤病毒的感染。在日常生活中应该养成健康的生

感染人乳头瘤病毒能同房吗？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

感染人乳头瘤病毒一般不可以同房。人乳头瘤病毒正常会经过性生活传播，所以在感染人乳头瘤病毒后尽量不要同房，不然很有可能会传染给性伴侣。在感染人乳头瘤病毒后，应及时配合医生采取抗病毒的药物进行治疗，还要积极的预防以及治疗其他的并发症。在治疗期间尽量不要吃一些辛辣和刺激性的食物，还要定期到医院进行复查。

高危型人乳头瘤病毒阳性严重吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

高危型人乳头瘤病毒阳性是否严重，需要根据宫颈TCT检查来判断，如果TCT检查结果没有发生宫颈病变，只是单纯的高危型人乳头瘤病毒感染，一般不严重，大多数患者可通过提高自身免疫力将病毒清除。但是，如果高危型人乳头瘤病毒一直呈阳性，尤其是高危型16型和18型，长期持续感染可能会诱发宫颈病变，甚至宫颈癌，这

宫颈糜烂需不需要治疗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫颈糜烂一般不需要进行治疗。宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，主要是由于雌激素导致宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，属于常见的生理现象，并非真正的糜烂，不会对身体健康造成影响。随着体内雌激素变化，宫颈糜烂可自行消失。但如果患者在出现宫颈糜烂的同时还伴有宫颈炎症，则需要采取物理方法进行治疗，比如电凝法、

宫颈癌化疗还是放疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌的具体治疗方法要根据个人的病情以及年龄、生育要求、全身情况综合来选择。如果是中晚期的患者，可以选择放射治疗，而化疗主要用于晚期或复发转移的患者，有的时候可能还会采取放化疗联合治疗的方法，具体要根据医生的医嘱进行，为患者制定合适的治疗方案。宫颈癌患者平时还要注意保持好的心态，积极面对生活，日常配

人乳头瘤病毒阳性是怎么感染的？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

人乳头瘤病毒阳性说明人体被人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤病毒感染主要的传播途径是性接触，如果人体与HPV感染者发生没有保护措施的性生活，人乳头瘤病毒病毒会通过生殖道传染给性伴侣。其次，如果人体免疫力较低下，皮肤黏膜接触了被污染的物品，比如毛巾、内裤、床单被罩等，也容易受到人乳头瘤病毒的感染。患者在平时应

宫颈癌来例假的特征？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌患者在病情早期，一般不会对例假造成影响。在病情晚期时，由于肿瘤侵犯周围血管，可能会引起经期延长、经血量增多现象。但是其他因素也可引起这种现象，比如子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等。因此，不能通过月经症状来诊断宫颈癌。如果患者怀疑自己得了宫颈癌，可以去医院进行相关的检查来明确诊

宫颈癌会有什么症状表现？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌患者一般会出现阴道出血的症状，病情早期是接触性出血，例如进行同房的时候，阴道部位产生出血症状。随着病情的加重，还会出现不规则出血的现象。其次，会产生阴道有异常分泌物的症状，例如排出白色或血色液体，分泌物可能会有腥臭味。待病情发展至中晚期的时候，由于体内癌组织可能会出现坏死、感染等现象，所以患者

哺乳期宫颈糜烂怎么办？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

哺乳期宫颈糜烂如果女性没有任何特殊临床表现，不需要进行治疗。宫颈糜烂是一种正常生理性变化，通常会随着体内雌激素水平降低，自行消失。平时多注意个人卫生清洁，避免不洁性生活，定期去医院做宫颈TCT和宫颈HPV检查即可如果宫颈糜烂患者有接触性出血症状，宫颈柱状上皮移位面积比较大时，也可以通过激光、电凝等物

HPV16阳性一定会发展成宫颈癌吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

致病因素，但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数HPV阳性的病人并不会发展成宫颈癌。HPV感染，特别是高危型HPV的持续感染是宫颈癌的重要致病因素，但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数人一生中都会有一次HPV感染的机会，但是绝大多数人可以通过自己的免疫力自行在1-2年之内转阴，

HPV感染可以打宫颈癌疫苗吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV感染也可以打宫颈癌疫苗，宫颈癌疫苗最初设计的时候是给完全没有接触过HPV的这群人用的，所以其适应证最好的是从有性生活之前一直到26岁，逐渐二价、四价的适应证才扩展到45岁，但是最好的年纪是在9～15岁之间，同时没有性生活，这个时候能够达到几乎百分之百的保护效率。如果成年以后已经感染了HPV，此时打比不打强。但是在感染过这种病毒后，体

男性结扎能100%避孕吗

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

男性结扎从理论上可以百分之百的避孕，但是也有1%，甚至有的报道的5%，就是高一点的男性在结扎以后还是可以让对方怀孕。原因一方面可能有一些变异的输精管，这种变异的输精管没有结扎到，所以有可能里面还有精子。另外有一部分人可能在结扎以后可以再通，也有报道的最长的时间甚至在两年左右，在以前都是没有精子的，两年以后又发现有精子了，就是再通了。因此输

宫颈糜烂有哪些症状反应

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

宫颈糜烂又称宫颈上皮内瘤变，是生理情况，是由于育龄女性体内雌激素水平比较高，使宫颈管内柱状上皮向外移位形成生理性改变，一般没有症状，不需要治疗。如果糜烂比较严重，可能会出现同房后出血、分泌物增多、异味，而这时可能伴有宫颈急性炎症，建议上正规公立医院检查后，根据检查结果合理用药治疗。

吃过避孕药还能怀上吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后及时服用避孕药或者是在同房前，正确按说明服用避孕药，一般不会怀孕。如想怀孕时，可以在备孕前三个月停止服用避孕药。只要月经规律，排卵正常，多数可以怀孕。另外，也可以在中医指导下服用一些中药避孕，但建议在怀孕前最好通过中医调理身体，以便于优生优育。

人乳头瘤病毒怎么感染的

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

人乳头瘤状病毒感染的原因主要是不洁性交或者间接接触了污秽的物品，导致湿热淫毒从外经肌肤破损之处侵入外阴皮肤粘膜，导致肝经郁热、气血不和湿热毒邪而造成。简单来说，就是通过性接触以及直接接触患者的分泌物后，病毒通过皮肤破损之处，趁虚而入进入人体，从而引发感染。