急性结肠炎的病因需要根据疾病类型进行针对性的分析，可以分为急性炎症性肠病、急性缺血性结肠炎、急性伪膜性肠炎、急性细菌性痢疾、急性阿米巴痢疾等，具体如下：
1、急性炎症性肠病
急性炎症性肠病病因尚未完全明确，考虑与肠道免疫反应异常有关。由于患者免疫系统攻击消化道正常细胞，从而可引起急性肠黏膜炎性改变。另外，遗传、肠道菌群失调、服用非甾体抗炎药、长期大量吸烟等因素均可诱发此病。
2、急性缺血性结肠炎
患者结肠某肠段血供不足，无法维持正常细胞代谢，进而可引起急性缺血性结肠炎，表现为左下腹突发绞痛、排鲜红色或者暗红色血便、排便紧迫感等。
3、急性伪膜性肠炎
如果患者长期服用广谱抗生素，可导致肠道菌群失调，此时艰难梭菌会大量繁殖，产生较多的毒素，使得坏死的肠壁细胞和炎症细胞在肠黏膜上形成斑片状伪膜，进而造成急性伪膜性肠炎。此病属于结肠黏膜急性渗出性炎症，好发于免疫力低下的人群，比如老年人、大手术后患者等。
4、急性细菌性痢疾
患者经常食用被志贺菌污染的食物、饮用被志贺菌污染的水或者与带菌者密切接触，可引起志贺菌感染，导致急性细菌性痢疾。患者会出现腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状。
5、急性阿米巴痢疾
患者摄入被污染的食物或者水，可导致溶组织内阿米巴滋养体寄生于结肠，不断的吞噬红细胞和组织，引起肠壁受到损伤。同时不断的分泌肠毒素样活性物质，导致肠蠕动速度过快，进而造成急性阿米巴痢疾。
