查脂肪肝可以做体格检查、血液检查、影像学检查、肝活检病理学检查等检查，具体如下：
1.体格检查
观察患者的外在体征，并测量身高、体重等数值，判断其是否存在毛发脱落异常、皮肤黄染、下肢水肿等症状，了解体重是否超出正常范围，若出现此类情况说明其存在脂肪肝的可能性较大。
2.血液检查
患者可以检查血液中的总胆固醇、甘油三醇、游离脂肪酸、谷丙转氨酶等数值的变化，若总胆固醇、甘油三醇大幅度增高，说明患者可能患有脂肪肝。
3.影像学检查
患者可以通过B超、CT等影像学检查观察肝脏外部形态和内部结构，若肝脏回声增粗，肝后回声有衰减，肝内的管道结构模糊，则说明患者患有脂肪肝的可能性较大。
4.肝活检病理学检查
患者可以在局麻的情况下穿刺获取肝脏样本，通过检查肝脏活检组织判断肝脏损伤程度以及损伤原因，可结合上述检查结果对脂肪肝进行诊断。
