隐性脊柱裂引起的尿床可以自愈吗
单纯的隐性脊柱裂一般不会引起尿床,不存在能否自愈的情况,伴脊髓栓系综合征的患者可能会引起尿床,这种情况通常无法自愈。
隐性脊柱裂的发生多与遗传、妊娠期间接触放射线或者毒性化学物质等因素有关,属于先天性畸形,单纯的隐性脊柱裂患者通常没有明显的症状表现,当累及椎管内神经结构时会出现脊髓栓系综合征,才可能导致尿床,此时症状无法自行缓解,患者应该在医生的指导下考虑使用营养神经的药物改善病情,例如维生素B1片、甲钴胺片等,症状严重,已经影响生活质量时考虑通过外科手术的方法进行矫正。少部分神经受到明显损害的患者术后可能依然存在大小便失禁、双下肢功能障碍等情况。
患者平时应该养成规律的生活习惯,不宜久坐,应该进行适当的运动,从而锻炼腰背部的肌肉,还需要定期前往医院进行复查。
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有肩峰下滑囊炎该怎么办
患有肩峰下滑囊炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1、一般治疗
日常要多注意休息,尽量减少患肩活动,以防炎症加重。在病情稳定后,可以在医生指导下适当进行功能锻炼,以防关节僵直。饮食上要注意营养均衡,多吃富含优质蛋白及维生素的食物,避免摄入含有酒精或刺激性较强的食物,以防刺激炎症加重。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用塞来昔布、氯诺昔康、醋酸氢化可的松等药物治疗,具有止痛、控制肩部炎症等作用。
3、手术治疗
如病情比较严重,已经影响日常生活并且采取保守治疗无效,可以考虑手术,如滑囊切除术、冈上肌钙化灶刮除术、肩峰切除术等。
陶松年 主任医师
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小孩高低肩用什么纠正
小孩高低肩可通过一般治疗、运动矫正或手术矫正等方式矫正。
1、一般治疗
日常应让孩子保持良好的站姿、坐姿等,家长应在日常生活中纠正儿童的不良姿势,以免纠正高低肩或避免高低肩持续进展。
2、运动矫正
症状轻微时日常应加强肌肉锻炼,以使局部肌肉更加有力,常用运动方法为游泳、吊单杠等。
2、手术矫正
若高低肩较为严重,且是由于脊柱侧凸引起的高低肩,对日常生活质量或外观造成严重影响,就需及时进行手术治疗,常用术式为后路手术、前路手术、前后路联合手术等。
陶松年 主任医师
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狭窄性腱鞘炎会自愈吗
狭窄性腱鞘炎能否自愈需结合具体情况分析。
一般来说,如果患者病情较轻,尤其是因为手指过度活动导致的狭窄性腱鞘炎,通常在注意休息,减少手指活动后并给予局部热敷后,部分患者可能会达到自愈。但是,如果患者病情较重,自愈的可能性通常较小,往往需要给予镇痛药物治疗、封闭治疗,必要时还需给予手术治疗才能控制病情发展;其次,对于因感染、类风湿关节炎等引起的狭窄性腱鞘炎,通常也无法自愈,需要积极治疗原发疾病,并给予对症治疗,才能缓解病情。
陶松年 主任医师
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急性腰扭伤该怎么办
急性腰扭伤患者需要进行一般治疗、药物治疗、中医治疗等。
1、一般治疗
急性腰扭伤患者需要保持充分的休息,避免过度劳累加重软组织损害。受伤早期可冷敷处理,48小时后选择热敷患处,缓解出现的临床症状。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布、乙哌立松等药物治疗,促进炎症反应消退,并且放松局部肌肉组织,有助于疾病恢复。
3、中医治疗
患者还可辅以中医针灸、推拿、按摩等治疗,减轻腰部急性扭伤后出现的不适感。
陶松年 主任医师
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左边高高低肩怎么矫正
左边高高低肩可能是不良姿势、脊柱侧凸、先天性高肩胛症等因素引起的,应根据具体情况进行矫正。
1、不良姿势
日常生活中应及时纠正不良坐姿或站姿,适当进行腰背部肌肉锻炼,增加肌肉力量,能够起到矫正作用。
2、脊柱侧凸
轻度患者可通过运动、使用支具等进行矫正。重度患者需采取外科手术进行矫正,包括前路手术、后路手术等。
3、先天性高肩胛症
患者可通过肩胛骨大部分切除术、肩胛骨下移术等手术方式矫正畸形,恢复正常外观。
陶松年 主任医师
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打球把腰扭伤了怎么办
腰扭伤指急性腰扭伤,打球引起急性腰扭伤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1.一般治疗
患者需保持休息,避免熬夜,减少不必要的腰部活动,后期可用热毛巾、热水袋等热敷局部,促进炎性分泌物的吸收,缓解腰痛情况。
2.药物治疗
患者可服用布洛芬、塞来昔布等药物,减轻腰部疼痛症状。
3.手术治疗
若患者腰部韧带出现了撕裂或断裂,患者需采取内固定术、韧带修复术等手术方式,恢复局部韧带位置,促进恢复。
陶松年 主任医师
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肩部钙化性肌腱炎如何治疗
肩部钙化性肌腱炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1.一般治疗
患者需保持休息,避免熬夜,减少不必要的肩部活动,饮食上也需忌辛辣刺激、生冷油腻的食物,可用热毛巾、热水袋等热敷局部,加速炎症吸收,避免疾病加重。
2.药物治疗
患者可服用布洛芬、塞来昔布等药物,来缓解钙化性肌腱炎所引起的疼痛。
3.手术治疗
患者还可采取关节镜手术、开放手术等手术方式切除钙化灶,从而治疗钙化性肌腱炎。
陶松年 主任医师
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颈椎结核的临床表现
颈椎结核一般会出现低热盗汗、疼痛、颈部畸形等临床表现。
1、低热盗汗
结核分枝杆菌进入体内后会产生毒素、刺激体温调节中枢,引起低热,一般出现在午后,且由于机体代谢亢奋,汗腺分泌增多,夜间可能出现盗汗症状。
2、疼痛
颈部会出现持续性疼痛,疼痛可向肩部、上肢等部位放射,休息后缓解。
3、颈部畸形
颈部肌肉可能出现痉挛,引起斜颈,部分患者自觉颈部僵硬,导致活动受限。
陶松年 主任医师
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肩膀颈椎疼怎么治疗
肩膀颈椎疼可能是与外伤、颈肩综合征、颈椎病等因素有关,患者可以根据病因进行治疗。
1、外伤
如果患者肩膀颈椎疼是因外伤引起,造成局部软组织挫伤,可引起肩膀颈椎疼痛,患者在受伤早期可以使用冷毛巾外敷,具有止血、止痛等作用;在受伤后48小时左右可以使用热毛巾外敷,能够促进局部的血液循环,减轻肿胀、瘀血等症状,还可以遵医嘱使用活血止痛胶囊、愈伤灵胶囊、伤科跌打胶囊等药物治疗,有助于疾病的恢复,患者不需要过度担心。
2、颈肩综合征
如果患者长期保持相同的姿势,肩颈部位神经受到压迫,引起颈肩综合征,可出现肩膀颈椎疼,患者可以采取针灸、理疗、按摩、热敷等方法治疗,能够缓解肩颈部位的不适,若是疼痛明显,可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等止痛药物治疗,能够缓解疼痛。颈肩综合征的患者在经过治疗后,疾病预后良好,不必担心。
3、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变所引起的临床综合征,当突出的颈椎间盘、骨质增生等压迫邻近的神经根,可引起肩膀颈椎疼,患者可以采取颈椎牵引、针灸、推拿按摩、热敷等方法综合治疗,能够改善颈椎部位的不适,还可以遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、地塞米松等消炎止痛、营养神经类药物治疗,能够改善颈椎病的症状。在平时还应该加强锻炼,比如颈部米字操、游泳、打羽毛球等,能够增强颈椎部位肌肉的力量,有助于维持颈椎的稳定性。仅出现肩膀颈椎疼等症状的颈椎病患者,在通过积极的治疗后,疾病预后较好。
肩膀颈椎疼除以上原因外,还可能是与肩周炎、骨质疏松等因素有关,患者可以根据病因做针对性治疗。
陶松年 主任医师
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肩周炎的症状以及治疗
肩周炎的症状可分为典型症状和伴随症状等,患者可以采取一般治疗、药物治疗、中医理疗。
一、症状
1.典型症状
肩周炎可分为疼痛期、僵硬期、缓解期,患者在疼痛期时,最初可在晚上出现明显的疼痛症状,还会出现不明显的肩部僵硬,随着病情进展,夜间疼痛会变为全天持续存在的疼痛;缓解期时患者的疼痛症状会有所减轻,但仍存在关节僵硬的情况,且肩关节活动范围有逐渐缩小;患者在缓解期时,肩部僵硬的情况也会不断减轻,并逐渐恢复肩关节活动度。
2.伴随症状
患者可能会出现肩部怕冷的情况,并在肩关节周围可触到一些压痛点,部分患者还会出现三角肌、冈上肌等部位痉挛的情况。
二、治疗
1.一般治疗
患者在急性期时应以休息为主,非急性期的患者应适当进行功能锻炼,改善局部血液循环、减轻肌肉痉挛,促进肩关节功能恢复,常用的锻炼方法有爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等,同时应避免加重夜间疼痛。
2.药物治疗
急性期的患者若出现难以忍受的剧烈疼痛,可以在医生指导下使用依托考昔片、精氨酸布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药减轻组织炎症、缓解不适症状。
3.中医理疗
患者可以前往正规医院通过普通针刺、电针、火针、温针灸等针灸疗法,促进病情恢复,还可以通过禅推法、滚法、按揉法等推拿手法,改善局部血液,促进组织修复。部分患者还可以选择小针刀疗法,松解肩周粘连的软组织,恢复关节功能。
患者若治疗及时,一般能恢复正常功能水平,但若治疗不及时,可能会导致病情反复发作,还会引起骨质疏松。
陶松年 主任医师
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颈椎疼脖子僵硬怎么办
脖子僵硬一般指颈部僵硬,颈椎疼和颈部僵硬通常与落枕、颈椎病、骨刺等原因有关,建议针对原因进行规范的处理。
1、落枕
落枕的发生机制尚未明确,可能与睡觉姿势不当、受凉等因素有关,发病时颈部通常会出现僵硬的感觉,颈椎也可能出现疼痛感。
落枕具有一定的自愈性,患者可以通过热敷、按摩、针灸或者推拿等方式加病情的恢复,睡觉时应该选择高度适宜的枕头,且做好保暖措施,防止颈部受凉,对病情产生负面影响。
2、颈椎病
颈椎病的常见原因包括颈椎退行性病变、颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等,颈椎压迫周围的神经时就可能引起颈椎疼、颈部僵硬等症状。
患者病情较轻时可以通过推拿、按摩、牵引等物理方式干预病情,疼痛时可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。若病情严重,必要时需要进行手术,例如前路手术、后路手术等。
3、骨刺
骨刺是指骨组织的自我修复,当骨刺持续刺激周围神经和肌肉组织时,就可能导致颈椎疼,且存在颈部僵硬的情况。
患者应该注意休息,疼痛时可以遵医嘱使用美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片或者布洛芬缓释片等药物减轻不适。若病情严重,可以考虑进行微创关节镜手术。
颈椎疼和颈部僵硬除上述原因外,还可能与颈肩肌筋膜炎、骨肿瘤等原因有关,如果休息后症状很快好转,一般不需要过于担心,症状严重者建议及时就医,根据原因进行相应的处理。
陶松年 主任医师
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腰突然不能弯了怎么办
腰突然不能弯了主要和腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等因素有关,根据病因可采取一般治疗、药物治疗、理疗、手术治疗等相关治疗。
1、腰肌劳损
对于存在腰肌劳损的患者,在腰部过度负重后可能会因为肌肉、韧带的慢性撕裂,出现剧烈疼痛,导致腰突然不能弯了。建议患者多休息,同时纠正不良的生活、工作习惯,减少腰背部负重,以改善腰肌劳损,或通过局部热敷,改善局部的血液循环,促进修复。对于疼痛严重的患者,可以遵医嘱使用依托考昔、塞来昔布、布洛芬等药物,起到减轻炎症反应,缓解疼痛的作用。
2、急性腰扭伤
由于腰部姿势突然改变造成腰部过度牵拉形成急性损伤,会出现腰突然不能弯了情况。早期可以用冰袋对局部冰敷,后期可以用热毛巾热敷,以改善腰部肌肉痉挛,缓解炎症反应,控制病情进展,平时也需要多休息,以减轻腰部的压力。另外,患者也可以在正规医院进行按摩理疗,有助于放松肌肉,恢复关节的正常位置。
3、腰椎间盘突出症
如果患有腰椎间盘突出症,由于退行性病变压迫神经、血管,影响机体的运动功能,也会造成不能弯腰。建议患者平时多注意休息,避免进行高强度的运动,防止腰椎间盘突出症状加重。同时,也可以通过牵引治疗、针灸治疗、按摩治疗等治疗改善局部的血液循环,缓解症状。对于活动受限,疼痛感明显的患者,可以考虑进行手术治疗,解除神经受压状态。
陶松年 主任医师
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为什么肩膀会酸痛怎么办
肩膀会酸痛考虑与筋膜炎、肩周炎、骨折等因素有关,需针对病因治疗。
1、筋膜炎
筋膜炎的具体病因目前并不十分明确,考虑与肌肉劳损、外伤以及受凉等因素有关,若属于肩颈筋膜炎,患者就会出现肩膀酸痛、局部肌肉僵硬等不适症状。
可通过红外线治疗、微波治疗、热疗等物理治疗方法缓解局部不适,疼痛明显时可使用布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物缓解;保守治疗效果不佳,且病情较严重时需行软组织松懈术。
2、肩周炎
肩周炎患者的典型症状为肩膀酸痛、肩膀僵硬、活动受限等,主要是由于肩部长期过度活动、姿势不良以及软组织退行性变等因素所致。
疼痛明显时可使用萘普生、塞来昔布、阿司匹林等药物缓解,保守治疗效果不佳,严重影响日常生活时需进行手术治疗,常用手术方法为开放手术、关节镜微创手术。
3、骨折
骨折多由直接或间接暴力所致,骨折后局部可出现酸痛、肿胀等不适症状。
骨折轻微没有明显移位时可进行保守治疗,如手法复位、皮牵引等;若骨折较为严重,如骨折部位明显移位或出现神经损伤,就需进行手术治疗,如内固定手术、外固定手术。
陶松年 主任医师
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早期肩周炎症状及治疗
肩周炎早期常见表现有肩部疼痛、肌肉痉挛、活动障碍等,建议进行一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
一、症状
1、肩部疼痛
肩周炎早期的主要表现为肩部疼痛,晚上疼痛感可能会更加明显,疼痛期通常会持续2-9个月左右。
2、肌肉痉挛
部分肩周炎患者早期可能出现三角肌、冈上肌等软组织痉挛的表现,若未获得及时的处理,可能会引起失用性肌萎缩。
3、活动障碍
肩周炎还可能影响肩关节的正常功能,导致其无法正常外旋外展和内旋后伸。
二、治疗
1、一般治疗
患者早期应该注意休息,避免继续活动肩关节,气温降低时还应该做好保暖措施,防止肩周受凉,导致病情加重。
2、药物治疗
肩周炎患者出现疼痛的症状时,可以遵医嘱使用止痛药物进行缓解,常用的止痛药物包括布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3、物理治疗
患者可以考虑通过针灸、推拿、小针刀等物理方式促进肩周的血液循环,同时松解肩周组织粘连的情况,帮助减轻不适。
肩周炎属于自限性疾病,多数患者能够自愈,若患者症状严重,需要及时就医,正规治疗从而改善症状,缩短病程。
陶松年 主任医师
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颈椎病肩周炎该怎么治疗
颈椎病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1、一般治疗
建议患者避免大幅度活动颈椎,不可长时间低头工作,注意劳逸结合,养成良好的坐姿习惯。避免进食生冷食物,如冰水、冰块、冰淇淋等。
2、药物治疗
患者可遵医嘱应用盐酸替扎尼定片、乙哌立松片、氯化琥珀胆碱注射液等肌松药物治疗,有助于松弛局部肌肉,促进病情恢复。
3、手术治疗
如果存在肌肉萎缩的情况,患者可遵医嘱通过后路手术、前路手术等方法,改善颈椎情况,控制病情发展。
肩周炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等,具体分析如下:
1、一般治疗
建议患者注意劳逸结合,减少肩膀负重,保证睡眠时间充足,注意肩膀部位保暖,每天适度进行锻炼,避免进食辛辣刺激性食物,如胡椒粉、桂皮、青椒等。
2、药物治疗
患者可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等药物治疗,能够缓解肩周炎所致疼痛。
3、其他治疗
患者可在专业医师操作下通过推拿、小针刀疗法、针灸等方法,加快组织新陈代谢速度,控制病情发展。
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肩膀处突然酸胀疼,很难受
肩膀处突然酸胀疼考虑是长期伏案工作、局部外伤、肩周炎等原因引起,具体治疗如下:
1、长期伏案工作
患者若是长期伏案工作容易导致肩颈部皮肤劳损,出现无菌性炎症,可能会感觉到酸胀疼的现象。
患者生活中避免长期久坐,可以适当做小燕飞、五点支撑等锻炼,其可以锻炼颈腰背部肌肉,改善酸胀感。
2、局部外伤
若是患者肩关节周围韧带、关节囊出现损伤,可能会导致肩膀处突然酸胀疼。
此时患者要注意肩关节保护,短时间内避免网球或羽毛球等涉及肩部的运动,疼痛时可以给予美洛昔康、布洛芬等药物止痛治疗。
3、肩周炎
肩周炎的患者由于肩关节及周围组织发生改变,可能会出现明显的肩部疼痛的情况,一般以酸胀疼痛感为主,严重的患者可能会有关节受限的情况。
肩周炎的患者需要注意休息,可以适当冷敷,疼痛明显时服用依托考昔、塞来昔布等药物治疗。对于保守治疗无效时可以考虑采取关节镜微创技术治疗。患者日常生活中可以适当练习爬墙法、划圈法等改善病症。
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混合型颈椎病的表现及治疗
不同类型颈椎病症状混合在一起,称为混合型颈椎病。混合型颈椎病的表现通常包括颈部疼痛、头晕、肢体麻木等,分析如下:
1、颈部疼痛
混合型颈椎病患者突出的颈椎间盘会刺激椎管内的神经以及神经根,从而引起颈部疼痛。
2、头晕
混合型颈椎病患者的颈动脉会受到压迫,会影响颈动脉对脑部组织的供血,会导致脑供血不足,患者会出现头晕的症状。
3、肢体麻木
混合型颈椎病的患者颈部的血液循环会受到影响,颈椎的椎间孔会变得狭窄,椎间孔内的神经血管受到挤压,易引起肢体麻木。
混合型颈椎病可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法处理,分析如下:
1、一般治疗
患者平时应避免长时间伏案工作,防止颈部肌肉疲劳,加重不适症状。
2、药物治疗
若患者出现疼痛,可服用塞来昔布、吲哚美辛、布洛芬等非甾体抗炎镇痛药物治疗,可缓解症状。
3、物理治疗
患者可通过磁疗、蜡疗、电疗等物理方法治疗,可以促进病情恢复。