高血压患者头晕可能与血压波动引起脑供血不足有关，也可能是发生高血压脑病、脑出血等并发症引起的头晕，具体如下：
1、脑供血不足
患者血压控制不当导致血压过度升高，增加脑血管灌注量，容易引起脑血管痉挛收缩，导致通过的血流量减少，引起脑血管缺血、缺氧，会出现头晕、头痛等症状。其次，如果高血压患者过量服用降压药导致头部供血量少，血压持续下降，甚至出现短暂性低血压，也会出现头晕的症状。
2、高血压脑病
高血压患者如果未按时服用降压药或者情绪激动导致脑血管痉挛，使脑水肿加重及颅内压增高，会出现明显的头痛、头晕、恶心、呕吐、视乳头神经水肿等脑功能障碍的症状。
3、脑出血
长期高血压可引起细动脉、小动脉硬化，在患者情绪激动、酗酒等诱发因素的作用下可引起脑出血，患者可会出现眩晕、头痛、呕吐、复视、瘫痪等症状。
