心梗后遗症有哪些

心脏室壁瘤的治疗方法是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏室壁瘤的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。如果患者的心脏功能比较好，可以采取保守治疗的方法，其中包括他汀类的药物，抗血小板聚集的药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类的药物等。经过规范的治疗，可以减少心肌缺血的发作。如果合并有心力衰竭，需要使用利尿剂，血管扩张剂，改善心室重构的药物。要根据病情的演变，调整

室壁瘤多大必须切除？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

室壁瘤通常是指瘢痕组织形成的，有颈薄壁的囊袋性室壁瘤，但是现阶段部分左室壁表现出运动减低、不运动或反常运动称为广义的室壁瘤。需要注意的是我们有时会听到假性室壁瘤这一说法，假性室壁瘤是左室壁破裂以后被外面的心包粘连，包裹形成，没有心包组织非常容易破裂。无论是假性室壁瘤，还是室壁瘤，都需要积极的手术干预

室壁瘤是肿瘤吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

在临床工作中一提到室壁瘤有很多病人是谈瘤色变，但是在心内科来说室壁瘤它不是肿瘤，室壁瘤是由于心室壁膨胀瘤，是心肌梗死的一个并发症，发生心肌梗死之后，由于局部的心肌坏死，愈合后变成没有收缩力的很薄弱的纤维瘢痕区。这一区域对心脏压力承受力比较差，久而久之就向外膨出，尤其是在心脏收缩的时候，它发生矛盾运动

无症状室壁瘤预后如何

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　没有症状的室壁瘤可以随访观察。如果在随访过程当中，出现射血分数并且射血分数降低，同时伴随症状，需要尽早到医院就诊。　　没有症状的室壁瘤可能比较小，可以随访观察。如果在随访的过程当中出现射血分数并且射血分数降低，同时伴随胸闷、气喘、活动耐量下降，这类患者需要尽早到医院就诊。　　如果室壁瘤一点症状也

室壁瘤心电图表现

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　室壁瘤心电图主要表现为ST段的抬高，如果是陈旧性，还会表现出病理性的Q波，因为心梗后期会出现数字传导组织，所以还会出现QRS波的增宽、宽大等现象。　　室壁瘤心电图的表现不是室壁瘤的表现，而是心肌梗塞的表现，因为室壁瘤就是心梗，局部心肌坏死。　　心电图一般表现为ST段的抬高，如果是陈旧性，还会出现

室壁瘤的治疗方法

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　室壁瘤只有外科的手术治疗，如果是比较小的开胸以后在体外循环、心脏跳动的情况下，直接可以缝闭。室壁瘤特别大的，这种室壁瘤要切开，到正常的位置环缩以后，再把这个室壁瘤闭掉。　　室壁瘤不存在内科的治疗，只有外科的手术治疗。外科手术方式要根据室壁瘤的大小决定。如果是比较小的室壁瘤，比如2厘米以下，开胸以

室壁瘤多大必须切除？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

室壁瘤的手术指征并不是依据瘤体大小，只要符合手术指征均要手术。如患者有心绞痛、充血性心力衰竭、反复发作的室性心律失常、假性室壁瘤以及体循环栓塞等。另外，如果室壁瘤的患者发生了心肌梗死，需在三个月后进行手术治疗，过早的手术，患者死亡率较高。左心室室壁瘤的患者可在全麻低温体外循环下行单纯室壁瘤切除术、左

在心肌梗死治疗过程中发现脏室壁瘤和血栓，病情严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者在发生心肌梗死后出现室壁瘤和血栓症状，这种病情对患者的身体是比较严重的，这种室壁瘤会干扰心脏收缩，导致心脏射血功能下降，如果室壁瘤比较小，可以给予扩冠、强心的药物治疗，如果室壁瘤较大，建议手术治疗。

室壁瘤的治疗方法是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

室壁瘤患者治疗疾病的方法通常是做外科手术切除病灶，但是手术具有较大的风险，术后还有可能会出现并发症。若是诱发心律失常、心力衰竭等疾病出现，就可能会导致患者死亡。

冠心病与室壁瘤的治疗方法是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患有冠心病与室壁瘤，首先需要将血糖、血压、血脂控制在正常范围内，并且不要剧烈运动，多注意休息，其次需要到医院检查，明确是否到达手术指征，以及手术禁忌症，并且采取手术的方式来进行治疗。

心力衰竭的症状

张鹏 副主任医师

武汉市中医医院 三甲

心力衰竭是所有心脏病终末期表现，属于症候群，不是疾病表现。心力衰竭症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿，在临床上分为左心衰和右心衰。左心衰以呼吸困难为主，右心衰以水肿、饮食减少为主。不同心衰类型，疾病表现也有所不同；不同疾病、原因所致心衰，临床表现也有所不同。心力衰竭具体症状表现，建议患者在就诊过程中，全面向医生进行反应，做出客观评估。

心脏室壁瘤不治疗会怎样

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

心脏室壁瘤是冠心病最严重的机械并发症之一，基本都会伴随室间隔穿孔、二尖瓣反流。如果心脏室壁瘤不积极治疗，死亡率比较高，尤其是对心功能影响特别大的室壁瘤。如果心脏室壁瘤合并室间隔穿孔，患者早期不做手术，死亡率也非常高，可以高达90%。但是如果积极做手术治疗，并且能熬过急性期，挺过两周以上，则效果就比较好。

吸烟、饮酒会加重心力衰竭吗

付焕梅 副主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

吸烟对心衰有害，这是无疑的，答案是肯定的。吸一支烟后，心律每分钟会增加5到20次，收缩压也增加10到25毫米汞柱，这是由于烟叶里含有尼古丁，它会兴奋中枢神经系统和交感神经，使心律加快，同时促使小动脉收缩，导致血压升高，这样无疑增加了心脏的工作负担。因此，有心衰的患者应戒烟。饮酒对心衰有危害吗?有，但是少量饮酒，个别人说是可以活血化淤，我们

急性心力衰竭的治疗原则

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症，在发病时需要尽快到医院进行急救治疗，治疗的原则需要改善患者的心功能，缓解症状，到医院后需要尽快给予心电监护，观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等，给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能，尽量避免症状持续加重，导致患者出现生命危险。

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

轻度心力衰竭的症状

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

轻度心力衰竭患者休息时没有任何症状，在进行体力活动时会稍微受限。在日常生活过程中，可能会有胸闷气短、心慌乏力感觉；并且患者在爬楼时症状会比较明显，可能只爬到两层就会出现胸闷憋喘的症状；一部分患者在活动过程中，可能还会有头晕恶心症状。