脑出血做了开颅手术要多久才能醒

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

植物人2年醒来还能走路了吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

植物人2年醒来不一定还能走路，需要根据神经功能恢复的情况判断。如果植物人2年醒来后仍然遗留一定程度的神经功能障碍，即便是意识恢复清醒，也可能会影响正常的走路;并且由于患者长时间卧床，下肢肌肉长期得不到锻炼，容易引起肌肉萎缩、关节挛缩，严重时还会引起关节畸形，也会对正常的行走造成影响。但如果植物人2年醒来后神经功能恢复良好，并且卧床期间经常

睁眼昏迷有疼痛感是植物人吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

睁眼昏迷有疼痛感可能是植物人。植物人通常是指一种特殊的意识障碍，通常由于急性创伤和非急性创伤性脑损伤、神经系统变性及代谢疾病、神经系统发育异常性疾病等原因引起，且多数患者对自身或外界认知功能全部或大部分丧失，呈现一种深度昏迷状态。部分患者可出现睁眼昏迷，且眼球可转动，可呈不持续的跟踪动作，且植物人患者通常对疼痛刺激有轻微反应，亦说明存在一

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

小儿疝气手术后多久可以走路？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小儿疝气手术以后第2天，病人就可以走路，但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差，因此家长不要让孩子过多的走路，而且要防止剧烈的运动，避免导致腹内压升高，表现出疝气的复发。而且，小儿疝气手术以后，半年之内不可以做剧烈的运动，包括爬山、游泳、跑步等，也要防止小儿哭闹，因为这些都是导

基底节区脑出血后遗症是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般来说，具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多，很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫，甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。

轻微脑出血能恢复正常吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度脑出血的病人，能否恢复到正常人的状态，主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血，病人可以恢复正常，反之就无法恢复，需要进行功能锻炼。

小脑出血几天的危险期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

小脑出血的危险期是比较长的，前三天特别是前24小时，特别是前6小时，主要是预防再出血，在发病的24小时以后，脑出血的水肿可以达到高峰期，一般持续10天左右可以逐渐下降，因此它的风险最少是在10天左右。

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

脑出血后头疼怎么办？

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法：1、脑出血后会在脑子里存在一定时间，我们叫做占位效应，颅内压会增高，颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状，这时候的治疗应该以脱水降颅压为主，常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛，这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜

引起脑出血的原因有哪些

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

脑出血性疾病分为两大类，一个就是脑实质性出血，叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的，有的不同，像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血，一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血，特别是高血压控制不好，有的人把药物中断了以后血压过高，导致血管弹

食管裂孔疝什么意思

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器，重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病，主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加，从而导致膈肌周围食管压力增加所，如果出现相关症状，需要到医院检查后对症治疗。

脑出血手术后成植物人能醒过来吗

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

一般在脑出血术后成植物人状态的成年人当中，大约有百分之五十的机会能够在受伤之后，手术后的六个月之内，重新恢复一定程度的意识，对环境有所反应，但是，通常会伴发有永久性的脑功能障碍，比如肢体功能障碍、言语、吞咽功能障碍等，半年以后恢复的患者就会愈来愈少。在儿童当中，有百分之六十在一年之内能够恢复意识，可以独立通过康复治疗来得到照顾自己的能力。

脑死亡和植物人的区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

脑死亡和植物人的区别在于，脑死亡主要是指大脑皮层缺氧或者是大脑皮层的外伤是大面积的损害，导致全脑损伤，主要表现为无意识、对外界无任何反应、脑电力消失、脑脊液、脑蛋白增高、细胞降低等。而植物人是指有呼吸有自主的心跳，同时还会有一些特异样反应，可以鼻食饮食。