食管溃疡可以自愈吗
食管溃疡通常是由于食管异物、反流性食管炎、食管癌等原因引起,需根据原因分析其是否会自愈:
1.食管异物
若进食较硬的食物,导致食管黏膜损伤,出现溃疡,通常溃疡面积较小,后期改善饮食避免损伤加重,溃疡多可自愈。若异物体积较大,食管溃疡面积通常较大,且后期易出现感染,自愈可能性较小。
2.反流性食管炎
若患者患有反流性食管炎,胃内容物反流进食管刺激局部黏膜引起损伤,该疾病通常是由于食管下端括约肌异常引起,通常不会自愈,部分患者食管溃疡可反复发作。
3.食管癌
若患者患有食管癌,癌细胞侵犯食管壁引起溃疡,通常不会自愈,若不及时治疗,可能会出现吞咽困难,后期可累及全身多个器官。
食管溃疡的患者平时应清淡饮食,反流性食管炎引起的溃疡,患者应遵医嘱使用抑酸药物,比如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等,减少胃酸分泌,缓解溃疡的情况。食管癌患者应遵医嘱通过手术切除原发病灶,并对附近淋巴结进行清扫,术后配合放疗或化疗,避免病情恶化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管异物是怎么回事
食管异物可能是注意力不集中、匆忙进食、食管炎等原因造成的。
1.注意力不集中
患者的食物中夹杂鱼刺、鸡骨等不宜食用的异物,进餐时注意力不集中,可能会导致异物进入,形成食管异物。
2.匆忙进食
患者进餐时匆忙进食,未仔细咀嚼就将食物咽下,食物中的异物可能会随着食物一同进入食管内。
3.食管炎
病原微生物感染、胃酸反流等原因可引发食管炎,炎症因子不断刺激造成食管黏膜充血、水肿时,食管管腔狭窄,易发生食管异物的情况。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患有反流性食管炎咋治疗好
患有反流性食管炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗比较好。
1.一般治疗
患者可以适当抬高床头,还需避免抽烟、喝酒,不宜用力排便,以免导致反流加重。
2.药物治疗
患者需服从医护人员的指导服用兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊等药物,可以抑制胃酸生成,减轻病情。
3.手术治疗
患者可以通过腹腔镜胃底折叠术进行处理,利用胃内压对食管增加压力,缓解反流现象。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管黏膜损伤日常应注意什么
食管黏膜损伤日常应注意定期复查、科学搭配饮食、适当运动等。
1.定期复查
患者结束治疗后,应该按照医生的要求定期去医院复查内镜,以便及时了解食管黏膜的恢复情况,尽快处理异常。
2.科学搭配饮食
患者患病期间应该尽量食用软烂、清淡的食物,如面条、藕粉、蔬菜汤、鸡蛋羹等,补充机体所需要的营养物质。
3.适当运动
患者病情稳定后,可以适当进行散步、瑜伽、打太极拳等运动,有助于增强体质,缓解紧张的情绪,加快病情康复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
反流性食管炎有哪三个方法可以缓解
反流性食管炎也叫胃食管反流,是由于胃内容物反流所引起的疾病,通常患者会伴随烧心、反酸等症状。可通过饮食缓解、药物缓解、手术缓解。
1、饮食缓解
平时生活中可以避免食用降低食管下括约肌的食物,其中包含了高脂肪的食物有、浓茶、咖啡、巧克力等。要多吃一些富含维生素的瓜果蔬菜粗粮、清淡的食物,有利于预防便秘,可降低腹内压,从而预防胃食管反流。
2、药物缓解
药物治疗以抑制胃酸为原则常用到的有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,可遵医嘱适当用药。
3、手术缓解
长期用药保守治疗无效,部分患者伴随反流性的咳嗽哮喘胸痛等症状后,并且合并食管裂孔疝导致症状反复后,可行腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等,个人是否达到手术标准也需综合评估后,遵从医嘱采取相应治疗方式。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
反流性食管炎一直不好怎么办
反流性食管炎一直不好可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来治疗。
1.一般治疗
日常生活中,首先需要改变生活习惯,少吃多餐,每餐吃八成饱,抬高床头15到20厘米,可以减少卧位及夜间反流。睡前不宜进食,白天进食后不要立即卧床。其次还需要戒烟、禁酒,降低负压,避免系紧身的腰带。肥胖者要减轻体重,避免吃高脂肪,巧克力咖啡,刺激性的食物。
2.药物治疗
反流性食管炎的药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等,H2受体拮抗药(如雷尼替丁、奥美替丁)或质子泵抑制药(如奥美拉唑、雷贝拉唑钠)可减少胃酸及蛋白酶分泌。
3.手术治疗
反流性食管炎的手术方式有内镜下射频消融术、胃底折叠术等。手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。
若确诊为反流性食管炎,建议及早进行治疗,以免疾病造成不良影响。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎反流性食管炎吃什么药
胃炎反流性食管炎的患者可配合医生服用抑酸药物、促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂,以帮助改善病情。
1.抑酸药物
临床上最常用的药物是质子泵抑制剂,代表药物为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。该类药物可有效抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对食管胃黏膜的刺激。
2.促胃肠动力药物
遵医嘱服用促胃肠动力药物,例如莫沙必利、伊托必利等,可帮助促进胃肠道的蠕动,有利于食物的消化吸收。
3.保护胃黏膜的药物
临床上常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝、复方氢氧化铝等,可起到保护胃、食管黏膜的效果。
临床医生会结合每个患者具体的病情制定个性化的用药方案,在短时间内减轻患者的痛苦。患病期间还需要注意养成良好的饮食习惯,三餐按时吃饭,尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因:
1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。
2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。
3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。
除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎la-b级什么意思
反流性食管炎LA-B级是指食管黏膜上出现中度损伤,但并没有出现溃疡或者狭窄。
LA-B级指的是食管黏膜存在一个或一个以上点状或条状发红糜烂的区域,长径大于5毫米,但没有融合性病变。患者在临床上通常会出现胃灼热、反酸、胸痛等症状。为防止疾病对身体健康产生严重的影响,患者应及时去正规医院的消化内科就诊,以便在医生的指导下进行上消化道造影检查、电子食管胃镜检查等,明确患病的具体情况,制定相应的治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管黏膜损伤的症状有哪些
食管黏膜损伤的症状有胸骨后疼痛、恶心呕吐、吞咽困难等。
1.胸骨后疼痛
患者出现食管黏膜损伤的情况时,神经末梢可能会受到刺激,由于食管位于胸骨后方,易出现胸骨后疼痛的症状。
2.恶心呕吐
患者的食管黏膜损伤时,可能会影响食管的功能,导致食物无法顺利进入胃肠道中,使其出现恶心呕吐的症状。
3.吞咽困难
食管黏膜损伤造成食管挛缩或狭窄时,患者摄入的食物无法向下移动,可停留在狭窄部位,导致其出现吞咽困难的症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。
1.淋巴结肿大
患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。
2.淋巴结疼痛
如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。
3.呼吸困难
如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
预防食管癌有办法吗?
在生活当中其实完全可以尽可能的去预防食管癌疾病的发生,就是从点点滴滴的饮食习惯上做起,和注意身体,特别消化系统的功能的调配,比如在西方国家得食管癌,主要的因素是食管反流。食管反流是西方人得食管癌,发病的主要因素,中国一部分病人也是长期有反酸,夜里睡觉烧灼,这些都是不好的身体的信号,那必须注意。食管的环境是相对于是略稍微的中性偏碱一点的环境,但是胃是偏强酸的环境,而长期的反流就会导致胃酸对于食管黏膜的刺激,所以这是其中的一个因素,要注意的。自己身体上的这样的一个疾病,一定要进行及早的进行治疗,防止胃反流。在生活当中,更重要的是提倡尽量少喝或者不喝高度的烈性酒,在吃饭的饮食的过程当中,应该注意尽量把温度晾一晾,降一降温,对于食管不要有过度的强烈的烧灼、烫伤的刺激,能够不去使器官长期慢性的在一个叫烫出来的癌症的这样诱因下而去得病,其实这个是在生活常识上应该能够注意到。当然也有一些是在饮食上的一些偏好,比如偏好麻辣烫,比如爱吃烫饺子,比如吃的饮食,老是怕剩下的那口饭浪费了,虽然提倡注重节约,但是有些食物、有些菜肴该浪费还得要浪费,否则里头的致癌物质对身体的长期的侵袭是一个非常不好生活习惯。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食管癌饮食注意什么好?
食管癌病人得了这个病以后,在治疗过程当中,一经确诊要注意,因为食管内膜就是犹如丝绸似的,得了肿瘤以后,使在这个器官上的血管就出现了易碎易破,所以在吃东西的时候一定要注意,不要吃过硬的食品而导致食品对于病变部位的硬的创伤而导致出血,那么这是一个。第二个,由于器官的猴皮筋一样的弹性没了,在吃的时候咀嚼的时间要长一点,否则吃饭的过快过急或咀嚼不充分,导致食物在硬硬的食管没弹性的食管以上梗阻而出现的呕吐,这两方面是我们得了这病的时候应该从生活上要注意。做完手术以后,要注意哪些?叫少吃多餐。因为在把食管切除了一部分以后,把胃做成一个犹如食管的管道一样的叫管状胃,上提到胸腔,上提到颈部,再跟健康的食管接上。已经不像我们说的“大胃”了,吃东西一下吃完了以后就进入到做成管状的胃里头,容量没有那么大,所以吃得过多以后,势必会导致病人往上反,而做食管手术是把食管和胃的衔接的那个胃的上嘴叫贲门,开关门要把它切掉,而接到胸腔,接到颈部,就没有了管状的胃的上头这关门的那个嘴,没有了这个以后,势必吃的东西容易一打嗝就往嗓子眼反了,所以需要少吃多餐,还要细嚼慢咽,还要“高枕无忧”,就是睡觉的时候要把床头稍微垫高一点。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌一样吗
食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管癌有什么症状
食管癌的症状在早期一般不明显,典型的症状主要是咽下有吞哽咽感、食物滞留和异物感、胸口疼痛、喉咽部干燥和紧缩感。在食管癌中晚期的时候,患者会有吞咽困难、食管反流、疼痛、发热、声音嘶哑、明显的消瘦、淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难,以及呕血等症状。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈部淋巴结肿瘤怎么治
颈部淋巴结肿瘤,一般多考虑是由转移而来,治疗方法如下:第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内,可进行淋巴结清扫,采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局,可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉,保留部分动脉及神经,功能性清扫,为了保护主要的血管和神经,需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤,还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管癌的放疗原则是什么
目前在临床上,食管癌的放疗,分为单一的放疗和综合治疗,综合治疗包括术前、术后和放疗化疗同步治疗,单一的放疗的适应症是一般情况比较好,病程比较短,食管病变处狭窄不明显,无明显的外侵,无锁骨上和腹腔淋巴结转移,无严重并发症的食管癌。