小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝区别
小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝主要是病变部位、发病原因、早期临床表现等不同。
1、病变部位
小脑幕切迹疝是发生在小脑幕切迹的病变,是指由于颅内压力持续升高使颞叶内侧的海马沟回向下发生移位,从而挤入小脑幕的裂孔,对小脑幕切迹的脑组织、神经、动脉等造成压迫,进而产生一系列后果。
枕骨大孔疝是发生在枕骨大孔处的病变,是指小脑扁桃体和邻近组织向下移位,进入枕骨大孔到达颈椎管上端的一种现象。
2、发病原因
小脑幕切迹疝可能是因为硬膜外血肿、颅内感染、颅内肿瘤等原因导致的。而枕骨大孔疝的基本病因是颅内压增高,诱发因素包括用力排便、不当的腰椎穿刺操作等。
3、早期临床表现
小脑幕切迹疝早期可出现频繁呕吐、躁动不安、意识障碍、瞳孔两侧不等大等症状。枕骨大孔疝早期可能出现颈部、后脑勺疼痛和吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等症状。
此外,两种疾病预后存在区别。无论出现小脑幕切迹疝还是枕骨大孔疝,均需要尽快就医治疗,以免导致预后不良。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高是什么情况引起的
颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。
1、颅脑损伤
比如锐器、钝器等直接作用于脑部,导致颅脑损伤,可使脑组织破坏、脑组织水肿,造成颅内压增高。
2、颅内感染性疾病
细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病,可导致脑细胞和脑血管受损,进而引起脑水肿,使脑组织体积增大,导致颅内压增高。
3、颅内占位性疾病
如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病,可对周围组织产生压迫,影响脑脊液循环和吸收,造成颅内压增高。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高治疗方法有什么
颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。
1、一般治疗
患者应及时戒烟,保证充足的休息,避免过度劳累,同时要保持积极乐观的心态,避免情绪波动较大。
2、对症治疗
患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,能够减少全身细胞水含量,降低颅内压。药物治疗效果不佳时,可以采取全脑室引流术进行治疗,以释放脑脊液降低颅内压。
3、对因治疗
颅内细菌感染造成颅内压增高,可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高,可以采取肿瘤切除术进行治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤最好发的部位是什么
颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位,颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。
1、脑实质
脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织,颅内肿瘤容易好发该部位,引起脑实质胶质瘤。
2、颅窝
颅窝是位于颅底的凹陷区域,包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙,颅内肿瘤易发生于该部位,导致垂体瘤。
3、颅底
颅底是位于颅腔底部的结构,由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成,易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。
建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查,根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的早期表现
颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,具体如下:
1、头痛
颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫,使颅内压力升高过快,导致出现剧烈头痛。
2、呕吐
颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢,因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。
3、视乳头水肿
颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管,导致回流障碍而出现视乳头水肿,出现一过性黑矇、视力下降,甚至是失明。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高患者该怎么治疗好
颅内压增高一般与脑出血、脑膜炎、脑瘤等原因有关,需要根据病因进行处理。
1.脑出血
患者可以遵医嘱使用脱水剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗生素等药物进行治疗,控制病情发展。
2.脑膜炎
患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,消除炎症,减轻脑部不适症状。
3.脑瘤
患者可以通过开颅脑肿瘤切除术进行治疗,将肿瘤完全切除,以达到临床治愈的目的,从而减轻颅内压。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
女性前额头痛就是颅内肿瘤吗
女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关,但是也可能和其他因素有关。
患有颅内肿瘤时,因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激,可能会造成颅内压升高,出现前额头痛症状。但是,导致这一疼痛的原因有很多,长期处于紧张、焦虑状态下,可能会因为神经衰弱,出现前额紧张性疼痛;鼻窦炎时,因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多,可能会影响通气,导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外,存在高血压、颈椎病等,也容易影响脑内血供,导致前额头痛的出现。因此,单凭症状并不能诊断疾病,该现象不一定就是颅内肿瘤造成的,女性应进行就医评估。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤的表现都有什么呢
颅内肿瘤指脑瘤,脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等,相关分析如下:
1.头晕
脑瘤发生后,占据颅内空间,影响颅内平衡功能,会使患者出现头晕的现象。
2.头痛
头痛是常见的早期症状,是肿瘤对颅内结构产生压迫所致,头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的,并且可能伴随恶心和呕吐。
3.癫痫发作
脑瘤进一步发展,会引起脑神经异常,导致神经元异常方便,引起癫痫发作,出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有颅内感染一般多长时间能好
颅内感染多久能好需要根据具体情况进行判断。
如果颅内感染比较轻微,无任何并发症,且患者免疫力较强,则一般可以在2~3周内得到治愈。但是如果患者病情比较严重,已经出现脑积水、脑膜下积液等并发症,同时免疫力也较弱,则可能需要1~2个月,甚至更久才能痊愈。
颅内感染患者应该积极就医,并接受专业医生的治疗。而且治疗期间需要密切关注生命体征,如血压、脉搏和体温等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染初期症状
颅内感染是指细菌、病毒等病原体侵犯脑膜、脑实质等引起的疾病,该病初期症状包括头痛 、发热以及意识障碍等。
1、头痛
当发生颅内感染时,头痛是最为常见和典型的症状之一。此类头痛往往会突然出现,持续时间长,程度重。
2、发热
由于身体对抵抗病原体的反应,感染初期常会出现体温升高的症状,还可伴随寒战、乏力等症状。
3、意识障碍
感染初期患者可能会表现出意识不清、嗜睡等症状,这是由于颅内感染扰乱了大脑神经元的正常功能导致的。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的重要客观体征是什么
颅内压增高的重要客观体征包括呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。
1、呕吐
颅内压增高时会出现呕吐症状,尤其是晨起时呕吐更明显。呕吐通常呈喷射状,提示有颅内高压。
2、视乳头水肿
颅内压增高时,会出现视乳头水肿,是颅内压增高的重要客观体征之一。视乳头水肿会导致视力下降、视物模糊等。
3、意识障碍
颅内压增高时,患者可能会出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。出现此现象时说明病情比较严重。
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
什么是颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑瘤的早期症状
由于脑瘤生长的部位不同,所以出现的症状可能不一样。但是脑袋里面长了瘤子后,会出现脑水肿,从而导致患者出现头痛的症状。其次,脑的占位效应会导致患者肢体活动障碍,部分患者在小脑出现肿瘤后,可能会表现为说话会不流畅、平衡有障碍等症状。
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
为什么会颅内感染
第三方面是邻近部位的感染扩散,一些邻近脑组织的部位,如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎的时候,细菌可以进一步地播散,从而导致颅内感染。第四方面是神经干的逆行感染,如单纯孢疹病毒、狂犬病毒,可以先感染皮肤,然后经过神经末梢进入神经干,逆行进入颅内。
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑瘤能治好吗?
脑瘤有极少一部分患者可以通过合适的治疗达到治愈的目的,脑瘤分为脑良性肿瘤和脑恶性肿瘤。脑良性肿瘤一般可以通过手术来治疗,但是由于颅内重要器官较多,有时手术不能完整切除,也无法达到治愈的目的。脑恶性肿瘤治疗上更为困难,其中恶性程度最高的为脑胶质瘤,大部分患者确诊时已丧失了根治性手术的机会,即使进行手术,也有可能因为肿瘤残留而无法实现治愈的目的,因此脑瘤整体预后较差,仅有极少数的病人可以治愈。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压增高头痛怎么办
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怎么辨别脑瘤和偏头痛
脑瘤和偏头痛的鉴别,可以从症状上进行,当然,最重要的还是要去做一下核磁或者是CT,来明确是否有脑瘤的存在,如果核磁和CT显示颅内有占位性病,即可肯定的讲,这就是脑瘤。而偏头痛,因为其是一种神经功能障碍,因此颅内不会出现问题,只会出现在颞部有血管性一跳一跳的跳痛。