脑出血后脾气大的原因包括头部不适、植物神经紊乱、精神压力过大、脑部功能受到破坏等，具体如下：
1.头部不适
脑出血早期伴有脾气大的现象，通常是由于颅内压升高，致使头痛、头晕、呕吐等不适症状所引起。
2.植物神经紊乱
部分脑出血患者，由于血肿持续压迫脑组织，因此还可能会引发部分植物神经紊乱症状，如烦躁不安、意识障碍等。
3.精神压力过大
部分脑出血患者经过抢救后，虽然已经脱离生命危险，但仍可能会存在一些后遗症，如口齿不清、记忆力丧失、吞咽困难、肌肉运动丧失、瘫痪等，患者常常会因自身缺陷、治疗不理想等因素而伴有巨大的精神压力，因此可表现出烦躁不安、情绪激动等症状。
4.脑部功能受到破坏
部分脑出血严重者，若血肿持续压迫脑组织，届时还可导致相关脑组织的功能障碍，比如额叶、颞叶功能受损者便可出现程度不等的情感障碍，这类患者通常可并发焦虑、抑郁症，同时伴有烦躁不安、情绪激动等表现。
