垂体瘤鼻蝶手术危险吗

脑垂体瘤能治愈吗

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

脑垂体瘤一般指垂体瘤，患者有可能治愈。若患者垂体瘤为良性，积极就医使用奥曲肽、溴隐亭等药物治疗，以及进行经鼻蝶微创术、经颅垂体腺瘤切除术等手术治疗，大多数患者可治愈，不会对日常生活和工作造成影响。若患者垂体瘤为恶性肿瘤，早期就医治疗有一定治愈几率，但是如果早期没有治疗或者是出现恶性肿瘤细胞扩散的情况，则通常无法治愈。此时可通过手术治疗、放

垂体瘤手术要几个小时

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

垂体瘤手术需要的时间应根据手术方式进行分析，垂体瘤手术主要分为经蝶窦脑垂体手术、经颅垂体腺瘤切除术，具体分析如下：1.经蝶窦脑垂体手术经蝶窦脑垂体手术主要是在手术显微镜或神经内镜下经鼻外筛、蝶窦等途径将垂体瘤进行切除，脑部损伤较小、手术时间短，且预后较好，属于微创手术，通常需要一个小时左右。2.经颅垂体腺瘤切除术若患者垂体瘤体积较大，无法

垂体瘤有恶性的吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

垂体瘤有恶性的。垂体瘤是指起源于腺垂体、神经垂体、胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤，多数为良性，一般生长缓慢，可能是与下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等因素有关，主要会引起头痛、视力下降、视野缺损等症状。但垂体瘤也有不到1%的几率为恶性，可能是其他部位的恶性肿瘤转移至垂体所致，恶性垂体瘤生长较快，还可能会向视神经、颅内动脉等周围

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

垂体瘤手术后脑脊液鼻漏会自愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

垂体瘤手术后若脑脊液鼻漏量较少或持续时间短，通常能够自愈。若脑脊液鼻漏量较大或持续时间较长，通常难以自愈。若患者行垂体瘤手术后瘘口较小、脑脊液鼻漏量较少，并且鼻漏时间较短，多数是能够自愈的。若患者垂体瘤手术后瘘口较大导致脑脊液鼻漏量较多，并且鼻漏持续较长时间，通常难以自愈。脑脊液鼻漏较少的患者通常可以在休息时将床头抬高，并且避免大声喊叫或

垂体瘤手术后一般多久可以用鼻子呼吸？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般情况下垂体瘤手术后三天至四天左右，可以用鼻子进行呼吸，不会对身体产生较大的影响。患者进行垂体瘤手术后鼻腔需要填塞止血，所以短时间内无法使用鼻子进行呼吸。但是患者血液止住后可以开始使用鼻子呼吸，要避免冷空气的刺激。患者术后应该保持充分的休息，避免进食辛辣刺激、生冷寒凉的食物，避免对身体产生刺激或者

泌乳素垂体瘤会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

泌乳素型垂体瘤有癌变可能性，一般临床上认为泌乳素型垂体瘤本身就属于癌变的前兆表现，患病期间局部细胞逐渐出现增生分化现象，无法受到正常控制，就容易发生肿瘤性质病变，若是不及时治疗，可能会恶变形成癌症，所以在检查出垂体瘤后最好入院通过手术的方法治疗。此外，还可以遵医嘱使用多巴胺激动剂、生长激素类似物等药

垂体瘤能治愈吗?

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤大多数为良性的肿瘤，有治愈的可能，患者经过治疗后能够控制病情，不会影响正常的生活和工作，但是少部分患者经过手术治疗后可能会存在永久性术后并发症。无占位效应的无功能性垂体瘤一般不用治疗，有占位效应和功能性垂体瘤通常需要治疗，主要以手术治疗、药物治疗、放射治疗为主。平时要保持均衡的饮食，避免高盐、

膀胱肿瘤早期一般多大？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床对于早期膀胱肿瘤大小没有明确的数值判断，主要是根据肿瘤细胞浸润深度进行分期。对于早期膀胱肿瘤，则说明患者病情程度相对较轻、症状不明显，应及时通过手术切除方式治疗，必要时可联合放化疗等方式辅助治疗，避免病情进一步进展，从而对周围正常组织、脏器等造成影响。在疾病治疗期间，患者需要多摄入富含能量、营养

垂体瘤术后要平躺几天？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤患者进行完手术治疗后，需要平躺三天至十天左右。因为手术后会产生伤口，所以若是过早活动，可能会导致伤口出现崩裂等现象，不利于恢复。如果垂体瘤的体积较大或是存在脑脊液漏的现象，则术后的平躺时间就需要延长，例如需要平躺半个月左右。另外，术后还有其他的禁忌，例如避免进食辛辣刺激的食物、避免进食不易消化

脑出血后头疼怎么办？

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法：1、脑出血后会在脑子里存在一定时间，我们叫做占位效应，颅内压会增高，颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状，这时候的治疗应该以脱水降颅压为主，常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛，这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜

青光眼失明的可能性大吗？

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼不同的类型失明的可能性也不一样，对于原发性开角型青光眼，由于病程非常缓慢，致盲率大概有1%左右，但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说，比如对于急性闭角型青光眼，由于发病非常急，眼压升高得非常的高，在短期内有可能就导致失明，所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼，发病病程又相对慢一些，对于眼压的控制，有可能致盲率可以

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

角膜擦伤会失明吗

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大部分角膜擦伤都会在24到48小时内自然愈合，只要角膜损伤没有累及到角膜基质层，一般不会留下疤痕，不会影响视力。由于角膜暴露在眼睛最前端，最容易受到外界物体损伤，所以角膜擦伤是急诊眼科常见眼病之一。当眼睛角膜擦伤时，由于角膜上皮具有丰富神经，所以会表现出强烈刺激症状，眼部疼痛症状也会十分明显。

头被撞多久排除脑出血

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

头被撞之后，一般要求观察三天，也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右，容易伴发颅内出血，此时可以做核磁检查，因为核磁检查精度比较高，比CT更加敏感。如果是做CT检查，如果有出血，72小时之内可以发现。如果是做核磁，六小时左右有些病人就会显影了。因此，一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常，就可以排除脑出血。

低压90多会脑出血吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下，低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱，就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变，进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内，特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。