蛛网膜下腔出血的并发症

来源:民福康

蛛网膜下腔出血可出现偏瘫、脑疝、脑积水、脑梗死等并发症,具体如下:

1.偏瘫

脑部血管破裂,导致血液流入蛛网膜下腔,血液淤积在局部,易损伤周围组织神经,影响机体运动功能,导致出现偏瘫的情况。

2.脑疝

脑部出血量增多,导致颅内压增高,脑组织向脑部空隙内移动,从而形成脑疝。

3.脑积水

蛛网膜下腔中血液凝聚成血块,阻塞脑脊液流动的通道,可导致脑脊液潴留,引起脑积水这一并发症。

4.脑梗死

若蛛网膜下腔出血未及时治疗,可能会再次出血,导致脑血管痉挛,血液循环障碍,会引起局部出现缺血、缺氧性坏死,诱发脑梗死。

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脑血管痉挛
脑血管痉挛是动脉形态改变的描述性术语,属于一种颅内动脉的收缩状态,考虑是颅脑损伤、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素,导致蛛网膜下腔出血引起的。
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小儿偏瘫早期症状
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
小儿偏瘫早期症状表现为运动发育迟缓(如6个月后仍不会坐、1岁后不能独立站立)、肢体活动不对称(单侧肢体僵硬或无力)、姿势异常(如拇指内收、剪刀步态)及喂养困难(吸吮无力、咀嚼困难),部分患儿伴随语言发育迟缓(如2岁后仍不会说简单词汇)或认知异常(注意力不集中、反应迟钝)。 1. 运动功能异常:单侧肢
脑血管痉挛是什么症状
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑血管痉挛典型症状为突发剧烈头痛,伴随恶心呕吐、意识模糊,部分患者出现肢体麻木或言语障碍,症状通常在数小时至数天内波动或加重。 1. 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛:多在出血后3~14天出现,表现为头痛加剧、意识障碍,需通过脑血管造影确诊,及时干预可降低脑梗死风险。 2. 缺血性卒中后脑血管痉挛:常见于
脑梗死能治得好吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死能否完全治愈取决于发病时间、梗死面积及治疗及时性。超早期(4.5小时内)使用溶栓药物可显著改善预后,部分患者症状可完全恢复;大梗死面积或关键功能区受损者,可能遗留永久后遗症。 急性期治疗:发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓,6小时内可结合血管内取栓,能有效恢复血流,减少神经功能缺损。 恢复期管理
脑梗死康复治疗的原则
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死康复治疗原则是尽早启动、个体化方案、综合干预,以改善功能障碍、预防并发症、提高生活质量为目标,通常在发病后尽早开始。 药物干预需在医生指导下使用,如抗血小板、改善脑循环药物。 物理治疗包括运动疗法、作业疗法,针对肢体功能、平衡能力等,需根据患者肌力分级调整强度。 言语康复训练采用吞咽功能训练、
脑梗死吃什么食物好?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死患者饮食需遵循低盐低脂、营养均衡原则,优先选择富含膳食纤维、优质蛋白及不饱和脂肪酸的食物,同时控制精制糖和胆固醇摄入。 一、高纤维蔬菜类 多食用芹菜、菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,其含有的膳食纤维可调节血脂,芹菜中的芹菜素还具有一定降压作用,建议每日摄入300~500克,烹饪以清炒或焯水为佳。
脑梗死针灸有用吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死针灸在恢复期(发病后3个月内至半年)应用,可改善神经功能缺损。研究表明,针灸能促进脑血流、调节神经递质,对肢体运动、语言功能恢复有积极作用。 急性期(发病48小时内):需优先规范溶栓、取栓等基础治疗,针灸暂不推荐作为主要干预手段,以免增加出血风险。 恢复期(发病3个月后至半年):可联合针灸治疗
脑梗死是遗传病吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死不是遗传病,但遗传因素会增加患病风险。 遗传因素影响:家族性高胆固醇血症、遗传性凝血障碍等罕见遗传疾病会增加脑梗死风险,但此类情况仅占脑梗死病例的1%以下。 不可控因素:年龄>55岁人群风险随年龄增长显著升高,男性发病率高于女性,尤其45岁后差距扩大。 可控因素:高血压、糖尿病、高血脂等慢性病
脑梗死能彻底治好吗,能治愈吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死能否彻底治好取决于梗死面积、治疗时机及个体差异。多数情况下难以完全恢复至发病前状态,但早期规范治疗可显著改善预后。 大面积脑梗死:因脑组织损伤范围大,神经功能缺损较重,彻底治愈可能性极低,常遗留肢体瘫痪、语言障碍等后遗症,需长期康复训练。 小面积腔隙性脑梗死:若及时治疗且梗死灶局限,部分患者可
脑梗死应注意些什么
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗死患者需注意及时规范治疗、控制危险因素、改善生活方式及做好康复管理。 一、急性期治疗与预防复发 需在发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)接受规范溶栓或取栓治疗,后续需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物,定期复查凝血功能。 二、危险因素控制 严格控制血压(目标<140/90mmHg
早期脑梗死怎么办
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
早期脑梗死关键在发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时),需立即就医。若为缺血性脑梗死,应尽快启动溶栓或取栓治疗;若为出血性脑梗死,需控制血压并评估血肿情况。 1. 缺血性脑梗死: 发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓治疗,部分患者可在6小时内接受血管内取栓。需排查心源性栓塞(如房颤)或大动脉粥
蛛网膜下腔出血要做什么检查
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血是突发起病,如果病人突然出现头痛、呕吐,甚至意识不好,要及时找医院要做CT,发病早期时做CT可以看到出血的部位,可以预估是哪个部位的出血、出血的性质。如果时间长了,假如病人出血量比较小的时候不是特别重视,到医院的时间又比较晚,出血量又不太大,这时去做CT有可能不能很准确的明确诊断。首先可以做腰穿,腰穿会直接看到脑脊液里头有没
为什么脑梗死会出现血糖的变化
张清华 副主任医师
山东省耳鼻喉医院 三甲
脑梗死以后可能会有血糖的变化,一般会是血糖升高,这里边有两个原因。一个是因为脑梗死以后,脑部出现急剧的功能障碍,身体出现应激反应,影响到内分泌系统,会出现应激性的高血糖。第二个,因为糖尿病它是脑梗死的一个危险因素,可能本身血糖就高,之前没有发现,一测血糖就出现血糖高的情况。
蛛网膜下腔出血严重吗
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
蛛网膜下腔出血非常严重,好多病人都来不及到医院就会猝死,所以都不知道是怎么发病的。有一部分病人即使到了医院,仍然会抢救无效。患者在少量出血的时候,症状可以比较轻,往往是由于动脉瘤引起的。动脉瘤早期可能只有少量的出血,如果再次破裂,会大量的出血。所以随时随地都会发生动脉瘤破裂的情况,同时可能出现生命危险。所以动脉瘤出血是非常危险的状况,一旦
为什么年轻人易得脑血管痉挛
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
年轻人易得脑血管痉挛的原因,主要是年轻人的生活习惯不好,比如不能够规律的休息,经常熬夜或者是长时间在过冷的环境或者过热的环境中久待,也会导致患者出现脑血管痉挛。另外年轻人会情绪波动比较大,并且还有吸烟、喝酒、高脂肪、高盐分饮食的习惯,也会引起患者的脑血管痉挛。
颅内压增高头痛怎么办
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
颅内压增高头痛的时候,首先需要给予患者应用降颅压的药物,可以选择甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米,通过降颅压的药物来改善患者的颅压症状,减轻患者的头痛,并且积极的治疗原发病。如果是感染引起的积极抗感染治疗,如果是脑出血引起的,需要手术及时的给予患者进行手术治疗。如果是颅内肿瘤所导致的,也需要进行手术治疗。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血后遗症偏瘫,能不能恢复的正常和患者的脑出血量的大小以及所在部位,并且治疗的情况有关系。如果患者的脑出血量不大,并且治疗的比较及时,所在部位不是太重要,这种情况下患者虽然出现出血以后出现偏瘫,但是经过治疗以后大多数是能够恢复到正常。如果患者的出血范围比较大,治疗不及时,患者引起的偏瘫基本上是不能够恢复的。
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