老人糖尿病腿肿怎么办

来源:民福康

老人糖尿病腿肿考虑是生理因素、糖尿病肾病糖尿病周围神经病变等引起的,需要根据原因进行针对性的处理,具体如下:

1、生理因素

糖尿病患者久站久坐、长时间步行等因素可导致腿肿。其属于正常的生理现象,无需过度担心,患者可以通过适当活动下肢,做腿部按摩,以促进下肢血液循环,缓解症状。患者睡前也可以用温水泡脚,并使用枕头适当垫高下肢,以改善症状。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病可导致肾脏排泄的钠和水减少,使得水钠潴留,从而引起腿肿。

患者需要低糖、低脂饮食,适度进行体育锻炼,以延缓糖尿病肾病的进展。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等药物控制血糖水平,保护胰岛β细胞功能,减轻腿肿的症状。

如果糖尿病肾病引起高血压,还可使用卡托普利、依那普利、厄贝沙坦等降压药控制血压水平。如果患者肾功能不全,必要时可以做血液透析、肾移植手术等进行治疗。

糖尿病肾病早期就医经规范治疗,预后良好。但是如果患者病情严重,未及时干预治疗,可出现水电解质紊乱、感染等并发症,甚至危及生命。

3、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变可导致末梢血管扩张充血,使得下肢静脉淤血,从而引起腿肿。

患者需要少食多餐,规律运动锻炼,控制好血糖、血压和血脂,可以遵医嘱使用胰激肽原酶、依帕司他片、甲钴胺等药物,起到改善微循环、改善代谢紊乱、营养神经等作用。如果患者膀胱功能障碍,可以使用抗胆碱能药物来治疗。若患者神经受压,可以做神经减压术来治疗。

糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一,患者需要积极就医治疗,控制病情进展,降低截肢风险。

除以上相对常见的原因外,糖尿病合并右心衰竭也会引起老人腿肿,需要及时就医针对病因治疗。

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电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
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糖尿病肾病的特异性改变是什么
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面,具体如下:1.病理结构糖尿病肾病早期阶段,肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展,会出现明显的肾小球硬化,包括结节性硬化等,这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外,肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变,它会导致肾小球滤过屏障的功能
糖尿病人能吃江米粽子吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病病人若是血糖控制良好,可以适量吃江米粽子;若是血糖控制不佳,通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标,通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分,其可以为身体提供营养,促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大,一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成,其碳水化合物含量较高
高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
肾移植后多久能做阴茎假体植入手术
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾移植手术以后,只要稳定了就可以做假体手术,在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多,有两三例的患者,有一例的患者做了两次肾移植,刚开始应在右侧做的,后来右侧的肾脏因为不注意,最后排异了,左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术,目前使用的很好,肾移植手术以后做假体,主要的问题是因为吃了抗排异的药物,所以预防感染非常
肾功能不全能治好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾功能不好是否可以治好,需要根据具体的病情情况而定,肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种,一般急性肾功能不全的患者,如果能够早期及时配合医生对症治疗,大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈,慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展,避免引起肾功能衰竭。
肾功能不全分期标准
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全分为四期:肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期,具体分期诊断标准如下:一、肾功能代偿期,肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期,血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期,血肌酐在442-707微摩尔每升,病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期,肌酐大于707微摩尔每升,
高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压伴有肾功能不全,宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损,可以表现为尿蛋白,而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉,在降压同时能够减少尿蛋白滤出,对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说,不能使用此类药物。
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