宫外孕一般指异位妊娠。怀疑异位妊娠一直出血考虑是异位妊娠所致，也可能与先兆流产、葡萄胎等有关，具体如下：
1、异位妊娠
输卵管炎、输卵管发育不良、输卵管手术史、服用紧急避孕药避孕失败、放置宫内节育器等因素可引起异位妊娠。患者受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，可引起阴道出血，一般出血量不超过月经量，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。患者还可伴随腹痛的症状。异位妊娠一经确诊，需要及时干预治疗，以免引起腹腔内大出血，甚至出现晕厥、休克的情况。
2、先兆流产
受到严重躯体刺激、过度吸烟喝酒、子宫发育不良、黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、严重贫血等因素可引起先兆流产，使女性阴道出血，通常无妊娠物排出，部分患者可伴随腰背痛、阵发性下腹痛等症状。先兆流产属于妊娠期常见的并发症，大部分孕妇经积极保胎治疗，可以继续妊娠。孕妇需要放松心情，提高依从性，以改善预后。
3、葡萄胎
葡萄胎是异常受精卵发育而形成的。患者妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，间质水肿，可引起阴道流血。患者还可伴随子宫异常增大、子宫质地变软、呕吐、阵发性下腹痛等症状。葡萄胎需要及时就诊，大部分患者经清宫后可以得到治愈，治疗后仍然可以正常生育。
除以上常见原因外，孕期阴道出血也可能是胎儿停育引起的。孕妇需要到医院做血HCG检查、超声检查等，以明确诊断。
