血压高头痛考虑是大脑过度灌注、脑梗死、脑出血等因素所致，具体如下：
1、大脑过度灌注
患者血压过高，超出脑动脉调节能力，导致大脑过度灌注，可引起头痛。患者需要放松心情，一般在血压水平得到控制后，头痛症状也会随之减轻。
2、脑梗死
血压过高可导致脑血管动脉粥样硬化，使得脑部供血不足，引起局限性脑组织缺血性坏死、软化，进而造成脑梗死。大面积脑梗死可引起脑水肿，从而导致头痛。患者还可伴随感觉障碍、失语、偏瘫、共济失调等症状。脑梗死患者需要及时就诊，该病虽然无法治愈，但是经积极治疗可以改善预后，预防复发。若未得到及时有效的治疗，可遗留永久性残疾。
3、脑出血
患者长期血压水平过高，超出脑血管承受压力，可引起脑血管破裂，造成脑出血。患者颅内压增高，压迫颅内血管以及神经，可引起头痛。患者还可伴随头晕、呕吐、言语不清、意识障碍、行走困难等症状。脑出血患者需要及时就诊，该病经及时治疗可以控制病情，挽救生命。若治疗不及时，可威胁生命。
除以上相对常见的原因外，血压高头痛还可能与高血压脑病有关。
