肋软骨炎和心绞痛区别

来源:民福康

肋软骨炎和心绞痛的区别在于定义、病因、症状、治疗方式等方面,具体如下:

1、定义

肋软骨炎是胸骨与肋骨交界处软骨发生的炎性反应。心绞痛则是冠状动脉疾病的一种类型,是冠状动脉供血不足,心肌暂时性缺血、缺氧引起的临床综合征。

2、病因

肋软骨炎可以分为非特异性肋软骨炎与感染性(化脓性)肋软骨炎。非特异性肋软骨炎的病因尚未明确,可能是病毒感染、内分泌异常、免疫异常等因素造成肋软骨营养障碍所致。感染性(化脓性)肋软骨炎则是细菌血源性感染引起的,常见的致病菌有结核分枝杆菌、伤寒杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。心绞痛的基本原因是血液中的脂质沉积在冠状动脉血管壁上形成斑块,导致动脉管腔狭窄,经过的血液流量减少,造成心肌供血供氧不足。

3、症状

非特异性肋软骨炎患者一般会有胸前部位疼痛,按压肋软骨部位可能会有压痛,疼痛的位置比较固定,在咳嗽、深呼吸时症状会加重,局部还可发现肋软骨肿大隆起。而感染性(化脓性)肋软骨炎则表现为前胸壁病变部位持续性的肿痛,位置固定,局部皮肤还会有明显的发红、肿胀、皮温升高等症状。心绞痛的患者多表现为胸骨后有压榨性疼痛,伴有紧缩感,疼痛会放射至心前区、左肩背部,还可伴有胸闷。

4、治疗方式

肋软骨炎的治疗以消炎镇痛为主,患者可以使用非甾体抗炎药、类固醇激素、抗生素等药物治疗,如布洛芬、泼尼松、头孢克肟等。对于症状严重,保守治疗无效的患者,可以通过手术切除病变肋软骨。心绞痛则主要使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物改善心肌缺血,降低心肌耗氧,减轻症状,还可以配合抗血小板药物、调脂药物预防血栓形成、降低血脂,如阿司匹林、氯吡格雷、洛伐他汀等。对于冠状动脉有严重病变者,可以通过经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术处理。

除了上述区别,肋软骨炎和心绞痛在并发症、预后等方面也有区别。

杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
非特异性肋软骨炎怎么检查
非特异性肋软骨炎的检查方法主要包括胸部X线、血常规、肋软骨特异性检查及其他可能的检查,如CT、MRI、心电图、心脏超声等,具体检查方法需根据患者情况选择。 非特异性肋软骨炎的检查方法主要包括以下几种: 1.胸部X线检查:可以帮助医生了解肋骨和肺部的情况,排除其他可能引起胸痛的疾病。 2.血常规检查:用于评估是否存在感染或炎症。 3.肋软骨炎特异性检查:如肋软骨CT和MRI检查,对肋软骨炎的诊断具有较高的准确性。 4.其他检查:医生可能会根据患者的具体情况,选择进行心电图、心脏超声等检查,以排除心脏疾病引起的胸痛。 需要注意的是,在进行检查时,应选择正规的医疗机构,并遵循医生的建议。此外,对于非特异性肋软骨炎的诊断,医生还会结合患者的症状、体征和病史进行综合判断。 同时,对于孕妇和哺乳期妇女,在进行X线检查时应谨慎,可选择其他无辐射的检查方法,如肋软骨CT或MRI。如果正在服用某些药物,应告知医生,以便医生选择合适的检查方法。 如果出现胸痛症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。在治疗过程中,患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动,同时可根据医生的建议进行物理治疗、药物治疗或其他治疗方法。 总之,非特异性肋软骨炎的检查方法多样,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以明确诊断并制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和治疗,以促进病情的早日康复。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
非特异性肋软骨炎如何护理
非特异性肋软骨炎的护理包括休息、药物治疗、物理治疗、饮食调理、心理调节、保暖和定期复查,需综合考虑多方面因素,密切关注病情变化。 非特异性肋软骨炎是一种常见的疾病,主要表现为肋软骨部位的肿胀和疼痛。对于非特异性肋软骨炎的护理,需要从多个方面入手,包括休息、药物治疗、物理治疗、饮食调理等。以下是一些关于非特异性肋软骨炎护理的建议: 1.休息:在疼痛发作期间,应尽量避免剧烈运动和劳累,保持充足的休息。可以采取卧位或半卧位,以减轻胸部的压力。 2.药物治疗:按照医生的建议使用药物,如非甾体抗炎药、镇痛药等,以缓解疼痛和炎症。同时,可使用活血化瘀的中药膏剂或中药贴剂,如立正消痛贴,直接贴敷于患处,能够起到活血化瘀、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等效果,促进血液循环,改善病变周围组织营养,达到消肿,止痛和修复病变组织的目的。 3.物理治疗:可以采用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法,缓解疼痛和肌肉紧张。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷可以减轻炎症和肿胀。 4.饮食调理:保持均衡的饮食,摄入富含维生素C、E和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、坚果、鱼类等,有助于促进软骨的修复和恢复。 5.心理调节:保持良好的心态,避免焦虑和紧张情绪,有助于缓解疼痛和促进康复。 6.注意保暖:避免胸部受凉,尤其是在寒冷的天气中,应注意保暖。 7.定期复查:按照医生的建议定期复查,以了解病情的变化和治疗效果。 需要注意的是,对于严重的非特异性肋软骨炎或伴有其他严重症状的患者,可能需要进一步的检查和治疗。同时,在护理过程中,如果疼痛加重、出现发热、呼吸困难等异常情况,应及时就医。 总之,非特异性肋软骨炎的护理需要综合考虑多方面因素,包括休息、药物治疗、物理治疗、饮食调理、心理调节等。在护理过程中,应密切关注病情变化,如有异常应及时就医。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
非特异性肋软骨炎怎么诊断
非特异性肋软骨炎的诊断主要依据临床症状、体格检查和排除其他疾病,通常无需特殊检查。 根据非特异性肋软骨炎的临床表现和相关检查,通常可以明确诊断。以下是具体的诊断步骤: 1.详细询问病史:医生会了解患者的症状出现时间、部位、加重或缓解因素等。非特异性肋软骨炎通常好发于第2~4肋软骨,表现为局部肋软骨肿大隆起,有疼痛和压痛。 2.体格检查:医生会进行全面的体格检查,重点关注胸部和肋软骨区域。可能会发现肋软骨肿胀、隆起、触痛,以及局部皮肤温度升高等。 3.实验室检查:通常不需要进行特殊的实验室检查。但在某些情况下,医生可能会建议进行血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白等检查,以排除其他可能的疾病。 4.X线检查:X线检查对非特异性肋软骨炎的诊断价值有限。虽然在疾病活动期可能显示肋软骨肿胀,但X线检查不能直接观察到软骨的炎症改变。 5.其他检查:在诊断困难或需要排除其他疾病时,医生可能会建议进行CT、磁共振成像(MRI)等检查,以更清楚地了解肋软骨和周围组织的情况。 6.排除其他疾病:医生会仔细排除其他可能导致类似症状的疾病,如感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。这可能需要进一步的检查或会诊。 需要注意的是,非特异性肋软骨炎的诊断主要基于临床症状和体格检查。在诊断过程中,医生会综合考虑患者的年龄、性别、职业、症状特点等因素,并结合其他检查结果进行综合判断。如果对非特异性肋软骨炎的诊断存在疑问或需要进一步明确诊断,医生可能会建议进行病理活检。 关键信息:非特异性肋软骨炎的诊断主要依据临床症状、体格检查和排除其他疾病。通常不需要进行特殊的实验室或影像学检查。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
非特异性肋软骨炎有哪些症状
非特异性肋软骨炎的症状主要包括胸部疼痛、肿胀、皮肤改变以及全身不适等,部分患者症状不典型,易被忽视或误诊。 非特异性肋软骨炎是一种常见的疾病,主要表现为肋软骨部位的肿胀、疼痛,可伴随皮肤发红、发热等症状。以下是关于非特异性肋软骨炎症状的详细介绍: 1.胸部疼痛:这是非特异性肋软骨炎最常见的症状,疼痛通常出现在第2至第5肋软骨交界处,多为隐痛或钝痛,也可能是针刺样或烧灼样疼痛。疼痛在深呼吸、咳嗽、活动上肢或转身时加重,有时可放射至肩部、背部或腹部。 2.肿胀:肋软骨炎患者可能会在肋软骨部位摸到肿大的结节,质地较硬,有压痛,但皮肤表面无红肿。 3.皮肤改变:部分患者在肋软骨炎发作时,会出现肋软骨部位的皮肤发红、发热,甚至出现水疱。 4.其他症状:有些患者还可能出现全身不适、发热、食欲不振等症状。 需要注意的是,非特异性肋软骨炎的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能症状较轻,而有些患者可能症状较为严重。如果出现上述症状,尤其是在胸部外伤或劳累后出现,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外,对于老年人、免疫力低下者或患有其他疾病的人群,非特异性肋软骨炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些人群,如果出现胸部不适,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 总之,非特异性肋软骨炎的症状较为多样化,如果出现胸部疼痛、肿胀等不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,在日常生活中,应注意保暖,避免劳累和外伤,保持良好的姿势和生活习惯,有助于预防非特异性肋软骨炎的发生。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
怎么治疗非特异性肋软骨炎
非特异性肋软骨炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、肋软骨局部封闭、手术治疗及中医治疗等,治疗方法应根据患者具体情况选择。 非特异性肋软骨炎是一种常见的疾病,主要表现为肋软骨的肿胀和疼痛。以下是一些治疗非特异性肋软骨炎的方法: 1.药物治疗: 非甾体类抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和炎症。 镇痛药:如吗啡、羟考酮等,用于疼痛剧烈时的缓解。 抗生素:如果合并感染,可能需要使用抗生素。 糖皮质激素:可以减轻炎症反应,但需在医生的指导下使用。 2.物理治疗: 热敷:用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次20-30分钟,每天数次。 冷敷:在疼痛初期,可用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每天数次。 紫外线照射:可以促进炎症的吸收。 超短波:可缓解疼痛,促进血液循环。 3.肋软骨局部封闭:使用普鲁卡因和泼尼松龙等药物进行局部封闭治疗,可以有效缓解疼痛。 4.手术治疗: 如果保守治疗无效,或出现严重的胸廓畸形,可能需要手术治疗。手术方法包括肋软骨切除术、胸廓成形术等。 5.其他治疗: 中医治疗:如针灸、推拿、中药外敷等,可缓解疼痛,改善症状。 心理治疗:在治疗过程中,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,心理治疗可以帮助患者缓解情绪,提高治疗效果。 需要注意的是,非特异性肋软骨炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如年龄、病情严重程度、病因等。在治疗过程中,患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态,积极配合治疗。 此外,对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,治疗方法应有所不同,需在医生的指导下进行。同时,在治疗过程中,如出现症状加重、呼吸困难等异常情况,应及时就医。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门处肿胀怎么回事
肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的,详情如下: 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病,常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口,常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出,常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外,还可能是肛门周围感染、直肠癌等,建议及时就医以明确病因。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子感冒了咳嗽厉害
一般情况下,孩子感冒了咳嗽厉害,家长可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗来处理。具体分析如下: 1.日常护理 如果天气变化后,孩子没有及时增添衣物,可能会导致感冒咳嗽。建议家长让孩子多喝温热的白开水,有利于使黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液排出;同时也可以通过发汗的方式排出体内毒素。 2.物理治疗 孩子的抵抗力比较低,如果感染了细菌,可能会引起感冒,出现咳嗽症状。建议家长让宝宝在充满蒸气的浴室里坐几分钟,清除肺部黏液,平复孩子咳嗽症状。此外家长也可以给孩子用热水袋敷在背部,驱除寒冷,缓解咳嗽。 3.药物治疗 如果孩子感染了病毒,进而导致感冒和咳嗽频繁,家长可以在医生的指导下给孩子使用四季抗病毒合剂、羚羊感冒口服液、更昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理: 1.小孩子咳嗽时出现呕吐,这种情况和咳嗽反射有关系,如果偶有呕吐,此时是可以给予对症处理,如果呕吐较为剧烈,需要给予止吐等治疗; 2.此时可以继续进食以补充热量消耗,但需要以清淡饮食为主,不要对饮食结构做过多的调整; 2.如果小孩子频繁的呕吐,除了给予止吐治疗以外,还可以暂时禁食3-4小时,此后给予少量的水或者口服补液盐,如果未再出现呕吐,可以考虑逐步恢复正常饮食; 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,应用口服补液盐是比较好的治疗措施,如果儿童有明显脱水的表现,或者频繁的呕吐,此时需要及时到医院就诊; 4.可以口服益生菌,如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物,调整胃肠功能; 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重,需要及时到医院去就诊。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
咳嗽一直不好会是肺癌吗
咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查,咳嗽首先要拍一个胸片,必要的时候甚至做一个胸部的CT,来看看肺上是不是长东西了,是肺炎还是结核,还肺上其他的需要鉴别的东西,这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎,进行抗炎治疗,10天左右,如果病变吸收了,肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收,要做结核的筛查,除外一下是不是结核,做结核的PPD实验、结核菌素实验,甚至痰中去找结核菌,必要的时候可以做气管镜取病理,除外一下是炎症、结核,还是肺癌。再诊断不了,可以经皮穿刺,一般结核不建议穿刺,如果能排除结核,可以进行穿刺,来明确是不是肺癌。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
咳嗽后背疼是肺癌吗?
咳嗽伴有背部疼,并不是肺癌的一个特征性的表现,这个也是完全可以在良性疾病我们经久不治,或者是没重视的情况下,长久的咳嗽而导致身体的肌肉的一个功能协调的出现的症状,是完全可以的。现在社会上有一种感冒,病毒性的感冒以后很可能要持续很长时间的上呼吸道的症状,就是咽部发痒,总是咳嗽,所以这样总是咳嗽、经久的咳嗽不愈,没有重视的话,势必就要导致咳嗽症状的长期反应的情况下胸部的肌肉的一个紧张,而导致的可能有胸背疼。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的症状吃什么
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的原因
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。