上胸痛可能是肺部感染、肋骨骨折、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病造成的，具体如下：
1、肺部感染
上胸痛伴有咳嗽、呼吸困难、气促、发热等症状时，考虑是肺部感染所致。因为炎症刺激胸膜，会有明显疼痛。部分患者是剧烈咳嗽牵扯胸膜所致。大多无并发症的肺部感染在明确病因进行相应处理后，预后良好。若出现呼吸衰竭或重度脓毒血症，不及时处理会严重影响身体健康。
2、肋骨骨折
当患者肋骨受到直接或间接暴力损伤导致骨骼的连续性及中断性受损时，也会有上胸痛的症状，且疼痛会在深呼吸、咳嗽期间加重。骨折断端有明显移位的患者还会有胸部凹陷或突起样畸形，同时会自觉胸部有骨头摩擦的声音。肋骨骨折患者早期应避免剧烈活动，通过保守治疗及手术治疗可以治愈，不用过于担心。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏器质性病变，因为冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧时，患者会自觉上胸部痛，还会自觉胸部有压迫感或紧绷感。因为心脏泵出的血量不能满足机体需求，患者还会有呼吸费力、感觉气不够喘等症状。该病病因无法根除，因此不能彻底根治，但是患者积极配合医生治疗可以延缓病情进展，并且提高生活质量。
