鳞状细胞癌抗原是检查什么的
鳞状细胞癌抗原主要是检查鳞状细胞癌的治疗效果、有无复发以及预后评价等。
鳞状细胞癌抗原正常值为0~1.5ng/mL,属于糖蛋白相关抗原的一种,大多存在于鳞状上皮细胞癌的细胞浆中,正常的细胞和组织中含量比较低,而鳞状细胞癌细胞中含有大量的鳞状细胞癌抗原,所以鳞状细胞癌抗原可作为一种肿瘤筛查的指标,从而诊断鳞状细胞癌,比如鼻咽癌、食管癌、宫颈癌、口腔癌等。
由于鳞状细胞癌抗原检测的设备、试剂等不同,所以检测结果也存在一定程度差异,若患者检测发现鳞状细胞癌抗原明显升高,需要在医生指导下增加CT、核磁共振等检查,进一步明确诊断。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。
1、手术治疗
若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展;
2、保守治疗
如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌检查都有哪些
宫颈癌在临床上主要有宫颈细胞学及HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查、血清肿瘤标志物检查等检查项目。
1.宫颈细胞学及HPV检查
使用扩阴器,从宫颈部位获取细胞,进行细胞诊断和HPV检查,可以判断是否出现癌前病变和宫颈癌的细胞。
2.阴道镜检查
通过阴道镜的检查是能够通过其放大和留图像的功能,进一步的发现宫颈是否发生病变现象。
3.宫颈活检
通过阴道镜检查的过程中,将异常的部位取下,送到病理科进行病理切片,能够诊断是否出现宫颈癌和癌前病变。
4.影像学检查
当必要时就需要到医院进行阴道彩超、CT、磁共振的检查,充分利用影像学的诊断确定侵犯的范围和所处的位置。
5.血清肿瘤标志物检查
需要做血清磷癌抗原和细胞角蛋白19片段检查,有助于宫颈癌的确诊。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌早期可以治愈吗
宫颈癌早期有治愈的可能,但具体能否治愈取决于患者病情、自身状况等因素。
早期宫颈癌包括ⅠA ~ⅡA 期,以手术治疗为主,大多数术后预后较好。Ⅰ期是肿瘤局限于宫颈;ⅡA指肿瘤超过子宫颈,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3,且无宫旁浸润。早期宫颈癌无生育要求者一般进行根治性子宫切除术,术后大多数患者预后良好,部分期别更早的可以通过手术治愈,而且不需再进行术后辅助治疗。术后5年的总生存率为87%~92%。但需要定期随访复查,有复发可能。早期宫颈癌主要采取手术治疗。根据患者病情和生育需求不同,会采用不同的手术方式,术后还可能进行放射治疗或化学治疗,治疗后还应遵医嘱定期复查,以早期发现复发或转移,若长时间复查无异常可适当延长复查间隔。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
9价宫颈癌疫苗注射条件
九价宫颈癌疫苗的注射条件为年龄要求、对疫苗注射无禁忌比如无严重过敏史、未患有急性疾病或者严重的全身性疾病,自身情况是否符合要求等,需要具体分析。
1.年龄要求
年龄在16到26岁之间。
2.对疫苗注射无禁忌
比如无严重过敏史,未患有急性疾病或者严重的全身性疾病的。对疫苗成分蛋白及酵母过敏者(如鸡蛋、面包)不宜接种,患有急性疾病或者严重的全身性疾病,需等疾病治愈之后接种。
3.自身情况符合要求
(1)无性生活或者已婚或者有性生活史的女性经宫颈癌筛查阴性。
(2)怀孕、哺乳期、一年内有备孕计划的女性不宜接种。
(3)正在接种其他疫苗时,需接种完其他疫苗后再接种宫颈癌疫苗。
建议女性在条件允许的情况下,及时进行宫颈癌疫苗接种,并注意按时进行hpv和tct的检查,保障宫颈健康。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌1A1术后会复发吗
宫颈癌1A1术后有可能会复发,但是复发率较其他分期的宫颈癌会低一些。
宫颈癌1A1期是早期的宫颈癌,这时候肿瘤还局限在子宫颈里面,而且间质浸润的深度小于等于3mm。这种分期的宫颈癌主要是进行筋膜外全子宫切除术,如果有淋巴脉管间隙浸润者,可以进行广泛或广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。
宫颈癌是有复发的可能性的,即使是1A1也不能排除复发,但是这时候的肿瘤比较小,复发率较其他分期的宫颈癌会低一些,一般分期越晚复发率也会更高一些,而且这一分期的宫颈癌,预后是比较好的,5年的生存率在97.5%左右。
宫颈癌1A1术后有可能复发,应该要遵医嘱定期复查,如果出现了复发尽早处理。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
打完宫颈癌疫苗24小时后能喝啤酒吗
打完宫颈癌疫苗24小时后应该避免喝酒。
宫颈癌疫苗可抵抗人乳头瘤病毒侵入,预防外阴癌、肛门癌、宫颈癌等疾病。接种疫苗24小时左右,通常会发生发热、疼痛、乏力等不良反应。若此时饮酒,酒中的酒精成分可麻痹中枢神经系统,导致患者出现头晕、恶心、呕吐等不适在在,加重身体不适感,不利于身体健康。还有可能与疫苗发生相互作用,影响疫苗的功能,所以接种宫颈癌疫苗24小时后,不建议饮酒。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
9价宫颈癌疫苗年龄
9价宫颈癌疫苗接种适应年龄范围是16岁~26岁女性。
1.适应人群
hpv9价疫苗主要是针对人乳头瘤病毒高危型16、18、33、35、45、52、58,低危型6、11。九价疫苗主要适合16-26岁的年轻女性。超过26岁女性有很大可能已经有病毒暴露感染史,而国内还没有证据证明本疫苗对这一年龄段的暴露后人群有保护作用。在适应年龄内9价宫颈癌疫苗的保护效力可达到90%以上。对生殖器疣也具有良好的预防效果。
2.注意事项
①按 0,2,6月免疫程序肌内注射3剂。妊娠期、哺乳期或对本品有过敏者禁止注射。
②接种位点疼痛、发红、肿胀,发热,头晕,头疼,恶心,肌肉关节疼痛,晕厥等。一旦出现不良反应,积极配合疫苗接种工作人员做好反应处理工作。
需要注射9价宫颈癌疫苗者,需要去当地正规医院或疾控中心进行,注射前后遵从医嘱,有不适症状及时就诊。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
44岁要不要打宫颈癌疫苗
44岁可以打宫颈癌疫苗。
宫颈癌疫苗指人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,临床上分为二价、四价和九价三种类型,其适宜接种年龄均为9-45岁,随着年龄增长暴露于HPV的风险升高,特别是随着性生活开始后暴露于HPV的风险更为显著,因此建议符合年龄要求的女性尽早接种疫苗,接种时间越早效果越好。
HPV疫苗是预防性疫苗,不能治疗已感染的HPV及相关疾病,不能预防所有HPV型别感染,也不能阻止HPV感染至疾病进展。因此接种HPV疫苗后仍然需要定期进行宫颈癌筛查。
妊娠期女性或备孕女性推迟至妊娠期结束后再接种,哺乳期女性接种时应谨慎。对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁止接种HPV疫苗,注射本品后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的检查项目有那些
宫颈癌的检查项目有液基细胞学检查TCT、人乳头瘤病毒检测HPV等检查。
1、液基细胞学检查TCT
TCT是宫颈脱落细胞的一种特殊检查方法,用于判断宫颈病变。将小刷子放入宫颈管内,在宫颈管内旋转数圈后取出。这种刷子可以携带去角质的宫颈细胞。分析脱落细胞的形态结构,以了解宫颈是否存在癌前病变和癌变。
2、人乳头瘤病毒检测HPV
高危HPV感染是宫颈癌和癌前病变的直接原因。病毒感染后容易侵入宫颈,导致宫颈癌的发生,所以要进行HPV检测。
在宫颈癌检查之前,要避开月经期间,可以在月经干净后3-7天后进行检查。在宫颈癌检查过程中,脱落细胞会通过阴道,这可能会对阴道壁造成轻微损伤。有些患者会有少量阴道出血或白带,这是正常现象。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌疫苗的区别
宫颈癌疫苗的区别在于预防的种类不同、接种人群不同、价格不同,宫颈癌疫苗在临床上一般分为三种,分别为二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。
1、预防的种类不同
二价疫苗主要用来预防HPV16,18两种高危病毒。四价疫苗可以用来预防HPV16,18,6,11等四种病毒,对于病毒造成的生殖道疣也可以起到预防的作用。九价疫苗预防的种类会更多,主要就是在四价疫苗预防的基础上又多增加了HPV31、33、45、52、58几种病毒。
2、接种人群不同
二价疫苗主要适用于9~45岁的女性。四价疫苗主要适用于20~45岁的女性。九价疫苗适用于16~26岁的女性。
3、价格不同
二价疫苗价格上会比较低,总共三针,总价格在1000元左右。四价疫苗总价格在2000元左右。九价疫苗总价格在4000元左右。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
预防食管癌有办法吗?
在生活当中其实完全可以尽可能的去预防食管癌疾病的发生,就是从点点滴滴的饮食习惯上做起,和注意身体,特别消化系统的功能的调配,比如在西方国家得食管癌,主要的因素是食管反流。食管反流是西方人得食管癌,发病的主要因素,中国一部分病人也是长期有反酸,夜里睡觉烧灼,这些都是不好的身体的信号,那必须注意。食管的环境是相对于是略稍微的中性偏碱一点的环境,但是胃是偏强酸的环境,而长期的反流就会导致胃酸对于食管黏膜的刺激,所以这是其中的一个因素,要注意的。自己身体上的这样的一个疾病,一定要进行及早的进行治疗,防止胃反流。在生活当中,更重要的是提倡尽量少喝或者不喝高度的烈性酒,在吃饭的饮食的过程当中,应该注意尽量把温度晾一晾,降一降温,对于食管不要有过度的强烈的烧灼、烫伤的刺激,能够不去使器官长期慢性的在一个叫烫出来的癌症的这样诱因下而去得病,其实这个是在生活常识上应该能够注意到。当然也有一些是在饮食上的一些偏好,比如偏好麻辣烫,比如爱吃烫饺子,比如吃的饮食,老是怕剩下的那口饭浪费了,虽然提倡注重节约,但是有些食物、有些菜肴该浪费还得要浪费,否则里头的致癌物质对身体的长期的侵袭是一个非常不好生活习惯。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食管癌饮食注意什么好?
食管癌病人得了这个病以后,在治疗过程当中,一经确诊要注意,因为食管内膜就是犹如丝绸似的,得了肿瘤以后,使在这个器官上的血管就出现了易碎易破,所以在吃东西的时候一定要注意,不要吃过硬的食品而导致食品对于病变部位的硬的创伤而导致出血,那么这是一个。第二个,由于器官的猴皮筋一样的弹性没了,在吃的时候咀嚼的时间要长一点,否则吃饭的过快过急或咀嚼不充分,导致食物在硬硬的食管没弹性的食管以上梗阻而出现的呕吐,这两方面是我们得了这病的时候应该从生活上要注意。做完手术以后,要注意哪些?叫少吃多餐。因为在把食管切除了一部分以后,把胃做成一个犹如食管的管道一样的叫管状胃,上提到胸腔,上提到颈部,再跟健康的食管接上。已经不像我们说的“大胃”了,吃东西一下吃完了以后就进入到做成管状的胃里头,容量没有那么大,所以吃得过多以后,势必会导致病人往上反,而做食管手术是把食管和胃的衔接的那个胃的上嘴叫贲门,开关门要把它切掉,而接到胸腔,接到颈部,就没有了管状的胃的上头这关门的那个嘴,没有了这个以后,势必吃的东西容易一打嗝就往嗓子眼反了,所以需要少吃多餐,还要细嚼慢咽,还要“高枕无忧”,就是睡觉的时候要把床头稍微垫高一点。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌一样吗
食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
口腔鳞状细胞癌早期症状
口腔鳞状细胞癌早期症状有糜烂、溃疡和白斑表现,口腔鳞状细胞癌早期表现为粘膜粗糙,带有细小白斑,稍严重者还会出现粘膜糜烂、溃疡等表现,且长期不愈合,很容易发生感染,加重破溃,病人会因此出现张口困难、进食疼痛等症状,需要及时治疗。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
鼻咽癌骨转移的症状
鼻咽癌骨转移的症状是鼻咽癌转移到相应的区域出现酸胀和疼痛,严重时,可以引起病理性骨折,要明确鼻咽癌是否有远处转移,可以通过全身的骨扫描或pet-ct检查来进行诊断。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝即鼻咽顶后壁,很容易发生远处转移,常见的转移部位有骨、肺和肝,对于所有鼻咽癌高危人群都应该及早进行检查,及早发现,及早治疗,以免发生远处转移。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
打宫颈癌疫苗前的事项
打宫颈癌疫苗前,需要注意避开月经期,包括发热、感冒或者有过敏症状等期间,都禁止进行宫颈癌疫苗的注射。其次,有性生活史的女性在注射宫颈癌疫苗前,还需要做一下宫颈癌的相关筛查,即明确有无宫颈病变,之后才能进行注射。另外,在注射宫颈癌疫苗前,需要到相关的机构进行预约。