孕6周孕囊10mmx9mm正常吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫切除后阴道出血怎么回事

子宫切除后阴道出血的原因是伤口裂开、残留病灶刺激、术后感染等。 1.伤口裂开 如果患者在术后不注意护理，导致伤口破裂，使黏膜、血管损伤，此时会造成出血。 2.残留病灶刺激 如果患者在体内存在残留病灶，可能会对周围组织造成刺激，使组织破损，也易引起阴道出血。 3.术后感染 若患者在术后不注意个人卫生，导致病原体入侵，引起术后感染，刺激阴道，使阴道黏膜损伤，造成出血。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

妇科检查用鸭舌器后阴道出血是怎么回事

鸭舌器一般指扩阴器，妇科检查用扩阴器后阴道出血的情况可能由存在炎性疾病、存在器质性病变等原因导致的。 1、存在炎性疾病 正常情况下，在妇科检查时使用扩阴器一般不会造成阴道出血，但是对于存在有宫颈炎、阴道炎等炎症性疾病的患者，因为炎症反应导致阴道黏膜充血水肿，促使局部的敏感度升高，在扩阴器接触后，可能会出现出血。 2、存在器质性病变 存在有宫颈腺囊肿、宫颈息肉等器质性病变的患者在使用扩阴器进行检查时，因为病变部位比较脆弱，可能会产生接触性出血表现。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤会导致阴道出血吗

子宫肌瘤是否会导致阴道出血的情况，需要分情况判断，具体如下： 子宫肌瘤体积较小时，一般对于子宫部位影响较小，不会出现子宫内膜损伤、毛细血管破裂的情况，所以通常不会发生阴道出血表现。但若是子宫肌瘤体积较大，在月经期受到体内激素刺激时，容易导致出血量增加、腹部明显疼痛的情况，伴有阴道出血较多的表现。 子宫肌瘤的患者需要及时到医院采取系统的检查和治疗，降贫血出现的可能性。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

切除子宫后5个月阴道出血是怎么回事

切除子宫后5个月阴道出血可能是伤口愈合不良、伤口感染、阴道炎等原因引起的。 1、伤口愈合不良 患者术后如果未做好局部护理措施可能造成伤口愈合不良，当日常生活中做剧烈运动或重体力劳动时可导致伤口周围局部血管破裂出血，血液可通过阴道流出体外。 2、伤口感染 患者日常不注意个人卫生可导致伤口出现感染，炎症因子可破坏盆腔周围血管，引起出血，患者也会有阴道出血的症状。 3、阴道炎 阴道炎是发生在阴道的炎症反应，炎症因子可破坏阴道黏膜上的血管引起出血，患者也会有上述表现。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫全切阴道出血什么原因

子宫全切阴道出血可能与手术伤口愈合不良、感染、阴道息肉等因素有关。 1、手术伤口愈合不良 手术伤口愈合不良是导致子宫全切阴道出血的常见原因之一。手术后若患者存在营养不良、免疫力低下等情况，均会影响伤口愈合，从而导致阴道出血。 2、感染 手术过程中阴道环境可能被破坏，再加上术后免疫力降低，容易导致感染。感染后阴道组织充血、水肿，进而导致阴道出血。 3、阴道息肉 子宫切除术属于阴道息肉的原因之一，患者做完子宫全切后可能会发生阴道息肉，息肉质地较为脆弱，容易破裂出血，造成阴道出血。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

附件炎可以导致阴道出血吗

附件炎一般较少出现阴道出血现象，对于病情严重的患者可能会出现该表现。 附件炎是输卵管和卵巢的炎症反应，对于患者而言，病情程度较轻时一般无明显症状反应，而情况相对严重的患者在炎症刺激后常会产生下腹疼痛、阴道分泌物增多等临床表现，通常不会出现阴道出血现象，仅仅会在阴道分泌物中带有血丝。但是，需要注意的是，如果患者病情严重，可能会导致局部黏膜破裂，形成阴道出血，但是该现象相对少见。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

月经没有来阴道出血是什么原因

月经没有来阴道出血可能原因有先兆流产、排卵期出血、服用避孕药导致的撤退性出血、妇科疾病引起的出血等。 1.先兆流产 育龄女性，如出现异常的阴道出血，需要考虑是否存在先兆流产的可能，要及时就医明确，进行保胎治疗，如难免流产时需要进行人工流产。 2.排卵期出血 部分女性在排卵期时会有少量出血，为鲜血或者是咖啡色分泌物，通常持续2-3天左右可自行消失。这种情况不需要特殊处理，注意保证充足休息。 3.撤退性出血 服用避孕药物后可能导致撤退性出血，这是因为激素水平急剧下降导致子宫内膜失去了激素的支持而出现撤退性出血。这种情况不需要特殊处理，注意休息，保证饮食营养。 4.妇科疾病引起的出血 如宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤等多种疾病可能出现月经没有来阴道出血的现象，多为接触性出血，这种情况需要引起重视，及时就医明确病因后积极治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

大便时阴道出血是什么原因

大便时阴道出血，可能是妇科炎症导致的，还有可能是妇科增生性疾病或者妇科肿瘤性疾病导致的。 1.妇科炎症 例如阴道炎、宫颈炎等，由于炎症刺激阴道或子宫黏膜，会出现阴道流血的症状，也会由于排便时盆底肌用力或者盆腔压力增加，导致排便时阴道出血的情况。 2.妇科增生性疾病 例如宫颈息肉，宫颈局部组织增生形成赘生物，特点为表面组织较脆弱，在排便用力时就容易导致局部毛细血管破裂引发阴道出血的现象。另外阴道粘膜息肉也容易出现这种情况。 3.妇科肿瘤性疾病 有蒂的黏膜下子宫肌瘤，用力排便时也容易导致蒂部位出现血管破裂从而引发阴道出血的现象。另外宫颈癌、阴道癌也可能表现出排便时阴道出血的情况。 大便时阴道出血的注意事项： 1.平时需要注意饮食健康、卫生，尽量不要吃辛辣、生冷的食物，可以适当吃些新鲜的蔬菜水果，还需要注意局部的清洁卫生，勤换洗内裤。 2.建议去医院明确病因，及时治疗病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

药流没排出来孕囊怎么办

如果药流后未排出孕囊，应及时就医处理。药流是一种常见的终止早孕的方法，但在实施过程中有时会出现未排出孕囊的情况。如果药流后未排出孕囊，说明药流并没有起到预期的作用，孕囊仍然存在，需要及时处理。通常情况下，医生会建议进行手术刮宫或者进一步药物治疗。手术刮宫是一种较为常见的处理方法，可以有效地清除孕囊，避免发生感染等并发症。而药物治疗则是采用其他药物来帮助排出未排出的孕囊。 需要注意的是，在未排出孕囊的情况下，一定不能过度运动，以免导致孕囊破裂。此外，要保持外阴清洁，避免感染。如果出现异常症状如疼痛、大量出血等，应及时就医处理。药流是一种较为安全、有效的终止早孕的方法，但在实施过程中也有可能出现意外情况。因此，在进行药流前，应先进行全面的体检和咨询，选择合适的终止早孕方法，并在医生指导下进行操作。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

阴道出血有哪些情况

更年期月经不调的表现有月经周期不规律、经期持续时间长、月经量异常等。 1.月经周期不规律 女性进入到更年期后，由于卵巢功能减退，导致体内激素水平波动，从而出现月经周期不规律，可能长达几个月不来月经。 2.经期持续时间长 有些女性进入到更年期时，由于黄体功能不全、孕激素分泌量减少，导致子宫内膜脱落不规则，有可能会导致月经淋漓不尽。 3.月经量异常 更年期时，由于身体内雌激素分泌减少，导致子宫内膜增长缓慢，很容易出现月经量减少现象。同时，女性身体内孕激素分泌量会减少，黄体萎缩时间长，会出现出血时间延长的现象。 更年期时，由于每个女性身体的激素水平情况不一样，出现月经不调的表现也不同。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

孕囊多大适合做药流

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

吃药流产多久才能排出孕囊

药物流产一般第一天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时，大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出，要观察一周左右时间，一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超，仍然未见孕囊排出或者大量残留，需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一，另一种是人流，药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，孕囊大小于2~3cm，符合条件的才可以给予药流，超过这个范围就只能人流。

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

甲状腺功能减退饮食注意什么

甲状腺功能减退以往经常出现在缺碘地区，自从我国开始补碘，此类病人在逐步减少。在饮食中需要注意：第一、甲减患者应该适当补充碘。其实所有的人群都应该适当补碘，除甲亢患者以外。第二、饮食需要丰富，补充足够的蛋白质、限制脂肪摄入、胆固醇的摄入。当甲减纠正之后，以上问题都会逐步被解决。日常应避免食用黄豆。还需要限制脂肪的摄入，当甲状腺激素补充以后，饮食上一般没有特殊的禁忌。

吕述彦 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

哪些染色体异常会导致不孕不育

染色体异常会导致不孕不育，常常表现为染色体结构和数目异常，包括染色体缺失、移位、数目增多、染色体重复或者三倍体。染色体异常中最典型和最常见是非二倍体，某一条染色体数量只有一条或者三条，比如45X女性特纳综合症，47XXY男性科氏综合症都会引起不孕不育。Y染色体上azfc基因微缺失也是引起男性不育中梗阻性无精子症主要原因。

吕述彦 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

染色体异常导致不孕怎么办？

染色体异常造成的不孕，建议用筛选胚胎的三代试管婴儿技术，也就是PGD技术，试管婴儿是将女方的卵子和男方的精子都取到体外，在体外的实验室里，让精子和卵子结合受精形成胚胎后，再移回到妈妈的子宫里面。三代试管婴儿技术，是指形成胚胎，在植入前，对胚胎进行筛选，选择好的胚胎再移回到妈妈的体内，就可以帮助解决因为胚胎染色体或者基因问题引起的不孕和流产，对平衡易位的夫妇，可以帮助其选择基因平衡的胚胎进行移植，从而可以有效避免由于染色体异常引起的不孕、胎停、流产，后者出生缺陷儿。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

自然流产几天掉孕囊

如果是早期自然流产，很多女性出现阴道出血或者腹痛时，孕囊可能会随之排出。如果是中晚期自然流产，可能大部分女性会有阵发性腹痛，宫口扩张才会掉孕囊。但是具体天数，根据宫颈成熟度不同，每个人表现时间也不一样。如果怀孕女性出现阴道出血或者腹痛情况，建议及时就医。