生化妊娠一周后HCG不降反升的原因和治疗方法
生化妊娠一周后HCG不降反升可能是由于胚胎滋养细胞尚未灭活、不完全流产和妊娠滋养细胞肿瘤导致的,不同的原因治疗方法也存在区别。
1、胚胎滋养细胞尚未灭活
生化妊娠是指精子和卵子结合形成受精卵,但是没有在子宫内膜上着床,生化妊娠发生后体内HCG会逐渐下降至正常,生化妊娠发生一周后,由于短时间内胚胎滋养细胞尚未灭活,会继续分泌一些HCG,此时HCG水平会高于正常值,可能没有完全恢复正常,因此可能误认为是HCG不降反升。
如果复查发现HCG增长不明显,一般不需要特殊治疗,继续观察HCG变化即可,大多在生化妊娠发生的10天后逐渐恢复正常。
2、不完全流产
生化妊娠后如果妊娠物没有完全排出体外,尚有一部分的妊娠组织留在子宫腔内,滋养层会继续释放HCG,复查时发现HCG不降反升,还会有阴道出血、腹痛等表现。
生化妊娠如果发生不完全流产,可遵医嘱使用活血化瘀的药物,如产后逐瘀片、益母草颗粒、新生化颗粒等,促进子宫收缩,排出剩余的妊娠组织,如果药物治疗无效或者阴道出血比较多,可进行清宫手术,清除干净宫腔内的残留物。
3、妊娠滋养细胞肿瘤
妊娠滋养细胞肿瘤主要是由于基因突变、端粒异常等原因导致的,如果生化妊娠后胎盘滋养细胞发生恶变,就会引起妊娠滋养细胞肿瘤,出现反复的阴道流血、腹痛等症状,进行血清HCG测定,可发现HCG不降反升。
妊娠滋养细胞肿瘤如果患者有生育要求、病变局限,可通过清宫手术联合化学治疗,切除病症,控制出血,降低HCG水平,如果患者无生育要求或者病变范围广泛,可通过子宫切除术联合化学治疗,增强治疗效果,改善预后。
如果生化妊娠一周后,HCG不下降反而上升,且HCG持续处于高水平,大多提示异常,需要及时就医检查,待病因明确后,积极配合医生进行治疗。
了解疾病
子宫切除术
子宫切除术是妇科施行的手术,根据病变的性质、部位、大小、年龄的不同,可采取部分切除、次全切除、全切除、次广泛切除和广泛切除等不同手术方式。手术可经腹部、经腹腔镜和经阴道等途径进行。
了解详情

了解疾病

自测工具

行动指南

延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典
非月经期阴道出血是怎么回事
王必勤 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血,叫排卵期出血,而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素,也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎,所以要注意检查,这是排卵期出血,又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血,也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些,比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况
滋养细胞肿瘤能治好吗
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
滋养细胞肿瘤临床上可分为良性滋养细胞肿瘤和恶性滋养细胞肿瘤两种,良性滋养细胞肿瘤通常可以治好,而恶性滋养细胞肿瘤不一定能治好。1.良性滋养细胞肿瘤良性滋养细胞肿瘤通常是由于胎盘绒毛滋养细胞异常增生所致,临床上多数良性滋养细胞肿瘤可经过清宫术治愈,但部分患者在治愈后可能会复发。2.恶性滋养细胞肿瘤恶性滋养细胞肿瘤治愈难度较大,早期恶性滋养细
滋养细胞肿瘤怎么治疗
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
滋养细胞肿瘤分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌等三种疾病,治疗方式应根据疾病类型而定,具体如下:1、葡萄胎葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞肿瘤,对于急性阴道大量出血者,可能需要进行子宫动脉介入栓塞或输血治疗,能够维持血容量。葡萄胎一经确诊后,应尽早施行清宫手术,一般选用吸刮术,术后还要将清宫的标本送病理科进行检查,诊断胎盘绒毛滋养细胞增生
生气会不会导致流产?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
生气是有可能会导致流产的。如果是孕早期的孕妇频繁的生气,长期处于愤怒烦躁焦虑的情绪中,很有可能会引起先兆流产的现象。因为孕早期胎儿和子宫内膜的连接本身就不够紧密,中医认为情志也可以致病,怒伤肝、忧思伤脾,经常生气可能会损伤肝脏和脾脏的功能,而肝藏血、脾主运化,所以孕妇有可能会导致宫腔内血运不足,无法
先兆性流产后多久能再要宝宝?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
先兆流产后需要间隔3个月到6个月左右的时间再要宝宝,因为流产以后身体比较虚弱,如果及早的要宝宝,不利于胎儿和孕妇的健康。先兆性流产多数是心情过度紧张或焦虑导致的,还有可能是过量喝咖啡或吸毒品的原因,可以到医院经过妇科检查和实验室检查确诊,也可选择影像学检查确诊。预防表现出先兆流产,在怀孕期间尽量不要
怀孕八个月阴道出血怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期超过8个月阴道出血,需警惕胎盘位置早破或宫颈位置病变,若出血较多,则需考虑为血压较高导致的,需到医院行子宫附件B超检查,警惕孩子表现出此种缺氧、窒息的危险,早产的可能性较大,需作好心理准备。
生化妊娠后多久可以同房?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般来说,生化妊娠对身体的影响很小,对生化妊娠多久后可以同房也没有明确的规定,可以根据自己的身体再加上医生的建议来决定,不过最好的时间,是在生化妊娠后第一次月经结束以后再同房,这样更安全,对身体的影响也能降到最低。此外要注意的是,在生化妊娠后,如果没有妊娠的计划,那么一定要做好避孕的准备,在此之后的
子宫切除术后出血多久才会干净?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
子宫切除术后一般是进行的全子宫切除,包括子宫体和子宫颈全部切除。切除后阴道残端就会缝合封闭起来,术后在阴道内可以填塞纱布压迫止血。填的纱布一般在24小时之后取出,取之后阴道就不再有出血了。因此说,子宫切除术后的出血一般一至两天才干净。
生化妊娠后需要注意什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
生化妊娠后需要注意的事项包括一个月内禁止同房,禁止使用盆浴,不要提重物,多卧床休息,保证充足的睡眠时间,饮食上多摄入一些高营养的食物,注意补充大量的水分。生化妊娠是一种优胜劣汰的自然选择,一般不会影响再次怀孕,因此不需要太过担心。平时要注重个人卫生,勤洗手、勤洗澡,根据气温变化,及时增减衣物,天气寒
生化妊娠发生在孕几周?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
生化妊娠发生怀孕的第4周到第10周,如果发现有异常的症状,可以进行孕早期的检测,了解清楚自己的怀孕是否处于正常的状态。一般可以经过B超了解妊娠的情况和健康水平、基本的发育进度。而且也能够经过血清检测或者是各类型的生化检测,了解胎儿的发育状态,如果有异常的表现,都可以马上检测出来,同时也能做好有效的应
子宫肌瘤会引起阴道出血吗
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
子宫肌瘤可能引起异常的出血问题,特别是肌瘤是生长在宫腔里面的,叫黏膜下子宫肌瘤,因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜,所以子宫的内膜面积增加,出血量就会增加,就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤,但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔,子宫增大了,子宫内膜的面积也增加了,也会引起月经异常,特别是多量的子宫出血,甚至合
子宫肌瘤会引起阴道出血吗
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
子宫肌瘤有可能引起阴道出血,子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变,包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血,但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系,最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤,其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里,在经期或者非经期容易导致阴道出血,壁间肌瘤因为子宫面积的
流产多久会来大姨妈
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
流产之后子宫内膜重新生长,一般需要一个月左右才可以长厚再次来月经。但流产后血HCG有时代谢较慢,会造成流产后月经推迟,推迟1~2周一般是正常情况。如果推迟两周以上,就要及时就诊,做B超检查,检查血尿HCG,以除外漏吸、再次妊娠等特殊情况,也要除外宫腔粘连、宫颈管粘连、子宫内膜变薄等手术并发症。
生化妊娠会有什么前兆
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
生化妊娠前兆有时并不明显,而有症状的患者一般会有乳房胀痛、恶心、呕吐、不正常的阴道出血,少部分患者还有可能会有下腹痛,因此,如果是育龄期妇女出现这类症状,便需要到医院及时进行HCG以及B超检测,早期识别生化妊娠,如果是流产,还需要排除是宫外孕的可能。
生化妊娠是什么意思
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
生化妊娠就是指精子和卵子结合了,但是因为各种原因受精卵没有在子宫里面着床继续发育。因为没有着床,所以检测不到宫腔里面有孕囊。另外,由于受精卵没有继续发育,子宫内膜受到激素影响会正常脱落而出现阴道出血,量跟月经一样或者是稍微多一些。染色体异常是导致生化妊娠最常见的原因。
为什么生化妊娠是好事
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
生化妊娠就是指在受精卵着床发育之前就已经停止了发育。生化妊娠是好事是因为生化妊娠大多数情况下可能是染色体异常所引起,也有可能是因为受精卵质量不好所引起。如果胚胎自身就有问题,也会出现这种情况。胚胎不好或者说受精卵质量不好,就有可能会导致胎儿畸形。当发生生化妊娠后,可以使母亲免受人流或者药流这样的人工操作。