冠心病二支病变要做手术吗

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冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病,二支病变也叫双支病变,是否需要做手术要根据病变位置、病变程度等因素进行判断。

冠状动脉粥样硬化性心脏病双支病变是指左冠状动脉的前降支和回旋支以及右冠状动脉三支血管中,有两支出现狭窄。冠状动脉狭窄是冠状动脉壁上斑块聚集引起的,斑块可能会部分或完全阻塞血流,造成心肌供血不足。如果病变位置在冠状动脉远端,病变程度较轻,血管狭窄程度<50%,患者多没有明显症状,此时不需要做手术,可以通过药物保守治疗,常用的药物有阿司匹林、华法林钠、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔等,达到抗血小板凝聚、防止血栓形成、扩张冠状动脉、缓解心肌缺血的目的。若双支病变的位置在冠状动脉的近中段,且病变程度为中、重度,即血管狭窄在51%~70%或70%以上,会增加发生急性冠状动脉综合征的概率,因此患者需要通过手术治疗控制病情发展,如冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥术等。

冠状动脉粥样硬化性心脏病比较轻微、心功能良好的患者一般预后较好,经过治疗可以延缓病情进展。当患者有心力衰竭、心律失常等并发症时,通常预后较差。

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧或坏死引起的一种疾病。
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心率异常对心脏的影响
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心率异常对心脏的影响有心脏功能下降、生活质量下降、血液循环影响、心肌缺血、心律失常风险等。1、心脏功能下降无论是心率过快还是过慢,长期以往都可能导致心脏功能下降。心率过快时,心脏持续高负荷工作;心率过慢时,心脏无法满足身体需求,会导致心脏功能逐渐衰退。2、生活质量下降心率异常可能导致患者出现各种不适症状,如心悸、胸闷、头晕等,这些症状会严
频发房性早搏算不算大病
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
频发房性早搏是指房性期前收缩。对于偶发性无症状的房性期前收缩,一般不算大病;如果为频发性房性期前收缩,有心肌供血异常,通常是大病。若是偶发性房性期前收缩通常在健康人中较为常见,生活中没有明显症状,无需特殊治疗,一般并不是大病。若是频发性房性期前收缩,伴随心悸、胸闷、头晕等症状,甚至影响心脏泵血功能,导致心肌供血不足等问题,通常算大病。频发
冠心病人吃牛羊肉行吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入,即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸,能吃,但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现,长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加,对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12,可以预防贫血。
心肌缺血怎么检查不出来?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血受周围环境,神经调节,血管本身的原因 ,生气着急等的影响,有些心肌缺血不一定有症状,这种缺血状态,心脏已经适应了,当遇到生气着急,大喜大悲,劳累等应急状态造成冠脉痉挛,就会有症状表现出,您可以进一步检查,心电图 ,心脏彩超,蹬车试验,心肌负荷试验,心脏CTA, 还可以做冠脉造影。
冠心病可以吃羊肉牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉,但是千万不要吃得太多,毕竟肉之类的食物是比较难以消化的,上年纪稍微有些大,消化功能不好,因此适当的吃对身体是有好处的,但是吃的太多就有可能会影响身体的消化,并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
年轻女性心肌缺血什么原因引起?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
年轻的女性表现出心肌缺血,一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血;另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血;部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理,平时注意充足睡眠,不能熬夜,防止剧烈运动
下壁心肌缺血严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现,下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关,但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化,一旦心肌缺血,不仅对心脏有害,而且对全身有害,氧是心肌细胞活动所需的物质,氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧,整个负荷就由心肌提供,一旦发生缺血,也会发生
心电图女性心肌缺血的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
无论是男性还是女性,心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位,表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间,伴或不伴随T波的低平、倒置,或“假性正常化”;或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如果和平时比较有明显的差别,也有助于诊
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
心脏彩超可以检查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察,经过彩超检查,能够诊断病人是否有心脏的肥大,是否存在心脏瓣膜的关闭不全,能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变,心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度,要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查,动脉造影可以明确病人
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
急性冠状动脉综合征冠心病
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性冠脉综合征是一类疾病的统称,包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死,这三个病都是冠心病发展到一定程度严重恶化的结果,都是急危重症,需要立即就医诊治,所以一旦确诊冠心病就要通过健康生活方式认真服药的方法积极治疗,一定要防止冠心病继续恶化,发展成急性冠脉综合征。因此如果自己是冠心病,可以积极治疗,防止发展
冠心病的预防措施有哪些
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠心病的预防首先要去除危险因素,及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的,通过有效的控制血压、血糖、血脂,可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的,有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式,这些都是造成冠心病高发的危险因素,需要在日常生活中进行有效的调
心肌供血不足怎么调理
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心肌供血不足要通过活血化瘀来调理,同时调整患者的生活方式。心肌供血不足的患者是出现了动脉硬化,平时生活中要以低盐、低脂的饮食为主,少吃动物脂肪类的食物,对于症状明显的患者,要给予活血化瘀的药物治疗,改善心肌供血,防止出现严重的心绞痛和心肌梗死。
轻度心力衰竭的症状
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
轻度心力衰竭的症状,主要表现为活动后的乏力、喘息,轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血,在正常休息时患者的症状不明显,当患者活动后肺部的氧气交换不足,可以导致患者出现轻度的缺氧,从而导致患者出现乏力、喘息的症状,部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。
怎样改善心肌供血不足
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏供血不足的患者应采取活血化瘀、理气活血的方法,心脏供血不足主要表现为胸痹,患者一般在劳累后出现胸痛的症状,有些患者甚至可以出现呼吸困难。心肌缺血的患者要通过活血化瘀来改善症状,气虚的患者要理气活血,防止患者出现严重的并发症,预防心肌梗死的发生。
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