左右肝管内径正常值
左右肝管内径的正常值为3-6毫米。
肝管是由许多小叶间胆管汇合所形成的管道,一般情况下左右肝管内径正常值在3-6毫米之间,如果肝管内径小于3毫米,提示为胆总管狭窄,若是肝管内径在6-8毫米之间,为可疑增宽,若是肝管内径大于8毫米,可诊断为总胆管增宽。如果患者存在肝内胆管结石、肿瘤等疾病,可能会造成胆管梗阻、胆管狭窄,从而导致肝管内径不正常。
如果患者出现肝区疼痛、食欲不振、呕吐、黄疸等症状,应该提起警惕,尽快去医院就诊,做肝功能、肝脏CT、核磁共振等相关检查,查明原因后做对症治疗。
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
什么是甲状腺滤泡性肿瘤
甲状腺滤泡性肿瘤指的是甲状腺滤泡部位产生的肿瘤。
甲状腺滤泡性肿瘤在医学上是指由于甲状腺滤泡部位来源的肿瘤,其在临床上会分为良恶性,良性肿瘤多考虑是甲状腺腺瘤,恶性的考虑是甲状腺滤泡癌,其多好发于四十岁以上的女性。甲状腺滤泡癌在恶性程度稍高,在早期可能会出现血道转移的情况,对于通过甲状腺扫描、超声检查等明确的患者,需要尽早采取手术切除肿瘤治疗。
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肝右叶异常强化灶是什么意思
1、肝右叶异常强化灶是CT或者磁共振检查时的一种描述语,提示肝脏上存在占位性病变,考虑是肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等原因引起,具体如下:
1、肝囊肿
肝囊肿的影像表现为单发或多发类圆形低密度病灶,边界清晰。肝囊肿分为单纯性囊肿和多囊性肝病,多囊性肝病患者可以选择奥曲肽、熊去氧胆酸等药物治疗,如因寄生虫感染引起的多囊性肝病,则可使用阿苯达唑、复方甲苯咪唑丸等驱虫药物治疗。
2、肝血管瘤
肝血管瘤CT检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶,少数可为不规则形。肝细胞腺瘤是原发于肝脏的良性肿瘤,恶变率极低,一般给予随访即可,无需特殊治疗;但如果瘤体生长过快或体积较大,且出现腹胀、瘤内急性出血等症状时可采取手术切除治疗。
3、肝癌
肝癌的影像表现为在动脉期出现病灶强化,门静脉期和平衡期密度减低。肝切除或肝脏移植是治疗肝癌的重要手段,对于不耐受手术的患者可采取射频消融、微波消融等创伤小的局部消融进行治疗。对于不适合手术治疗且肿瘤未转移或进行手术切除仍存在癌细胞的情况,可采用以放射疗法为主的治疗。
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肝镰旁假病灶是什么意思
肝镰旁假病灶是指肝脏镰状韧带旁附着韧带处出现肝脏回声或密度异常的表现。
肝镰旁假病灶是患者在影像学检查结果中出现的一种异常表现,多数肝镰旁假病灶为单发。多是由于肝镰旁韧带附着导致局部肝脏脂肪变性或密度发生改变而引起,肝镰旁局部特殊供血也是造成肝镰旁假病灶的原因之一。
肝镰旁假病灶的患者应做进一步检查,比如增强CT、核磁共振或肿瘤标记物等,以便与肝囊肿、肝硬化、肝癌等疾病鉴别区分。患者在日常生活中应避免饮酒或吃辛辣刺激的食物,防止刺激肝脏导致肝脏出现进一步损害。
曹广 主任医师
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肝内可见片状低回声区是怎么回事
肝内可见片状低回声区可能是因为肝囊肿、脂肪肝、肝癌等原因造成的。
1.肝囊肿
肝囊肿通常是由炎症、创伤、胆管异常等原因引起的,患者通常会有肝内可见片状低回声区的症状。
2.脂肪肝
脂肪肝通常是由过量饮酒、营养过剩、炎症性肠病等原因引起的,患者可能会出现肝内可见片状低回声区。
3.肝癌
肝癌可能是由饮酒、毒物、寄生虫等原因引起的,可能会使患者的肝内可见片状低回声区。
曹广 主任医师
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肝脓肿怎样判断引流已经干净了
肝脓肿可通过穿刺抽吸、置管引流、切开引流等方式引流,判断引流已经干净的指标亦有所差异,具体如下:
1.穿刺抽吸
术前需要通过B超确定脓肿位置,随后选择距体表较近的位置,应用细针穿刺,抽出脓液后需要更换14号穿刺针进行反复抽吸,并应用生理盐水冲洗。待针管内无任何脓液出现时,即可判断引流已经干净。
2.置管引流
是利用虹吸、负压吸引原理帮助抽吸肝内的脓液。若引流瓶中无脓液继续流出,即可判断引流已经干净。需注意引流液若超过瓶体一半时需立即倾倒,以免液面过高所致脓液逆流。
3.切开引流
适用于脓肿较大者,主要包括前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术、经腹切开引流,在切开组织进入腹腔后,需要探查肝脏、明确脓肿位置,随后轻轻分离脓腔内间隔组织,在脓腔内放管引流,待管内无任何脓液继续流出后,即可判断引流已经干净。
曹广 主任医师
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肠息肉术后10天能吃大米饭吗?
肠息肉术后10天一般可以吃大米饭,如果是肠镜下的手术,而且息肉较小,一般在术后的七天左右可以逐渐恢复正常饮食,但是如果息肉较大,意味着创面也会较大,所以可能禁食的时间也会相应延长,需要半个月甚至更久的时间,才能够正常吃大米饭。由于每个人的体质以及手术方式可能不同,具体恢复吃大米饭的时间,应该根据每个人的恢复情况而定。在术后应该注意休息,不要过于劳累。
曹广 主任医师
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乳腺癌iiia期是什么期?
乳腺癌iiia即ⅢA期,属于疾病中期,通常包含5种病理分期,分别是T0N2M0、T1N2M0、T2N2M0、T3N1M0、T3N2M0。
T0N2M0表示无原发肿瘤、无淋巴结转移同时无远处转移的乳腺癌。T1N2M0表示肿瘤最大直径不超过20毫米、伴有同侧腋窝淋巴结转移固定或融合或者有同侧内乳淋巴结转移症状、无远处扩散的乳腺癌。T2N2M0表示肿瘤最大直径在20-50毫米之间、伴有同侧腋窝淋巴结转移固定或融合或者有同侧内乳淋巴结转移症状、无远处扩散的乳腺癌。T3N1M0表示肿瘤最大直径超过50毫米、伴同侧腋窝淋巴结转移可活动、无远处扩散的乳腺癌。T3N2M0表示肿瘤最大直径超过50毫米、伴有同侧腋窝淋巴结转移固定或融合或者有同侧内乳淋巴结转移症状、无远处扩散的乳腺癌。
曹广 主任医师
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浸润性乳腺癌必须化疗吗?
浸润性乳腺癌患者并不是必须要化疗的。
浸润性乳腺癌多以手术治疗为主,早期和中期未发生远处转移、符合手术指征的患者尽量都建议行手术治疗,包括保乳手术、乳房单纯切除术、乳房根治术等,通常预后较好。化疗虽然也是乳腺癌的重要治疗方法,但并不是所有患者都要进行化疗,比如手术后腋窝淋巴阴性低危的患者并不需要进行术后化疗。
腋窝淋巴阴性高危的患者,则术后需要进行辅助化疗。
曹广 主任医师
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乳腺癌转移到腋下淋巴严重吗?
乳腺癌转移到腋下淋巴是比较严重的。乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,当乳腺癌已经转移到腋下淋巴时,说明乳腺癌已经发展到了中期,需要积极到正规的医院治疗,可采取手术的方法治疗,术后进行放疗、化疗等方法治疗。术后要养成良好的饮食习惯,要保持饮食的清淡,可以多吃些富含蛋白质和维生素的食物,还可以多吃些富含维生素的水果与蔬菜,以提高机体免疫力。
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右手的中指和无名指关节酸痛是什么原因?
右手的中指和无名指关节酸痛可能是过度劳累、指骨骨折、痛风等原因导致。
1、过度劳累:若平时喜欢使用右手中指和无名指工作,容易使手指关节负荷过重出现酸痛症状。
2、指骨骨折:患者右手中指和无名指因为遭受直接暴力、间接暴力等作用,使指骨发生骨折时容易伴随上述症状。
3、痛风:部分患者因为饮食因素、遗传因素等出现痛风,大量的尿酸结晶积聚在右手中指和无名指部位,可导致酸痛症状。
曹广 主任医师
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肝脏钙化灶是怎么引起的?
肝脏钙化灶一般与肝内胆管结石、肝内慢性炎症、肝脏部位良性肿瘤等病症有关。
一、肝内胆管结石:钙盐沉积后就会形成钙化灶,其是常见的肝脏钙化灶的病因之一。
二、肝内慢性炎症:如本身患有乙肝、丙肝、甲肝等,则在炎症修复过程中会出现钙质沉积的现象,从而形成钙化灶。
三、肝脏部位良性肿瘤:如肝细胞腺瘤、肝血管瘤等,肿瘤细胞坏死后局部会出现钙盐沉积,进而会出现钙化灶。
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乳癌二期复发几率是多少?
乳癌是指乳腺癌。乳腺癌二期的复发率是因人而异的,部分患者的术后复发率比较低,在20%-30%左右,还有部分患者的术后复发率比较高,可能会达到80%以上。
如果乳腺癌二期患者治疗比较及时,早期进行手术治疗,术后积极配合进行化疗和放疗,则患者的复发率相对较低,复发率在20%-30%左右。但若患者没有进行规范治疗,则可能会增加疾病的复发率,甚至达到80%以上。
因此,乳腺癌二期患者即使做过手术,也要根据疾病的具体情况决定具体的治疗方式,以降低术后复发率。
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肝脏S8段低密度灶是什么意思?
肝脏S8段低密度灶属于影像学描述语,是指肝脏上存在低于正常肝脏密度的病灶。影像学上会对肝脏进行分段,S8段即第8段肝脏。
肝脏S8段低密度灶可能与肝脏良性病变有关,比如肝血管瘤、肝腺瘤等,也可能是由于肝脏恶性病变引起,比如原发性肝癌、转移性肝癌。
因此,当患者被查出肝脏S8段低密度灶时,还需要进一步进行其他的检查来明确诊断,比如体格检查、磁共振成像、肿瘤标志物、肝脏穿刺活检等。
曹广 主任医师
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甲状腺癌可以根治吗?
甲状腺癌一般不能达到彻底根治。
甲状腺癌部分患者只是可以达到临床治愈,但无法彻底根治,比如甲状腺乳头状癌,恶性程度较低,生长缓慢,若病情发现及时并积极给予治疗,大多预后较好,患者术后十年存活率一般在90%以上。甲状腺滤泡癌与甲状腺髓样癌患者,在肿瘤没有扩散和转移的情况下,及时给予治疗,可以使患者病情得到控制,减轻不适症状,提供患者生活质量,延长生存期限。
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ct显示胸膜增厚要紧吗?
ct显示胸膜增厚有一定的要紧性,说明这部分患者胸膜正在发生慢性炎症性改变,随着时间的推移,可能会对患者正常呼吸造成一定影响;也有部分患者会出现咳痰、咳嗽、胸闷、胸痛等症状,如果患者不及时进行治疗可能会导致自身处于缺氧状态。患者可以在医生的指导下服用消炎杀菌或者抗生素等药物进行治疗;同时在治疗期间需要注意调整饮食结构,尽可能避免进食辛辣刺激类的食物。
曹广 主任医师
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胸部正位片主要检查什么?
胸部正位片其实是指胸部的X线检查,属于放射性检查,能够检查心脏的形态、大小以及周围血管的情况,同时还可以查看肺部组织的形态、有无占位性病变。胸部X线检查还可以看到肋骨、食管以及部分胃肠道,如果有梗阻、占位、骨折也可以发现。胸部正位片检查的范围较为广泛,但是对身体会产生一定的辐射,所以不能经常做。备孕、妊娠期间的女性也不可以做该检查,避免对胎儿发育产生影响。
曹广 主任医师
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肝内强回声是什么意思?
肝内强回声是肝脏彩超检查的诊断结果,强回声表示肝脏的密度较高,从而导致超声波的回声增强。临床上导致肝内强回声的原因可见于肝血管瘤、肝内胆管结石、寄生虫感染等疾病。
1、肝血管瘤:血管瘤内存在血管壁内增生或者钙质沉积,在进行超声检查时会出现强回声的现象。
2、肝内胆管结石:结石是体内器官空腔或导管腔中形成的块状固体,其密度较高,在彩超检查时会有强回声的表现。
3、寄生虫感染:肝脏内存在寄生虫感染时,会发生钙质沉积,在彩超检查时会有强回声的现象。
另外,单纯依靠肝脏彩超的结果无法准确判断病情,对此需要患者进一步完善增强CT、核磁共振、肿瘤标志物、免疫学检查、肝功能检查等明确诊断,并进行针对性治疗。