胆结石是不是必须切除胆囊

胆源性胰腺炎如何治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆源性胰腺炎的多见病因包括下胆总管结石和胆石症，可经过手术和内窥镜治愈。外科和内镜治疗，包括胆囊切除术、胆总管切开和胆道镜检查，或ERCP和腹腔镜胆囊切除术，正常在急性胰腺炎非手术治疗后2-4周内进行。对于胆石性胰腺炎，病情稳定后，可在住院期间进行手术。治疗期间，患者不仅要认真对待，还要注意饮食规律

胆源性胰腺炎切除胆囊会复发吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆源性胰腺炎切除胆囊后有可能复发，但是几率较低。 如果患者由于胆囊结石、胆囊肿瘤、胆囊蛔虫嵌顿等因素引起的胰腺炎，通常手术切除胆囊后不会使疾病复发，因为病因已经完全去除。但是部分患者因为肝内胆管结石移行，损伤oddi括约肌出现的胰腺炎，通常切除胆囊后仍然有复发的几率。 患者担心疾病复发可以选择定期就

胆源性胰腺炎是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆源性胰腺胆囊胆道疾病造成胰腺消化酶得不到释放自身胰腺组织消化腐蚀造成的胰腺炎症因为胰腺和胆和胆管末端汇合，形成共同通道，开口于12指肠乳头。因此当胆囊梗阻，胆管梗阻造成胆汁，或是胰腺组织消化液逆流而上胰腺导管内压力增高，组织自身消化。多胆囊结石慢性胆囊炎暴饮暴食，高脂肪饮食以及过量饮酒等多因素有关

胆结石会变癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆结石是不会变成癌症的。但如果胆结石直径大于两厘米，且患者未采取任何治疗措施，胆囊持续性遭受机械性摩擦，进而诱发胆囊癌。建议胆结石比较小的患者，通过微创手术取出胆囊结石。如果胆囊结石比较大，也可以手术直接切除胆囊。术后饮食上尽量以清淡、低脂的食物为主，禁止食用过于油腻的食物以及辛辣刺激性食物。每日经

胆结石肾结石怎么消除？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

对于胆结石肾结石的患者需要采取针对性的治疗，如胆结石的患者出现明显疼痛时给予双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药改善，还可以给予去氧胆酸片促进胆汁的排除，对于胆结石严重的患者需要给予手术治疗。肾结石的患者可以考虑采取体外冲击波碎石治疗，对于复杂性肾结石的患者要给予经皮肾镜碎石术，还可以给予溶石治疗辅助。

怀孕小腹痛在哪个位置？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕的小腹疼痛在小腹中，该小腹位于两侧的前上棘线下方。 该位置的小腹疼痛可能是生理性或病理性的。 生理性腹痛是指在胚胎发育过程中，子宫因体内激素变化的作用而逐渐增大，因此使子宫的圆形韧带拉伸。 此时，许多怀孕的母亲会表现出轻微的腹痛和不适感，但是这种疼痛正常是轻度的，休息后可以缓解。 此时不用担心。

儿童腹痛呕吐不拉肚子？

王玉玮 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

儿童腹痛呕吐的情况有可能是属于肠胃炎的表现，或者是积食的症状，多是由于着凉，饮食不卫生等原因导致的。如果宝宝呕吐比较频繁，腹痛属于胀痛性质，多考虑和胃肠动力不足有关系。需要使用一些止吐和调理脾胃的药物进行治疗。如果腹痛属于阵发性的，可能和胃肠痉挛有关，不排除属于肠胃炎的表现，需要及时去医院儿科进行腹

左下腹痛主要原因有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

左下腹部隐痛的原因是有很多的但是具体的原因还是需要根据病患的具体情况而定。如果左下腹部隐痛在便后痛感就消失了，提示大多是由于肠道痉挛性刺激所造成的，如果病患的左下腹部隐痛发生在经期，提示左下腹部疼痛多和例假相关，若是术后表现出了左下腹的隐痛，则大多考虑有肠粘连或腹腔感染的可能。养成良好的饮食习惯，戒

呕吐上腹痛是什么原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

饭后不久开始呕吐，并且上腹部疼痛很可能是急性胃炎的表现，常因为摄入了不干净的饮食导致的。此外如果是你爸爸有消化道溃疡的病史，也有可能是合并了消化道穿孔，此情况十分危急，请尽快就医。

孕晚期偶尔小腹痛是怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕晚期偶尔表现出肚子疼痛，这种情况应当注意区分一下具体是怎么造成来的疼痛，如果在胎儿胎动的过程当中刺激子宫壁，有可能会造成子宫收缩造成疼痛，在休息之后这种现象能够得到恢复或者是缓解，这就属于是生理性的表现。但是如果表现出肚子疼痛呈阵发性加剧，在肚子疼痛的时候还会伴有有肚子发紧、发硬的现象，这就考虑是

急性胆囊炎的症状及治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般都是胆结石引起了急性胆囊炎，少数是恶性的病变所致，胆囊出现肿瘤，也可以伴发，关键就是堵塞了胆囊的排出孔，胆囊是消化器官中间一个重要的器官，消化脂肪性的食物必须通过胆汁配合，所以胆囊平常是作为储存之用的，胆汁是从肝细胞分泌的，分泌出来以后，通过肝内的胆管进入胆囊储存，当吃食物的时候，尤其吃油腻食物的时候，胆囊开始收缩，把胆汁排泄出去，通

胆源性胰腺炎能治好吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆源性胰腺炎多是由于胆石症，胆囊炎或酗酒，引起胆道括约肌收缩，胆汁排流不畅，胆汁反流引起屏障破坏，胰酶激活，引起胰腺急性炎症。一般只要排除病因，再加上规范治疗均可以治好。关键是胰腺炎治好以后，生活习惯控制，不酗酒，不吃荤腥食物。建议最好忌酒，油腻食物都不要多吃，可以多吃一点蔬菜水果，刚治愈出院添加食物，一定要先少量添加。如果没有不适再由少

胆源性胰腺炎能自愈吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

轻症胆源性胰腺炎可以治愈，因为轻型胰腺炎，它一般3到5天左右肠功能就可以恢复了，经过1到2周规范治疗就可以治愈，但是治疗需要到医院进行，不会自己在家里治疗就会痊愈的。因为胰腺炎患者治疗需要禁食，同时还需要足够的热量，保住身体平衡，所以肯定要在医院里面治疗，不能在家里面治愈。重症胰腺炎需要根据严重程度，有没有其他脏器的损害来进行相应治疗，更

如何区分胆结石疼还是胃痛

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部，但是胃痛是在上中腹部，即剑突下位置偏中间，而胆结石疼痛偏向右侧，具体在右侧肋骨下。另外，在按压时感觉剑突下中腹部疼痛，考虑是胃疼引起，如果是右侧肋骨下压痛比较明显，考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。

急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

急性胆囊炎发作时，一定要注意禁食、禁水，必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时，要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗，严重时还需要配合一些外科手术来治疗，具体用药最好是在医生指导下来正确运用。

小腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

小腹痛肛门坠胀，并且想解大便，最常见的是由于结直肠炎症所造成，比如结肠炎或者是直肠炎，由于炎症刺激，导致肠道里边有里急后重感，总想解大便又解不出来，伴有肚子疼。这种情况，可以用一些抗感染药物来治疗。另外，如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤，也会刺激肠管出现这种总想解大便感，建议出现以上情况及时到医院就诊。